N - ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
6.12 ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ N-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ
• вегетативные ганглии (парасимпатические и симпатические)
• скелетные мышцы
* N х/р-ры - никотиночувствительные рецепторы
агонисты : АХ, никотин в 1-й фазе действия
антагонисты: никотин во 2-й фазе действия, ганглиоблокаторы,
миорелаксанты
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.13 ДЕЙСТВИЕ НИКОТИНА
6.14 БОРЬБА С ТАБАКОКУРЕНИЕМ
•социальные аспекты
- ……………………………………………………………………………………
- ……………………………………………………………………………………
•медицинские аспекты
- ……………………………………………………………………………………
- ……………………………………………………………………………………
- ……………………………………………………………………………………
- жевательные резинки,TTS …………………………………………….………
6.15 МД ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ ( )
Конкурентный блок N- х/р-ров вегетативных ганглиев,
препятствие действию АХ на N- х/р-ры (антидеполяризующее действие)
| |
N- х/р-ры
вегетативных ганглиев
| |
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.16 ОФЭ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ (на примере пентамина)
| | | | | | | | •…?тонуса и
секреции
органов ЖКТ
| | | | | | | | |
6.17 ОПП ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ
•спазмы ……………………………………………………………………………
•создание искусственной…………………………………………………………
•острый отек ………………………………………………………………………
•купирование ……………………………………………….криза (устаревшее)
•тяжелейшие формы язвенной болезни желудка и 12-перстной
кишки (устаревшее)
6.18 и НЭ ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ
•нарушение регуляции тонуса сосудов при перемене положения тела
•отсутствие избирательности действия в отношении симпатических и парасимпатических ганглиев
•быстрое развитие толерантности
НЭ•…? АД, ортостатическая …………………………………. (до коллапса!)
•атония кишечника (до ………………………………………
•………………………………………………………………..
6.19 ПЕРЕДОЗИРОВКА ГАНГЛИОБЛОКАТОРОВ
• резкое …? АД
• потеря селективности к N-х/р-рам ганглиев =
= возможна блокада N-х/р-ров дыхательных мышц = ………………………..
ПОМОЩЬ• введение вазоконстрикторов……………………………………….
• введение антагониста .………………………………………………
• ИВЛ (при необходимости)
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.20 МИОРЕЛАКСАНТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ(КУРАРЕ-ПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА)
6.21 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫКЛЮЧЕНИЯ СКЕЛЕТНОЙ
МУСКУЛАТУРЫ ПОД ВЛИЯНИЕМ МИОРЕЛАКСАНТОВ
6.22 ОПП МИОРЕЛАКСАНТОВ
• обширные операции на органах грудной и брюшной полости
• сопоставление костных отломков и вправление вывихов
• интубация трахеи и некоторые эндоскопические процедуры
• судороги (редко)
УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ МИОРЕЛАКСАНТОВ
• введение в вену
• наличие современной аппаратуры ИВЛ
6.23 МД МИОРЕЛАКСАНТОВ КОНКУРЕНТНОГО (АНТИ-ДЕПОЛЯРИЗУЮЩЕГО)ДЕЙСТВИЯ ( )
Поиск по сайту:
|