Реєстрація стресів, стресових реакцій, упоралося із стресом (копинга) і соціальної мережі, соціальної підтримки

При інтерпретації даних, що відносяться до стресової події, важливо пам'ятати, що різні механізми можна по-різному операционализировать; а значить, якась частина вариативности обумовлена вариативностью методів. Нижче ми говоритимемо про методи дослідження для реєстрації стрессоров, стресових реакцій, упоралося і соціальної сети/социальной підтримки. Через нестачу місця в основному цитуються не оригінальні роботи, а огляди; не будемо ми зупинятися і на особових чинниках, що згадуються в розділі 4.1, оскільки це вийшло б за рамки нашого предмету (див. Amelang & Bartussek, 1997; Westhoff, 1993).

Реєстрація стрессоров

Критичні життєві події. В середині 60-х рр. був розроблений перший нормований метод — Social Readjustment Rating Scale (SRRS) (оцінна шкала соціальної реорганізації), що охоплює 43 життєвих події, до яких, як було встановлено при дослідженні населення, необхідно наново пристосовуватися (основні «тестуючі» ваги при нормуванні надаються браку: 50 пунктів, розкид значень від 0 до 100; Westhoff, 1993). Визначивши значення за шкалою, можна здійснити оцінку індивідуальної риски захворіти яким-небудь психічним або соматичним розладом після накопичення таких подій. В результаті методичної критики SRRS по багатьом пунктам (надання значення події теоретично не узгоджене; події — частково наслідок якогось розладу і т. д.), виникла майже неозора безліч інструментів; деякі з них дуже сильно прив'язані до цієї шкали. Методи розрізняються перш за все по наступних аспектах.

1) Методичні аспекти. Опитувальник або інтерв'ю, число зареєстрованих подій, стандартизовані форми відповідей або вільне відтворення, часовий проміжок реєстрації (від декількох місяців до декількох років), критерії включення (часовий проміжок, тяжкість, вигляд і т. д., див. п. 2).

2) Змістовні аспекти подій. Тривалість; вигляд (втрата, придбання; загроза, виклик і т. д.); тяжкість події; ступінь зміни; кумуляція подій; інтенсивність стресу; спантеличена подією; події: індивідуальні або колективні, нормативні або випадкові, нові або повторні (досвідченість в даній події), бажані або небажані, залежні або незалежні, такі, що виділяються або хронічні; контрольованість; змішення з психічним розладом.

3) Аспекти оцінки. Число подій (сумарні величини), значення адаптації, значення перевантаження (в цілому, для окремих сфер), життєві сфери подій (робота, сім'я і т. д.), надання значення (тяжкість, тривалість, ступінь зміни і т. д.), значення інтенсивності (втрата, придбання, збиток і т. д.), позитивні або негативні значення змін і так далі

У табл. 17.3 приводяться деякі методи (для огляду: ср. Cohen, Kessler & Gordon, 1995; Westhoff, 1993). Особливо часто використовуються два таких разных методу, як Life-Events- and Difficulties Schedule (LEDS) (шкала життєвих подій і труднощів), автор Brown (Cohen et al., 1995), і Мюнхенський список подій (MEL), автори Maier-Diewald, Wittchen, Hecht і Eilert (Westhoff, 1993). LEDS базується на напівструктурованому інтерв'ю і орієнтується на пояснення умов, супутніх життєвим подіям, що відбулися за останній рік; вони (події) не задані, а указуються випробовуваними. MEL теж проводиться в рамках інтерв'ю, але може бути запропоноване випробовуваним також у формі опитувальника власної оцінки. Він (MEL) складається з переліку подій, які переробляються через якийсь час (частіше всього 12 місяців). Події оцінюються за фактом їх наявності, інтенсивності пережитого стресу, контрольованості і бажаності.

Таблиця 17.3. Деякі методи реєстрації стресів (життєві події, повсякденні події, хронічні перевантаження)

Примітки. Для всіх методів приводяться вказівки по надійності і валидности.

Травматичні події. У цій області до теперішнього часу немає систематично розроблених методів; в окремих випадках користуються модифікованими шкалами життєвих подій. До цих в більшості досліджень все ж таки вивчалися специфічні і свідомо визначені окремі події (досвід війни, розбійні напади і т. д.). У деяких роботах травми розпізнавалися також на підставі реакції досліджуваного (наприклад: «Чи переживали Ви за останній рік або два роки якась подія, яка з'явилася для Вас настільки важким, що Ви змогли подолати його лише з величезною працею, або яке викликало у Вас відчуття надмірної вимоги і відчуття крайньої безпорадності»; ср. Freedy & Dankervoet, 1995).

Повсякденні перевантаження. Методи реєстрації повсякденних перевантажень, так само як і критичних життєвих подій, можна структурувати на основі методичних, змістовних і оцінних аспектів (огляд див. Cohen et al., 1995; Westhoff, 1993; див. також табл. 17.3). Найбільш відомі методи, які використовуються у тому числі і в німецькомовних країнах, — це Daily Hassles Scale (Шкала щоденних сварок) (інша назва — Hassles and Uplifts Scale), автори Kanner, Coyne, Schaefer і Lazarus (Westhoff, 1993), і Daily Stress Inventory (DSI) (Опитувальник щоденного стресу), автори Brantley і Jones (Cohen et al., 1995; німецький переклад Kosarz, Hrabal & Traue, 1997). Шкала сварок охоплює 117 пунктів і містить потенційно неприємні повсякденні події (наприклад, втрата якогось предмету); у оригіналі оцінка здійснюється за триступінчатою шкалою залежно від того, наскільки вони порушили життя протягом останнього місяця. Опитувальник щоденного стресу складається з 60 пунктів (наприклад, «На мене не обертають уваги»), причому указується, чи наступала дана подія в заданий проміжок часу (наприклад, один день, один місяць), і якщо так, то який був ступінь трудності, що переживається. Статистичні характеристики шкали вважаються дуже хорошими. В протилежність шкалі сварок в опитувальнику щоденного стресу менше таких пунктів, в яких стрессоры можна переплутати із стресовими емоціями. Крім названих методів як шкала для реєстрації повсякденних перевантажень можна також згадати деякі інструменти для реєстрації того, що упоралося з перевантаженням, що частково допомагають реєструвати і повсякденні перевантаження (наприклад, COMES / COMRES Perrez & Reicherts, 1989) (див. нижчий).

Хронічні перевантаження. Хронічні перевантаження можна реєструвати методами, розробленими для критичних життєвих подій або повсякденних перевантажень, якщо враховувати тут же і тривалість перевантажень. Плюс до цього хронічні перевантаження вимірюються спеціальними інструментами, використовуваними для конкретної сфери (наприклад, сім'я, робота, фінанси; див. Cohen et al., 1995). Найчастіше застосовуються опитувальники власної оцінки, рідше — інтерв'ю. Як правило, специфічні види перевантажень, як і інші аспекти змістовної оцінки (наприклад, тривалість стресу, змінність і т. д.), свідомо задаються.

Поиск по сайту: