Наименование заболевания

Классические венерические заболевания

Инфекции, передаваемые половым путём, с преимущественным поражением половых органов

Инфекции, передаваемые половым путём, с преимущественным поражением других органов

"Примечание развитие бактериального вагиноза вызывают различные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Prevotetla. Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus, Mycoplasma hominis).

Установлено, что половым путём передаётся свыше 20 возбудителей (таблица 1.2.). Некоторые из них (Chlamydia trachomatis, Herpes simplex virus, Papillomavirus hominis, Hepatitis В virus, Human immunodeficiency virus) постепенно вытесняют возбудителей классических бактериальных болезней (сифилис, гонорея и шанкроид) как в плане значимости, так и в плане частоты случаев. Этих возбудителей, считающихся вторым поколением микроорганизмов, передаваемых половым путем, зачастую трудно идентифицировать, а вызываемые ими инфекции труднее лечить. Они могут вызывать тяжёлые осложнения, приводящие к хроническим нарушениям, инвалидности и даже смерти.

Таблица 1.2.

КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ

А. Бактерии Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Treponema pallidum Haemophilus ducreyi Mycoplasma hominis Ureaplasma urealyticum Calymmatobacterium granulomatis Shigella species Gardnerella vagmalis

Б. Вирусы

Herpes simplex virus Cytomegalovirus hominis Hepatitis В virus Papillomavirus homims Molluscovirus hominis Human immunodeficiency virus

В. Простейшие Trichomonas vaginalis Entamoeba histolytica Lamblia intestinalis

Г. Грибы Candida albicans

Д. Эктопаразиты Phthirus pubis Sarcoptes scabiei

Значительное распространение заболеваний, передаваемых половым путём во всех регионах мира является предметом беспокойства не только венерологов. По данным ВОЗ, число больных венерическими заболеваниями за 1994 год составило 250 миллионов. Около 1% населения США, 0,4% Англии, 0,2% ФРГ ежегодно болеют гонореей. Частота же таких заболеваний, как трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, бактериальный вагиноз, значительно выше, чем сифилиса и гонореи. Группами риска заражения болезнями, передаваемыми половым путём, являются лица молодого возраста, женщины репродуктивного возраста, мужчины и женщины, имеющие множество половых партнёров и зарабатывающие на жизнь проституцией [ВОЗ, 1995]. Высокая заболеваемость венерическими болезнями во многих странах Азии, Африки и Латинской Америки. Речь идет не только о сифилисе, гонорее, но и о шанкроиде, венерическом лимфогранулематозе, донованозе. По оценкам экспертов ВОЗ в крупных городах Африки показатель заболеваемости гонореей за год составляет 3000 - 10 000 на 100 000 населения. За последние 20 лет заболеваемость гонореей и сифилисом резко возросла. В отдельных регионах континента поражённость населения сифилисом достигает 14-33%. Поэтому не случайно сифилис в развивающихся странах Азии, Африки и Южной Америки занимает одно из первых мест среди инфекционных болезней.

В Южной Америке, портовых городах тропических стран Карибского моря и в Западной Африке продолжают регистрировать небольшие эндемические вспышки заболевания венерическим лимфогранулематозом. В Азии регистрируются случаи заболевания шанкроидом, не поддающиеся лечению, а в Африке отмечается новая вспышка болезни. Достаточно высокая распространённость донованоза отмечается в южной Индии, на юге Папуа Новой Гвинеи, в Северной Австралии, Индонезии, Таиланде, Бирме.

Таким образом, венерические заболевания имеют большую социальную значимость. Согласно имеющимся данным, около 333 млн новых излечимых случаев заболеваний, передаваемых половым путём (3111111), зарегистрировано в мире в 1995 году. Данные основаны на недавно осуществлённой ВОЗ Глобальной программе по СПИДу(Global Programm on AIDS -GPA). Они показывают, что заболеваемость 3111111 значительно выше, чем предполагалось ранее. Предыдущая оценка ВОЗ числа новых случаев ЗППП (излечимых и неизлечимых) - 250 млн ежегодно - была приблизительной и основывалась на значительно меньшем количестве данных, ставших доступными только к настоящему времени. В исследовании GPA, осуществлённом совместно с Фондом Рокфеллера, проанализированы данные, касающиеся 4 наиболее распространённых ЗППП - гонореи, хламидиоза, сифилиса и трихомониаза.

Общее количество случаев 38 1995 ГОД- 333 МЛН - распределилось следующим образом:

• 12 млн новых случаев сифилиса,

Поиск по сайту: