Розділ V. Інтервенція: загальні положення. Розділ 18. Систематика клинико-психологической інтервенції

Розділ 18. Систематика клинико-психологической інтервенції

Майнрад Перре, Урс Бауманн

Методи психологічної інтервенції

Психологію і медицину можна розрізняти по їх найважливіших прикладних сферах — сферах інтервенції; головним критерієм при цьому є тип використовуваних засобів. Якщо в медицині дія здійснюється перш за все медикаментозними, хірургічними, фізичними і так далі методами, то психологічна інтервенція характеризується застосуванням психологічних засобів. Психологічні засоби застосовуються тоді, коли потрібно досягти короткочасних або тривалих змін шляхом дії на емоції і поведінку. На сьогоднішній день усередині психології ми виділяємо зазвичай три групи методів інтервенції, що примикають до трьом великим прикладним сферам: психології праці і організаційної психології, педагогічної психології і клінічної психології (ср. мал. 18.1); іноді вони перетинаються один з одним. Залежно від вирішуючого ступеня можна визначити і інші сфери інтервенції з методами, що належать до них, наприклад нейропсихологическая інтервенція, психологічна інтервенція в судовій сфері і так далі

Мал. 18.1. Систематика методів інтервенції

В рамках психології праці і організаційної психології в останні десятиліття було запропоновано безліч методів інтервенції, нині широко використовуваних психологами-практиками, наприклад метод «дискусійного тренінгу» (Greif, 1976), який був розроблений і оцінений в контексті психології праці і організаційної психології, або так званий «партиципативный виробничий менеджмент» (Kleinbeck & Schmidt, 1990) — концепція управління, заснована на строго певних принципах дії, що є предметом експериментальної оцінки. Безліч інших методів виникла в цілях поліпшення соціальних і комунікативних здібностей або для підвищення креативности (ср., наприклад, Argyle's «Social Skills at work», 1987). У контексті педагогічної психології апробовувалися, зокрема, учбові методи, наприклад навчення, направлене на досягнення мети («mastery-learning»), яке виробляє принципи дії, необхідної для організації оптимальних індивідуальних умов навчення (Ingenkamp, 1979); або програми розвитку мислення у дітей (ср. Klauer, 1989; Hager, Elsner & Hьbner, 1995). Найбільш широкий і важкий для огляду спектр методів інтервенції — це сфера методів клинико-психологической інтервенції.

Методи клинико-психологической інтервенції

Методи клинико-психологической інтервенції є приватною безліччю методів психологічної інтервенції. Їх деякі характеристики представлені в табл. 18.1.

Таблиця 18.1. Клинико-психологическая інтервенція

(1) Вибирання засобів, (2) специфічні функції інтервенції, (3) цільова орієнтація, (4) теоретичне обгрунтування, (5) експериментальна оцінка і (6) професіоналізм дій. Ознаки (1), (3), (4), (5) і (6) властиві і іншим науково обгрунтованим методам психологічної інтервенції, а ознака (2) істотно виділяє серед них методи клинико-психологической інтервенції.

Вибирання засобів

Перший критерій розмежування — це специфічний вибір засобів або методів. Типові психологічні засоби — наприклад, бесіда, тренінг або міжособові відносини як чинники впливу — завжди мають точку додатку в емоціях і поведінці і здійснюються в соціальній интеракции між тим, що допомагає і тим, хто шукає допомоги.

Отже, суть психологічної інтервенції не в тому, щоб викликати зміну психічних характеристик і процесів — як можна б було спершу припустити, — а в тому, що вплив проводиться психологічними засобами. Орієнтувати їх можна і на зміну соматичного стану. Наприклад, високий кров'яний тиск — явище перш за все соматичне; але в тій мірі, наскільки воно обумовлене ще і психічно, його можна, за відомих умов, успішно лікувати засобами клинико-психологической інтервенції. Проте з цього не виходить, що при соматичних проблемах психологічні інтервенції показані лише тоді, коли ці проблеми викликані психічними причинами. Навіть такі феномени поведінки, які визначаються генетичними або церебральними чинниками, інший раз доступні психологічному впливу, як це показують приклади психологічного тренінгу у осіб з порушеннями розумового розвитку або у гіперактивних дітей.

З якнайдавніших часів психологічні засоби притягувалися для профілактичної або лікувальної дії на людей. Так, вже в античності робилися спроби лікувати меланхолію за допомогою музики і танців. Екзорцизм теж можна розуміти як донаучный ритуал, що здійснюється для усунення психічних проблем (ср. Ernst, 1989). У XVIII столітті існувала широка хвиля психопрофілактики, або «душевної диететики» (ср. Moritz, 1783). Науковий розвиток психотерапії в сенсі сучасної психології починається в останньому сторіччі, із Зігмунда Фрейда (1856-1939) і учнів Вундта — Лайтнера Уїтмера (1867-1956) і Еміля Крепеліна (1856-1926) (див. розділ 1).

У Європі Зігмунд Фрейд разом з Крепеліном (який як психіатр теж зобов'язаний своєму вчителеві Вільгельму Вундту і Лейпцігській лабораторії) пробив історичний пролом для психологічної інтерпретації і лікування психічних розладів. Фрейд, в деякому роді рухаючись «проти течії» — проти психіатричних шкіл свого часу, — зробив послідовну спробу пояснити етіологію і лікування психічних розладів головним чином на психологічній основі.

Поиск по сайту: