Питання.У сім'ї виявили дитину, хвору на гельмінтоз. Члени родини занепокоєні можливістю зараження інших двох дітей. Який з указаних гель- мінтозів може бути небезпечним щодо членів сім'ї? Варіанти відповідей: а) гіменолепідоз; б) аскаридоз; в) трихоцефальоз; г) трихінельоз; д) стронгі- лоїдоз. Хоча варіант а пропонується як правильний, насправді дитина з аска- ридозом теж може бути небезпечна, якщо виділені нею яйця аскариди дозрі- ють в середовищі до інвазійного стану. Те саме може стосуватися й трихоце- фальозу.
Питання.При дегельмінтизації у хворого були виділені круглі черв'яки до 4 см у довжину, що мають характерну форму бича; задня частина тіла самців спірально закручена. Заходом профілактики проти зараження цим гельмінтом буде: а) ретельно мити овочі й фрукти; б) термічна обробка сви- нини; в) термічна обробка яловичини; г) кип'ятіння сирої води; д) прасувати постільну білизну гарячою праскою. Автори мають на увазі трихоцефальоз і пропонують лише варіант а як правильний, але варіант г теж підходить.
Питання.Відомі випадки, коли хвора на гельмінтоз людина може слу- гувати джерелом повторного зараження самої себе збудником тієї ж хво- роби. При якому гельмінтозі це можливо? Варіанти відповідей: а) трихоце- фальоз; б) аскаридоз; в) теніаринхоз; г) дракункульоз д) ентеробіоз. Хоча як правильний пропонується лише варіант д, насправді можна бути джерелом аскаридозу й трихоцефальозу, і заразитися яйцями, що вийшли з калом, що- правда, через достатньо довгий час, коли вони дозріють.
Питання.Велике значення в діагностиці гельмінтозів мають лабора- торні методи. Одним з основних методів є овогельмінтоскопія. У чому вона полягає? Варіанти відповідей: а) діагностика гельмінтозів на підставі знахо- дження яєць різних гельмінтів при копрологічних дослідженнях, а також у сечі й харкотинні; б) діагностика гельмінтозів за клінічним даними; в) діагно- стика гельмінтозів за результатами лабораторних досліджень; г) вивчення методів знезаражування навколишнього середовища; д) діагностика гельмін- тозів за результатами аналізів. Очевидно, що правильна відповідь а є також складовою відповідей в і д. Дуже цікаво, хто був автором цього питання?
ЧЛЕНИСТОНОГІ
1380.Які характерні особливості членистоногих?
– Видільна система складається із протонефридіїв
+ Хітинове покриття є зовнішнім скелетом
– Кровоносна система відсутня
– Дихальна система відсутня
– Вони мають несегментоване циліндричне тіло
1381.Було госпіталізовано хворого з високою температурою та великою кількістю малесеньких ран на тілі. У згинах його одя- гу було знайдено вошей. Яку хворобу можна запідозрити в па- цієнта?
– Туляремію
– Коросту
– Малярію
+ Епідемічний висипний тиф
– Чуму
1382.Геолог, який перебуває в осередку тайгового енцефаліту, знайшов у себе на тілі маленьку істоту з типу Членистоногих. Хто може бути небезпечним як переносник енцефаліту?
+ Імаго іксодового кліща
– Одежна (платтяна) воша
– Блощиця
– Чорний тарган
– Імаго гамазоїдного кліща
1383.У селищі від сибірки здохли дві корови, а через тиждень захворіла одна дитина 14 років. Яким найбільш імовірним шляхом вона заразилася?
– Через контакт із собакою, який охороняв стадо
– Через їжу, забруднену кімнатними та падальними мухами
– Через укус собачої блохи
– Через укуси вошей
+ Через укус мухи-жигалки
1384.У приміщенні виявлено дрібні (2–3 мм), сплющені лате- рально, кровосисні комахи, які стрибають. Їхні червоподібні личинки розвиваються в щілинах підлоги. Збудники якого за- хворювання людини ймовірніше за все можуть бути виявлені в травній системі цих комах?
– Гельмінтозів
– Сонної хвороби
+ Чуми
– Хвороби Шагаса
– Поворотного тифу
1385.До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на свербіж між пальцями рук і на животі, який посилюється вночі. Під час ог- ляду на шкірі виявлено тоненькі смужки сірого кольору й ви- сип. Який збудник міг спричинити такі симптоми?
