Соціальна компетентність

Моделі соціальної компетентності мають відношення до адекватної і ефективної соціальної поведінки. Це прикладні моделі, і тому в них використовуються різні соціально-психологічні теорії. Соціальна компетентність охоплює всі без виключення психічні функції, тобто сприйняття, мислення і дії, включаючи вербальну і невербальну поведінку, стосовно соціальних ситуацій. Використовуються такі поняття, як соціальне уміння, самоствердження, ассертивное поведінка, упевненість в собі або, навпаки, соромливість. Залежно від теоретичної орієнтації під цим мається на увазі або стійка «здатність», або більш схильні до змін «навики». У DSM-IV відповідна діагностична категорія називається «Соціальна фобія» (300.23).

Різні компоненти соціально компетентного образу дій можна наочно показати на моделі «соціальних навиків» (Argyle & Kendon, 1967) (мал. 15.1).

Мал. 15.1. Модель соціальних навиків (по Argyle & Kendon, 1967)

Ця модель, яка лежить в основі різних тренінгів соціальної компетентності або соціальних навиків, виразно передає взаємодію між когнициями, поведінкою і реакціями соціального оточення. Згідно цієї моделі, наша соціальна поведінка в багатьох аспектах можна порівняти з моторними навиками. Скажімо, така мотивація, як переконання когось в чомусь містить цілу ієрархію планів і цілей. Намір або план переводиться в моторні реакції або дії, які услід за тим виконуються. Моторний потенціал реакцій охоплює соціальні навики у вужчому сенсі. Вітання, зоровий контакт під час розмови і так далі — ось деякі елементи соціальних навиків. У свою чергу, моторні реакції викликають зміни на зовнішньому світі. Потім відбувається сприйняття цих змін, в процесі якого проводиться порівняння фактичного і належного. Це порівняння може допомогти скоректувати переклад або ж мотивацію. У результаті порушення або недолік соціальних навиків можуть виникнути в різних площинах. Порушення в одній площині можуть зі свого боку бути причиною для таких в іншій площині. Припустимо, людина поставила перед собою недосяжну мету і не бажає її переглянути, — тоді переклад може не вийти; або моторні реакції ще не достатньо відпрацьовані; нарешті, може бути і недостатність сприйняття: іноді людина взагалі не помічає опору і не сприймає негативних реакцій іншого. Ця модель наочно показує, що в соціальних навиках беруть участь як когнітивні, так і поведінкові компоненти.

У осіб з психічними розладами і захворюваннями особливо часто виявлялися дефіцити в наступних областях, пов'язаних виключно з соціальними ситуаціями (Ulrich & Ulrich de Muynck, 1980): висунення вимог, уміння говорити «ні» і без агресії критикувати інших, встановлення контактів. Сюди можна додати страх помилитися або страх привернути суспільну увагу.

Для того, щоб справитися з соціальними ситуаціями (Trower, Bryant & Argyle, 1978), потрібно багато специфічних навиків: встановити контакт на початку розмови; слухати і при цьому давати зворотний зв'язок; уміти побачити, коли співбесідник ще не закінчив свій вислів, а коли — хоче «передати слово»; уміти виразити свою точку зору; повсякденні соціальні загальноприйняті формули — вітання і прощання. Ці навики, у свою чергу, присутні в недостатньому ступені при деяких психічних розладах: у пацієнтів з депресією або шизофренією або у осіб з різними невротичними розладами.

Для шизофренії, наприклад, руйнування системи спілкування розглядається як основний процес (Ploog, 1972); нерідко доводилися недоліки в соціальній интеракции і при депресії (Blцschl, 1978; Williams, 1986) і так далі Тому навряд чи можна виходити із специфічності недостатньої соціальної компетентності. Питання, швидше, в тому, в якій формі недостатня соціальна компетентність бере участь в певних розладах.

