ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЛС
I. Фармацевтическое (вне организма)
• фармацевтическая несовместимость……………………………………….
II. Фармакологическое (в организме)
1. физико-химическое…………………………………………………………..
2. фармакокинетическое………………………………………………………..
3. фармакодинамическое……………………………………………………….
• синергизм
- суммация…………………………………………………………….……
- потенцирование. …………………………………………………..……..
• антагонизм
- прямой………………………………………………………………..……
- косвенный…………………………………………………………………
2.18 СИНЕРГИЗМ
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лекция 3 ФАРМАКОТЕРАПИЯ. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
МЕТОДЫ СОЗДАНИЯ, НОМЕНКЛАТУРА
И КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
3.1 ВИДЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ
1. Этиотропная……………………………………………………………….……
.……………………………………………………………………………………
2. Патогенетическая (в т.ч. «базисная»)………………………….....………….
.……………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….…………………
3. Симптоматическая…………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………
4. Заместительная…………………………………………………………………
.…………………………………………………………………………………...
Фармакопрофилактика……………………………………….......……..……….
3.2 НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛС
1. Токсические (опасные для жизни)
• связанные с передозировкой (отравлением)
• не связанные с передозировкой (отравлением)
2. Побочные эффекты (не опасные для жизни)
3.3 ПРИЧИНЫ ОТРАВЛЕНИЯ ЛС
1. Ошибки больного или медперсонала
2. Преднамеренное отравление
3. Суицид
3.4 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
I. Удаление невсосавшегося яда
• ………………………………………………………………………………
• ………………………………………………………………………………
• ………………………………………………………………………………
II. Уменьшение концентрации всосавшегося яда
• ………………………………………………………………………………
• ………………………………………………………………………………
методы экстракорпоральной детоксикации
| | • …………………………
• …………………………
III. Введение антидотов и антагонистов(если имеются)
IV. Симптоматическая терапия………………………………………………
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.5 ТОКСИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕДОЗИРОВКОЙ
Прямые»
• нейротоксичность…………………………………………………………..…..
• ототоксичность…………………………………………………………………
• нефротоксичность…………………………………………………...…………
• гепатотоксичность………………………………………………………….......
• кардиотоксичность……………………………………………………………..
• гематотоксичность……………………………………………………………...
• хондротоксичность ………………………………………………………….....
• фетотоксичность …………………………………………………………..…...
• эмбриотоксичность, тератогенез……………………………………………....
• ульцерогенез……………………………………………………………….....…
• мутагенез…………………………………………………………………...........
• канцерогенез……………………………………………………………….........
• лекарственная зависимость…………………………………………..…….......
3.6 ТОКСИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕДОЗИРОВКОЙ
(продолжение)
Связанные с изменением реактивности организма
• аллергия …………………………………………………………………………
• идиосинкразия ………………………………………………………………….
• вторичные иммунобиологические изменения
− суперинфекция……………………………………………………………….
− дисбактериоз………………………………………………………………….
3.7 МЕТОДЫ СОЗДАНИЯ ЛС
1. Скрининг……………………………………………………………………………
2. Структурная модификация известных ЛС
3. Изучение мишеней для ЛС и компьютерное моделирование
потенциальных лигандов
4. Биотехнологические методы
• генно-инженерные ЛС (инсулины)
• моноклональные антитела (инфликсимаб)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3.8 ОЦЕНКА ЛС
1. Экспериментальная
2. Клиническая (I-IV фазы)
Концепция качества жизни…………………….………………………………
| | Концепция медицины, основанной на доказательствах (доказательной медицины) .…………………………….
| |
3.9 НОМЕНКЛАТУРА ЛС
Химическое название
2-хлор-10-[3-(диметиламинопропил)]
фенотиазин гидрохлорид
2. Международное непатентованное название (МНН, INN)-хлорпромазин
3. Патентованное торговое название (Brand name)
• оригинальное - ларгактил
• дженерическое (воспроизведенное) - аминазин
3.10 КЛАССИФИКАЦИЯ ЛС
По алфавиту
Химическая
Фармакологическая
• разряды (на ЦНС, ЖКТ, ССС, etc.)
• классы (антигипертензивные, антиаритмические)
• группы (блокаторы β-адренорецепторов)
• подгруппы (селективные, неселективные)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
Поиск по сайту:
|