– Ixodes ricinus
– Ornithodorus papillipes
+ Sarcoptes scabiei
– Dermacentor pictus
– Ixodes persulcatus
1386.У робітника тваринницької ферми на голові – велика ра- на з некротичною тканиною. При обробці рани витягнули чер- воподібних личинок розміром 1 мм. Яке захворювання можна діагностувати?
+ Міаз
– Демодекоз
– Фтиріаз
– Коросту
– Висипний тиф
1387.Пацієнт скаржиться на сильний свербіж. На тілі – розчо- си, маленькі рани. У відрядженні не міняв білизну, у її швах знайдені білуваті комахи, що мають три пари кінцівок із кігти- ками, тіло сплющено зі спини. Визначте вид паразита:
– коростяний свербун
– блощиця
+ одежна воша
– людська блоха
– вольфартова муха
1388.В Африці серед сезонних робітників зареєстровані ура- ження очного яблука, що викликаються круглими черв'яками з роду Onchocerca. Проти представників якого роду двокрилих необхідно проводити в цьому випадку знищувальні заходи?
– Anopheles
– Phlebotomus
– Pediculus
– Pulex
+ Simulium
1389.Зараження людини епідемічним висипним тифом відбува- ється:
– при укусі кліща зі слиною
– при укусі вошей зі слиною
– при укусі блощиці зі слиною
+ при втиранні фекалій вошей у місце укусу
– при укусі комара зі слиною
1390.Жінка звернулася до лікаря зі скаргами на нагноєння на волосистій частині голови, нестерпні болі в очних яблуках. З анамнезу з'ясувалося, що жінка працювала в полі, де літали мухи з темними цятками на черевці; деякі з них заповзали в ніс і вуха під час сну. Личинки якої мухи могли викликати це захворювання?
+ Вольфартової мухи
– Жигалки осінньої
– Сліпня
– Мухи цеце
– М'ясної мухи
1391.У крові людини, на якій паразитують лобкові воші, було знайдено спірохет – збудників поворотного тифу. Фахівець стверджує, що цей вид вошей не має відношення до заражен- ня людини поворотним тифом, тому що:
– збудники цієї хвороби передаються лише одежною вошею
+ збудники цієї хвороби передаються одежною або головною вошами
– збудники цієї хвороби передаються лише головною вошею
– збудники цієї хвороби поширюються лише механічними переносниками
– це хвороба "брудних рук"
1392.До лікаря звернувся пацієнт із приводу сильного свербе- жу шкіри, особливо між пальцями рук, унизу живота. На шкірі хворого лікар помітив звивисті ходи білуватого кольору із вкрапленнями на кінцях. Про яке захворювання свідчать ці дані?
– Дерматотропний лейшманіоз1
– Педикульоз
+ Коросту2
– Міаз
– Демодекоз
1393.Яке медичне значення має поцілунковий клоп Triatoma?
– Переносник чуми
– Переносник висипного тифу
+ Переносник американського трипаносомозу
– Переносник поворотного тифу
1 У "Збірнику завдань..." (питання №194) тут "токсоплазмоз", а в БЦТ – дерматотропний лейшманіоз.
2 У БЦТ тут – "скабієс" (краще писати "скабіоз").
– Слина отрутна, укуси болючі, не є переносником хвороб
1394.Дитячий садок улітку виїхав на дачу. Над вікнами спаль- них кімнат було багато гнізд птахів. Через деякий час діти по- чали скаржитися на свербіж. Під час огляду на тілі дітлахів виявили великі яскраво-червоні плями, а на білизні – краплі крові. Які комахи покусали дітей?
+ Клопи
– Комарі
– Таргани
– Москіти
– Павуки
1395.У деяких регіонах світу поширилися випадки захворю- вання на малярію. Які комахи є біологічними переносниками збудника цієї інвазії?
– Мошки роду Simulium
– Москіти роду Phlebotomus
– Комарі роду Culex1
+ Комарі роду Anopheles
– Комарі роду Aëdes
1396.У хворого, який страждає на вугри й запальні зміни шкіри обличчя, під час мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлено живі членистоногі кулястої форми з 4 парами вкоро- чених кінцівок. Причиною такого стану може бути:
+ короста
– алергія
– міаз
– дерматит
– педикульоз
1397.Які членистоногі є отруйними для людини?