Дефіцити соціальної компетентності можуть також наступати повторно у осіб з фізичними недоліками. Наприклад, пацієнт, страждаючий хворобою Паркінсона, із-за своєї моторної недостатності побоюється привернути до себе публічну увагу. Він уникає виходити за покупками і взагалі усамітнюється більше, ніж це потрібно при його фізичному дефекті. Ця ізоляція приводить до того, що пацієнт виявляється все в більшій самоті і, як наслідок, їм все більше оволодіває депресивний настрій. Таким чином, тут соматичне захворювання, недостатні соціальні навики і депресивний настрій знаходяться один з одним у взаємодії (Ellgring, Seiler, Perleth, Frings, Gasser & Oertel, 1993).

Взаємодія мотивації, поведінки, реакції навколишнього світу і сприйняття цих процесів, пропоноване в даній моделі (Argyle & Kendon, 1976), представляється переконливою. Нехай навіть в даний час ми навряд чи можемо достатньо точно визначити участь окремих компонентів і відношення між причиною і наслідком, все-таки ця модель зберігає свою евристичну і практичну цінність і полегшує вирішення проблем соціальної поведінки.

Емоційна комунікація

Емоції — події значною мірою соціальні. Приблизно при 80% згадуваних емоційних ситуацій так чи інакше — це сильно залежить від культури — грають роль соціальні події: відносини, народження, смерть, взаємини з друзями або знайомими і так далі (Wallbott & Scherer, 1986). Складником емоцій є повідомлення емоційного переживання в зовнішній світ, наприклад через експресивну поведінку.

Дискусія про те, наскільки широко беруть участь емоції в розвитку соматичних розладів, пожвавилася перш за все завдяки теоріям і дослідженням «дискретних» емоцій (Izard, 1977; Plutchik, 1980; Tomkins, 1982; Scherer, 1984). Ці теорії були підхоплені в області медичної психології і психосоматики (Temoshok, van Dyke & Zegans, 1983). Вони виходять з того, що існує лише обмежене число «первинних» емоцій, до яких найчастіше зараховують емоції радості, гніву, страху, здивування, печалі, огиди, інтересу, сорому. Можна розглядати емоції в різних площинах: фізіологічних реакцій, мотиваційних реакцій і реакцій переживання і поведінки. З соціально-психологічної точки зору особливе значення мають різні комунікативні функції.

Контроль емоційної експресії. Емоційне переживання, мімічний вираз і специфічна активація вегетативної нервової системи, мабуть, зв'язані один з одним. Індивіди, у яких невербальний вираз стресу або гніву слабо помітно, тобто вираз емоцій у них швидше загальмований, показують сильніші фізіологічні реакції, ніж особи з виразним невербальним виразом (Friedman, Hall & Harris, 1985; див. прим. 15.1).

Примітка 15.1. Експресивна поведінка і здоров'я (по Friedman, Hall & Harris, 1985)

Постановка питання

Чи допомагає відкритий невербальний експресивний стиль справитися із стресом?

Методи

-Вибірка: 60 осіб чоловічої статі з високим ризиком серцевих захворювань. Всупереч теорії, якраз у більшості чоловіків з поведінкою «типу А, тобто у тих, хто при браку часу нерідко беруться відразу за декілька подів, випробовують тиск конкуренції, діють швидко, поводяться швидше агресивно по відношенню до тих, що оточують і т. д., не виникло ніяких серцевих захворювань.

- Інструменти дослідження. По опитувальникові Дженкинса випробовуваних відносили до типу А або до протилежного типу В і на підставі власної оцінки в Affective Communication Test (ACT; тесті афектної комунікації) поділили на осіб з високою і низькою тенденцією до виразу емоцій. Різні способи поведінки реєструвалися і оцінювалися короткими відеовирізками (20 і 15 з) з інтерв'ю без стресового навантаження. Критерієм актуальної небезпеки здоров'ю були дві ознаки порушень серцевого ритму, що виявляються медичними методами.

