Визначення когнітивних здібностей в літньому віці може бути проведене за допомогою тих тестів інтелекту і здібностей, які застосовуються при дослідженні і молодших вікових груп. «Гамбургський тест інтелекту для дорослих Векслера» (Hamburg-Wechsler-Intelligenztest fьr Erwachsene; HAWIE-R) розрахований на осіб у віці до 74 років, «Короткий тест загального рівня переробки інформації» (Kurztest fьr allgemeine BasisgrцЯen der Informationsverarbeitung; KAI; Lehrl, Gallwitz, Blaha & Fischer, 1992) — для осіб до 65 років. Як і «Прогресивні матриці» Равена, ці методи також застосовні і для більш літніх людей. «Система перевірки працездатності для 50-90-річних» (Leistungsprьfsystem fьr 50-90 Jahrige) і «Тест здібності до концентрації в старості» (Alterskonzentrationstest; AKT) теж розрахований на людей у вельми похилому віці.
Батарею тестів (суб'єктивну оцінку віку, що вимірює також), спеціально розроблену для літніх людей, пропонує «Нюрнберзька шкала літнього віку» (Nьrnberger Altersinventar; Oswald & Fleischmann, 1994; див. також прим. 40.1.1). Вона дозволяє проводити диференційовану діагностику навіть у разі сильних понижених когнітивних функцій і пониженої компетентності.
1) Тест числових поєднань (Zahlen-Verbindungs-Test ZVT-G);
2) Тест лабіринту (Labyrinth-Test LT-G);
3) Цифро-символический тест (Zahlen-Symbol-Test ZS-G);
4) Словесно-колірний тест (Farb-Wort-Test FWT).
II. Тести пам'яті:
5) Тест на запам'ятовування чисел (Zahlennachsprechen ZN-G);
6) Тест на запам'ятовування фраз (Satznachsprechen SN);
7а) Список слів (Wortliste WLFR);
7b) Список слів (Wortliste WLWE);
8) Рісуночний тест (Bildertest ВТ);
9) Пари слів (Wortpaare WP);
10) Тест фігур (Figurentest FT);
11) Латентне навчення (Latentes Lernen LL).
III. Шкали сторонньої оцінки:
12) Нюрнберзька оцінна шкала для літніх людей (Nьrnberger-Alters-Rating NAR);
13) Нюрнберзька шкала спостережень для літніх людей (Nьrnberger-Alters-Beobachtungs-Skala NAB).
IV. Шкали власної оцінки:
14) Нюрнберзька шкала власної оцінки для літніх людей (Nьrnberger-Alters-Selbstbeurteilungs-Skala NAS);
15) Нюрнберзький опитувальник власної оцінки (Nьrnberger-Selbsteinschдtzungs-Liste NSL);
16) Нюрнберзька шкала повсякденної активності в літньому віці (Nьrnberger-Alters-Alltagsaktivitдten-Skala NAA);
17) Нюрнберзький опитувальник для літніх людей (Nьrnberger-Alters-Fragebogen NAF);
18) Нюрнберзький опитувальник якості життя (Nьrnberger-Lebensqualitдts-Fragebogen NLQ).
Додатково:
19) Схеми для діагностики деменції (Schematik zur Demenzdiagnostik).
---
«Міні-тест інтелектуального статусу» (Mini-Mental-Status-Test; MMST; Folstein, Folstein & McHugh, 1990) є одним з найбільш простих стандартизованих методів кількісної реєстрації понижених когнітивних функцій при деменціях. Цей тест відноситься до найчастіше використовуваних методів. У Цюріху створений варіант цього тесту, аналогічний формою, але відмінний за змістом (Noser, Schцnenberger & Wettsein, 1988).
Особливою формою когнітивної діагностики є специфічні шкали деменції. «Поетапна функціональна оцінка» (Functional Assessment Staging; FAST; Ihl & Frцhlich, 1991) розроблена на основі «Короткої шкали когнітивної оцінки» (Brief Cognitive Rating Scale; BCRS; Weyerer, Platz, Eichhorn, Man, Ames & Graham, 1988). Тоді як за допомогою BCRS можна встановити ступінь тяжкості когнітивних порушень, метою FAST в основному є оцінка повсякденної компетентності і здатності самостійно себе обслуговувати; «Шкала спостережень за старезними пацієнтами для доглядальниць» (Nurses' Observation Scale for Geriatric Patients; Brunner & Spiegel, 1990) надає обслуговуючому персоналу зручний інструмент для спостережень.
«Оцінна шкала хвороби Альцгеймера» (Alzheimer's Disease Assessment Scale; ADAS; Ihl & Weyerer, 1993) дозволяє визначити ступінь тяжкості симптомів деменції когнітивного і некогнітивного характеру. Метод включає тест, інтерв'ю і спостереження за поведінкою. Диференціацію між деменцією при хворобі Альцгеймера і мультиинфарктной деменцією дозволяє провести «Ішемічна шкала Хачинського» (Hachinski Ischemic Scale; HIS; Lehrl, Grдssel, Cameron, Fischer, Wolk & Hubner, 1990), яка охоплює терапевтичні, неврологічні і психопатологічні симптоми течії хвороби і симптоми, спостережувані на певних етапах хвороби. Існує ще цілий ряд структурованих інтерв'ю. Тут ми назвемо перш за все SIDAM — «Структуроване інтерв'ю для діагностики деменції при хворобі Альцгеймера, мультиинфарктной деменції і деменцій іншої етіології по DSM-III-R і МКБ-10» (Strukturiertes Interview fьr die Diagnose der Demenz vom Alzheimer-Typ, der Multi-Infarkt-Demenz und von Demenzen anderer Дtiologie nach DSM-III-R und ICD-10; Zaudig, Mittelhammer & Hiller, 1990) і BAI — «Коротке оцінне інтерв'ю для діагностики деменції і депресії» (Brief Assessment Interview zur Erfassung von Demenz und Depression; Weyerer et al., 1988).