– Stomoxys calcitrans
– Dermacentor pictus
+ Чорна вдова
– Сольпуги
– Ixodes ricinus
1398.Під час обстеження хворого встановлено діагноз: кліщо- вий поворотний тиф. Яким шляхом міг заразитися хворий?
– Через укус коростяного свербуна
– Через укус тайгового кліща
1 Інші варіанти неправильних відповідей: мокреці родини Ceratopogonidae, гедзі родини
Tabanidae.
– Через укус собачого кліща
– Через укус гамазоїдного кліща
+ Через укус селищного кліща
1399.Під час медичного огляду в деяких юнаків під пахвами та на лобку було виявлено комах розміром 1–1,5 мм сірого ко- льору з коротким широким тілом, укритим волосками. Як вони називаються?
– Pulex irritans
+ Phthirus pubis
– Cimex lectularius
– Sarcoptes scabiei
– Pediculus humanus capitis
1400.Кімнатна муха має велике епідеміологічне значення в поширенні кишкових захворювань (черевного тифу, холери, дизентерії). Це пов'язане з тим, що:
+ місцем відкладання яєць мух є гниючі субстрати, фекалії людини, пе- регній
– самиця мухи за один раз відкладає до 160 яєць
– ротовий апарат кімнатної мухи лижучо-сисний
– мухи, що вийшли з лялечок, проходять крізь шар сміття товщиною до 30 см
– личинка теплолюбна, вона мігрує туди, де температура 40–46°C
1401.До лікарні надійшов хворий з розчосами на голові. Під час огляду виявлено комах сірого кольору, довжиною 3 мм, зі сплощеним у дорсовентральному напрямку тілом і трьома па- рами кінцівок. Який найбільш імовірний діагноз?
– Короста
– Ураження шкіри клопами
+ Педикульоз
– Демодекоз
– Алергія
1402.Під час розчищання лісу робітники, коли викорчовували пні, зруйнували гнізда гризунів. Звідти виповзли кліщі й під час відпочинку напали на декількох робітників. Незабаром ті захворіли. Збудників яких захворювань можуть передавати ці кліщі?
– Чуми
+ Ендемічного висипного тифу
– Сибірки
– Епідемічного поворотного тифу
– Корости
1403.До лікарні потрапив хворий, який довгий час перебував у відрядженні в Бразилії. У препаратах крові та спинномозкової рідини були виявлені трипаносоми. Яке членистоноге могло заразити його цим паразитом?
– Мошка
– Муха цеце
– Комар
+ Поцілунковий клоп
– Блоха
1404.У Криму трапляється лихоманка папатачі (протягом 2–5 днів спостерігаються температура 40°, болі в м'язах, суглобах і очах, головний біль, зміна кількості клітин крові). Які комахи переносять захворювання?
– Мошки
– Сліпні
– Комарі
+ Москіти
– Кімнатні й падальні мухи
1405.Під час обстеження хворого встановлено діагноз: весня- но-літній енцефаліт. Яким шляхом міг заразитися хворий?
– Через укус малярійного комара
– Через укус селищного кліща
– Через укус москіта
+ Через укус собачого кліща
– Через укус коростяного свербуна
1406.Які комахи спроможні поширювати шкірний та вісцераль- ний лейшманіози?
+ Москіти роду Phlebotomus
– Комарі роду Anopheles
– Мошки роду Simulium
– Мокреці родини Ceratopogonidae
– Гедзі родини Tabanidae
1407.До лабораторії звернувся чоловік 40 років, який мешкає в глинобитному будинку. У щілинах помешкання він знайшов членистоногого з овальним видовженим тілом, з дещо загос- треним переднім кінцем, темно-сірого кольору. Його ротові ор- гани лежать у заглибленні на черевній поверхні. Він має 4 па- ри ходильних ніг, на рівні першої пари яких розміщений стате- вий отвір. Про якого кліща йдеться?
– Ixodes persulcatus
– Ixodes ricinus
– Sarcoptes scabiei
+ Ornithodorus papillipes
– Dermacentor nuttali
1408.На волосистій частині голови хворого лікар приймального відділення виявив членистоногих сірого кольору довжиною 3 мм із трьома парами кінцівок та глибокими вирізками по бо- ках тіла. Які членистоногі виявлені у хворого?
– Pulex irritans
+ Pediculus humanus capitis
– Cimex lectularius
– Sarcoptes scabiei
– Demodex folliculorum
1409.У лабораторіях науково-дослідного інституту внаслідок недостатньої дезінфекції дослідних матеріалів ектопаразитів людини залишилися живими певні стадії їх розвитку. Які стадії перелічених членистоногих становлять епідеміологічну небез- пеку?
– Гниди платтяної воші
– Яйця коростяного кліща
+ Яйця собачого кліща
– Гниди лобкової воші
– Личинки щурячої блохи
1410.Пацієнт, що прийшов на прийом, скаржиться на свербіж між пальцями. Лікар поставив діагноз – скабієз. Яке членисто- ноге може спричиняти це захворювання?
– Собачий кліщ
– Тайговий кліщ
– Дермацентор
+ Коростяний свербун
– Селищний кліщ
1411.На волосистій частини голови пацієнта лікар виявив по- шкодження тканин з локальними місцями нагноєння та діагно- стував міаз. Цю інвазію викликають личинки наступної комахи:
– тріатомового клопа
– жигалки осінньої
+ вольфартової мухи
– мухи цеце1
– малярійного комара
1412.Під час огляду на тілі хворого виявлено плями блакитно-
1 Інший варіант відповіді – москіта.
го кольору зі сталевим відтінком та сліди розчухування в пахо- вій ділянці. З волосся лобкової ділянки були зняті членистоногі розміром 1–1,5 мм. Їхнє тіло коротке, сплюснуте в дорсовен- тральному напрямку, із трьома парами кінцівок. Визначте вид паразита:
+ лобкова воша
– коростяний свербун
– одежна воша
– головна воша
– блоха
1413.Дитина поскаржилася на свербіж потиличної та скроне- вих ділянок голови. Під час огляду її голови лікар виявив по- верхневі виразки внаслідок розчухування і гниди білого ко- льору на волоссі. Який представник членистоногих паразитує в дитини?
+ Воша головна
– Блоха людська
– Воша одежна
– Муха вольфартова
– Воша лобкова
1414.Серед членистоногих є механічні, специфічні переносни- ки збудників хвороб, а також збудники хвороб. Членистоногим збудником захворювання людини є:
– собачий кліщ
– тайговий кліщ
– дермацентор
– селищний кліщ
+ коростяний свербун
1415.Який з перелічених кліщів здатний переносити збудників туляремії?
– Тайговий кліщ
– Селищний кліщ
– Коростяний кліщ
+ Собачий кліщ
– Залозниця вугрова
1416.У вошей спірохети й рикетсії накопичуються в різних час- тинах тіла. Як відбувається зараження людини поворотним тифом1?
1 У БЦТ питання закінчується так: "висипним і поворотним тифами?" Але ж способи за- раження висипним і поворотним тифами дещо відрізняються (третя відповідь є правиль- ною для висипного тифу), тому ми питання змінили.
+ При розчавленні вошей і втиранні в місце укусу їхньої гемолімфи
– При укусі вошей з їхньою слиною
– При втиранні фекалій у місця розчосів
– При потраплянні збудників у кров через слизові оболонки носа
– При потраплянні збудників у кров через кон'юнктиву очей
1417.До дерматолога звернувся хворий зі скаргами на появу гноячків на шкірі обличчя та шиї. Під час лабораторного аналі- зу вмісту гнійних фолікулів виявлено рухомих паразитичних павукоподібних. Яка тварина спричинила це захворювання?
+ Залозниця вугрова
– Коростяний свербун
– Блоха людська
– Блощиця
– Вольфартова муха
1418.У студента, який повернувся з Туркменії, на обличчі з'яв- илася багряна папула, яка через 10 днів перетворилася у ви- разку. У хворого виявлено шкірний лейшманіоз. Який пред- ставник членистоногих є переносником збудника даного за- хворювання?
– Муха вольфартова
+ Москіт
– Муха цеце
– Комар малярійний
– Блоха людська
1419.Хатня муха потрапила до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно?