Результати

Результати підтверджують запропоновану авторами модель взаємодії між типом поведінки під час стресу (тип А або В) і експресивним стилем. У результаті вийшли дві групи індивідів типу А: (а) здорові, красномовні, контрольований і «харизматично» експресивні (kontrolliert und «charismatisch» ausdrucksstarke) і (b) «закомплексовані», напружені. Серед спокійних індивідів групи В можна відрізнити (с) здорових, розслаблено спокійних від (d) субмиссивных, «закомплексованих» і напружених. Ризик коронарних захворювань у груп (b) і (d) високий, у груп (а) і (с) низький. Чотири групи значущо розрізняються в способах поведінки, які можна узагальнити як «закомплексовані» (покладені одна на одну ноги, маніпуляції і сфокусовані на тілі жести, закриті положення тіла і т. д.), або дефензивно-враждебные (наприклад, стискають кулаки), і балакучі (тривалість і тривалість мови, дивляться в очі). Цікаво було б при цьому співвіднести способи поведінки і особові чинники з об'єктивними медичними даними. Відповідно дослідники роблять вивід, що певний тип експресивного стилю цілком протективно може діяти при тому, що упоралося із стресом і тим самим знижувати ризик серцевого захворювання.

---

Численні дослідження (Krause, 1981; Florin, Freudenberg & Hollaender, 1985; Pennebaker & Traue, 1993) в цілому підтверджують, що сильний контроль за виразом емоції або за самою емоцією супроводжується посиленою активацією фізіологічних процесів. При хронизации це може привести до соматичного захворювання. Питання про каузальну поки що відкрите, але все-таки наявні роботи указують, що і у сфері патології існує взаємодія комунікативної поведінки, з одного боку, і емоційного переживання, а також соматичних процесів — з іншою.

Дія емоційної комунікації. Комунікація в сім'ях, де один з членів психічно хворий, вже давно викликає інтерес і примушує роздумувати про те, який вплив певні форми емоційних повідомлень надають на хворих. Назвемо тут два таких підходу: ранішу «теорію подвійного зв'язку» («double bind theory») і часто обговорюване останнім часом поняття «Вираженій емоції» («expressed emotion», ЇЇ). Обидва підходи постулювали, що негативні емоційні повідомлення, які пацієнт чує від родичів, сприяють виникненню шизофренії або її рецидиву. Згідно теорії подвійного зв'язку — теорії шизофренії (Bateson, Jackson, Haley & Weakland, 1956), — в сім'ях, де є хворі шизофренією, часто бувають ситуації, коли передаються повідомлення, що не узгоджуються в двох площинах: змістовній площині і площині відносин. Правда, не дивлячись на клінічну очевидність, до цих пір не можна було довести, що цей вид комунікації треба розглядати як шизофреногенный, тобто причинно відповідальний за виникнення захворювання. Втім, Фонтану (Fontana, 1966) констатує в одній оглядовій роботі, що батьки дітей, хворих шизофренією, частіше вступають з ними в конфлікти і спілкування між ними менш адекватне, чим це буває в контрольних сім'ях. Питання про каузальну якогось впливу на шизофренію, так само як питання про патогенну дію комунікації «подвійного зв'язку» на брак і сім'ю, звичайно, залишаються відкритими (Rausch, Greif & Nugent, 1979).

У емпіричних роботах останнім часом «теорія подвійного зв'язку» вже не представлена, але все-таки гіпотезу патогенної дії певних форм интеракции і комунікації продовжують досліджувати в іншій площині.

Концепція виражених емоцій (ЇЇ) не стільки пояснює виникнення шизофренії, скільки намагається передбачити рецидив. «Виражена емоція» означає при цьому, що родич негативно висловлюється про пацієнта.