+ Холери, дизентерії, черевного тифу
– Поворотного тифу
– Висипного тифу
– Енцефаліту
– Лейшманіозу
1420.Гризуни є резервуаром збудників лейшманіозів – природ- но-осередкових захворювань, які переносяться трансмісивним шляхом. Якщо людина потрапила в осередок лейшманіозу, то їй необхідно уникати укусів:
– бліх
+ москітів
– кліщів
– комарів
– кровосисних мух
1421.У міську поліклініку госпіталізований бомж із ранами в ді-
лянці голови. Під час обробки рани були виявлені личинки ко- мах. Назвіть комаху, личинки якої паразитують на тілі людей:
– комар
– блоха
– воша
+ вольфартова муха
– москіт
1422.У лабораторіях рикетсіозів із метою вивчення біології збудника висипного тифу використовують добровольців – до- норів-годувальників вошей. Живлення вошей, заражених збудником висипного тифу, здійснюється через спеціальну сіт- ку, у комірки якої садять вошей. Прикладаючи сітку до стегна донора, вошам дають можливість живитися його кров'ю, однак зараження людини висипним тифом при цьому не відбуваєть- ся. Це пояснюється:
– резистентністю донора
– відсутністю інвазійної стадії збудника
+ відсутністю механізму зараження – втирання фекалій у пошкоджену шкіру
– відсутністю достатньої кількості збудника
– різною антигенною структурою збудника й донора
1423.Засмічені, не прибрані підвали й горища часто бувають місцями перебування бездомних котів. Після відвідування та- кого приміщення дівчина відчула багато укусів і нестерпне свербіння ніг. Годувальником яких членистоногих стала дівчи- на?
+ Бліх
– Вошей
– Кліщів
– Комарів
– Клопів
1424.Під час профілактичного огляду школярів лікар виявив на голові кількох учнів одного класу білі блискучі яйця, що щіль- но приклеєні до волосся. Який представник є збудником даної хвороби?
+ Воша головна
– Блоха людська
– Воша лобкова
– Блощиця
– Муха хатня
1425.У хворого, який страждає на вугри та запальні зміни шкі-
ри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі розміром 0,2–0,5 мм. Вони мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Виявлені членистоногі ви- кликають:
– шкірний міаз1
– фтиріаз
+ демодекоз
– педикульоз
– коросту
1426.Які з членистоногих живляться кров'ю?
+ Кліщі Ixodidae
– Sarcoptes scabiei
– Скорпіони
– Кімнатні мухи
– Павуки
1427.Пацієнт із підозрою на епідемічний висипний тиф був госпіталізований. У його квартирі були знайдені деякі павуко- подібні та комахи. Хто з них може бути носієм збудника епіде- мічного тифу?
– Клопи
– Павуки
– Таргани
– Кімнатні мухи
+ Воші
1428.Під час обстеження пацієнта, що мешкав у Середній Азії, був установлений діагноз – кліщовий поворотний тиф. Збудник цієї хвороби міг потрапити до організму хворого через укус:
– собачого кліща
+ селищного кліща
– дермацентора
– тайгового кліща
– малярійного комара
1429.Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з наступ- ними морфологічними особливостями: довжина – 2 см, кулясте черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно чер- воні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членисто-
1 Інші варіанти неправильних відповідей: "ураження шкіри блохами", "алергія", "ураження шкіри коростяним свербуном".
ноге:
– фаланга
+ каракурт
– скорпіон
– кліщ
– тарантул
1430.До лікаря звернувся хворий із приводу болю в животі, блювоти, порушення випорожнення. Лікар поставив діагноз кишковий міаз, який виникає в разі попадання в кишечник ли- чинок кімнатної та домової мух. Як відбувається зараження кишковим міазом?
+ При недотриманні правил зберігання продуктів харчування
– При споживанні сирої води
– При споживанні недостатньо прожареної риби
– При використанні в їжу свіжопосоленої ікри
– При недотриманні правил особистої гігієни
1431.Паразитолог М. І. Латишев уперше здійснив удалу спробу експериментального вирішення питання щодо переносників збудників інфекційних хвороб у Середній Азії. Він добровільно нагодував на собі декількох селищних кліщів, що були зібрані в домі, де перебували хворі на інфекційні хвороби люди. На яке захворювання заразився сміливий дослідник?
– Кліщовий висипний тиф
– Японський енцефаліт
+ Кліщовий поворотний тиф
– Весняно-літній енцефаліт
– Сибірку
1432.У юнака з'явилися гнійні вугри на обличчі, шкіра стала зморшкуватою, гіперемійованою, випадають брови й вії. Лікар поставив діагноз демодекоз (залознична короста). Яка профі- лактика цього захворювання?
– Захист від укусів кліщів
– Застосування репелентів
+ Дотримання правил особистої гігієни
– Обробка приміщень інсектицидами
– Ретельна перевірка донорської крові при гемотрансфузії
1433.У регіоні, де пройшло стихійне лихо (цунамі), виникла за- гроза спалаху чуми. З якими членистоногими пов'язана ця епі- демія?
– Воша головна
– Муха хатня
– Воша одежна
– Москіт
+ Блоха людська
1434.У чоловіка, який повернувся з весняної дослідницької ек- спедиції, спостерігається слабість, нудота, порушення сну, під- вищення температури тіла, ознаки паралічу м'язів шиї й пле- чового поясу. При лабораторній діагностиці встановлено діаг- ноз – весняно-літній енцефаліт. Який шлях зараження хворо- го?
+ Трансмісивний
– Перкутанний
– Пероральний
– Статевий
– Контактно-побутовий
1435.Серед кліщів є збудники інвазійних хвороб. Яка з наве- дених нижче хвороб спричинюється представником кліщів?
– Тайговий енцефаліт
– Туляремія
– Кліщовий висипний тиф
+ Короста
– Бруцельоз
1436.Серед представників родини Справжні мухи є механічні й біологічні переносники збудників хвороб. Біологічним пере- носником збудника інвазійної хвороби є:
+ муха цеце
– синя м'ясна муха
– жигалка осіння
– муха хатня
– вольфартова муха
1437.Серед комах є такі, які можуть паразитувати або на імагі- нальній, або на личинковій стадії розвитку. Яка з комах пара- зитує на личинковій стадії?
– Малярійний комар
– Москіт
– Муха цеце
– Осіння жигалка
+ Вольфартова муха
1438.У хворого відкрита рана обличчя з підритими краями, спостерігається некроз тканин з поступовим частковим гангре- нозним процесом, що майже доходить до кісткової тканини. У рані при детальному обстежені виявлені живі личинки. Хворо-
му поставлений діагноз – тканинний міаз. Личинки яких дво- крилих викликали цю хворобу?
– Glossina palpalis
– Musca domestica
+ Wohlfahrtia magnifica
– Phlebotomus papatasii
– Stomoxys calcitrans
1439.Під час експедиції до Середньої Азії студенти виявили безхребетну тварину завдовжки 7 см. Тіло поділяється на го- ловогруди з 4 парами ходильних ніжок і сегментоване черев- це. В останньому хвостовому сегменті є отруйна залоза, що відкривається на кінці жала. Тварина є нічним хижаком і от- руйною для людини. Ця тварина належить до ряду:
– павуки (Aranei)
– кліщі (Acarina)
– сольпуги (Solifugae)
+ скорпіони (Scorpiones)
– блохи (Siphonaptera)
1440.У лікарню м. Владивостока звернувся пенсіонер, який не бував у тайзі, а часто працював у себе на дачі. Укус кліща за- перечував, вакцинований не був. Хворим себе вважав з часу, коли в нього з'явилися головні болі, висока температура, яви- ща лівобічного геміпарезу. Звернувся за допомогою на 10-й день захворювання. При огляді тіла хворого лікар помітив ери- тему під пахвами біля 5 см у діаметрі зі слідом укусу. Який ді- агноз найбільш імовірний?
– Демодекоз
+ Тайговий кліщовий енцефаліт
– Короста
– Малярія
– Трипаносомоз
1441.Під пахвами в людини виявлені дрібні (1–1,5 мм), сплю- щені в спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні кома- хи. Їхні личинки розвивалися тут же. Ці комахи є збудниками:
– сонної хвороби
– хвороби Шагаса
– чуми
– поворотного тифу
+ фтиріазу
1442.Мати хлопчика, що повернувся з літнього табору, вияви- ла на одязі дрібних комах білуватого кольору довжиною бли-
зько 3 мм. Укажіть назву паразита.
– Phthirus pubis
– Pulex irritans
– Cimex lectularius
+ Pediculus humanus humanus
– Blattella germanica
1443.До гастроентеролога звернувся пацієнт зі скаргами на розлад травлення, слабкість, блювоту, болі в кишечнику. При дослідженні шлункового вмісту виявлено личинок оводів, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено її запалення. Яке захворювання найбільш імовірно в цього пацієнта?
– Шкірний міаз
+ Кишковий міаз
– Фтиріаз
– Вухереріоз
– Трипаносомоз
1444.Під час медичного огляду в деяких пацієнтів на голові були виявлені комахи розміром 2–3 мм сірого кольору з глибо- кими вирізами по боках тіла. Які це ектопаразити?
– Кліщі
+ Головні воші
– Блохи
– Блощиці
– Одежні воші
1445.На звірофермах та в зоопарках працівників, які догляда- ють за тваринами, нерідко кусають блохи. Збудників якого за- хворювання вони можуть передавати?
– Холери
– Поворотного тифу
+ Чуми
– Дизентерії
– Висипного тифу
1446.Під час медичного огляду пацієнта під пахвами, на лобку й повіках були виявлені комахи довжиною 1,0–1,5 мм із широ- ким тілом. Назвіть цих ектопаразитів.
– Головні воші
– Блохи
– Одежні воші
– Блощиці
+ Лобкові воші
1447.Серед комах, що можуть перебувати в житлі людини пос-
тійно або тимчасово, трапляються специфічні та механічні пе- реносники збудників хвороб. Хто з наведених нижче члени- стоногих є механічним переносником збудника хвороб?
– Блоха людська
– Воша головна
– Блощиця
+ Тарган рудий
– Воша одежна
1448.Під час медичного огляду юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0–1,5 мм сірого кольору з коротким широким тілом, вкритим волосками. Цими комахами були:
– блоха
– головна воша
+ лобкова воша
– блощиця
– коростяний свербун
1449.За даними ВООЗ, на малярію щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба трапляється пере- важно в тропічних і субтропічних областях. Межі її поширення збігаються з ареалами комарів роду:
– Culex
+ Anopheles
– Aëdes
– Mansonia
– Culiseta
Питання із БЦТ, які не увійшли до основного тексту
Питання.Під час розчищення лісу із чагарників та лісової підстилки робітники зібрали членистоногих із такими особливостями: тіло темно-ко- ричневе, не розчленоване на відділи. У деяких представників щиток укриває всю спину, у інших – тільки третину. Вони мають 4 пари ходильних ніг, а на передньому кінці – зазублений хоботок. До якої родини належать ці кліщі? Варіанти відповідей: а) Argorsidae; б) Ixodidae; в) Gamosidae; г) Trombiculidae; д) Sarcoptidae. Пропонується варіант б як правильний. І тут треба зробити цілу низку зауважень. По-перше, неправильно написані латин- ські назви: треба Argasidae, Gamasoidae. По-друге, систематика кліщів часто змінювалася й тепер виділяють не родини, а підряди Саркоптиформних клі- щів Sarcoptiformes та тромбидиформних кліщів Trombidiformes, яких відно- сять до ряду акариформних кліщів Acariformes. Нарешті, не зрозуміло, наві- що студентам 4-го курсу, які здають Крок-1, пам'ятати після трьох років нав- чання такі подробиці, як латинські назви родин кліщів. Кому це потрібно?
Питання.До поліклініки звернувся лісоруб із Карпат, який під одягом на шкірі знайшов кліща. У лабораторії визначили, що це родина іксодових,
вид – кліщ собачий. Які ознаки дали підставу віднести його до даної систе- матичної групи? Варіанти відповідей: а) овальне тіло, звужене наперед, до середини спинки тягнеться щиток, довжина до 3 мм, на передньому кінці довгий хоботок, кінцівки з боків; б) довжина 5–8 мм, тіло звужене наперед, овальне, без щитка, хоботок і кінцівки під тілом; в) тіло овальне 0,2–2,5 мм, укрите 1–2 спинними й декількома черевними щитками, щетинками; г) тіло широкоовальне, 0,3–0,4 мм, вкрите трикутною лускою, складчасте, ноги ко- роткі, з присосками, ротовий апарат клішнеподібний; д) безкрилі особини, ті- ло 1–1,5 мм, витягнуте, на голові є очі, колючий ротовий апарат, лапки з гач- ками. Варіант а – правильний. Уважаємо, що студентам-медикам, які не спе- ціалізуються з паразитології, немає сенсу знати морфологічні відмінності кліщів.
Питання.Зараження людини збудниками інфекційних хвороб здійсню- ється різними шляхами. Який найбільш імовірний шлях зараження збудника- ми висипного тифу? Варіанти відповідей: а) при втиранні фекалій одежної воші в місце укусу; б) при попаданні слини одежної воші у місце укусу; в) при попаданні у кров випорожнень інфікованої блохи; г) при укусі лобко- вої воші; д) при втиранні клейкої речовини, яка виділяється вошами при від- кладенні яєць. Пропонується варіант а як правильний, але ж збудник має далі потрапити в кров, тобто відповідь в також підходить.