Поняття «Виражені емоції» при точнішому розгляді вводить в оману — адже в нім нічого не мовиться про те, які саме емоції родичі виражають по відношенню до пацієнта. У «Camberwell Family Interview» (сімейний опитувальник) швидше констатується, як часто який-небудь родич висловлює про пацієнта «критичні коментарі», «ворожі зауваження» і «підвищену емоційну участь» (emotional overinvolvement). Мовиться все це інтерв'юєрові у відсутність самого пацієнта. При оцінці і кодуванні таких висловів — позитивні вони або негативні — враховуються зміст мови, голос, але не інші, невербальні способи поведінки. Родичів класифікують як «високі ЇЇ» або «низькі ЇЇ» на підставі отриманого числа критичних висловів. Відповідні емпірично знайдені прикордонні значення — це приблизно 6 негативних висловів в інтерв'ю з родичами пацієнтів з шизофренією, — тоді їх можна віднести до групи «високі ЇЇ». У родичів пацієнтів з депресією для цього достатньо вже двох негативних висловів. Високі значення «Вираженій емоції» у родичів примушують з високою вірогідністю чекати рецидиву шизофренії, якщо до того ж не проводиться медикаментозне лікування. Далі в різних дослідженнях указується, що у разі високих значень ЇЇ у родичів можна також достовірно передбачити рецидив у депресивних пацієнтів, у жінок, раніше тих, що страждали надмірною вагою, а також у пацієнток, страждаючих анорексією (див. Leff & Vaughan, 1985).

У нових оглядових роботах зв'язок між ЇЇ і небезпекою рецидивів виразно підтверджується. Так, за сукупними даними про 518 пацієнтів з шизофренією виявилося, що частка рецидивів при високому ЇЇ родичів і високої щільності контактів між пацієнтом і родичами складає 75%, якщо одночасно не дотримується медикаментозне лікування, і 51% — при дотриманні медикаментозного лікування. Якщо родичі показують мале ЇЇ, то при високій щільності контактів і за відсутності медикаментів рецидиви наступають в 28% випадків, з медикаментами — в 18%. Менше всього частка рецидивів (8,5%) при низьких ЇЇ родичів і малої щільності контактів, при дотриманні медикаментозного лікування (Bebbington & Kujpers, 1994).

Не дивлячись на те що, грунтуючись на ЄЄ-КРІТЕРІЯХ, в різних дослідженнях вдалося коректно і з дуже високою вірогідністю передбачити частоту рецидивів за 9 місяців, до цих пір залишається відкритим питання, як виявляється підвищено критична установка в поведінці по відношенню до пацієнта. Таких досліджень, в яких інтерв'ю доповнювалося б прямим спостереженням интеракций в сім'ї, дуже мало (Miklowitz, Goldstein, Falloon & Doane, 1984). Згодне їм, «афектний стиль комунікації» родичів з високим значенням ЇЇ на ділі відрізнявся численними критичними і/або пригнічуючими (інвазивними) висловами. Правда, співвідношення між значеннями ЇЇ і ступенем афектного стилю не були такими вже сильними. Очевидно, «афектним стилем комунікації» і «вираженою емоцією» охоплюються різні аспекти емоційних установок і способів поведінки.

Порівняно надійна передбаченість пізнішого рецидиву у пацієнта, заснована на актуально висловлених негативних установках родичів, природно підводить до питання, які чинники зрештою викликають рецидив. Можна підозрювати, що уразливість або діатез (слабкість конституції) у пацієнта продовжує існувати і після захворювання. Якщо до цього додаються стресові чинники, у тому числі і відповідні стиль сумісного життя і форма комунікації в сім'ї, то ризик рецидиву підвищується. Каузальна тут є в тій мірі, наскільки негативна комунікація сприяє рецидиву у разі наявності одночасно і несприятливих диспозиційних чинників. Але тоді не завадило б також з'ясувати, чи не володіють і інші неспецифічні стресові чинники подібним ефектом.

Психоімунологія. Новий міждисциплінарний напрям досліджень, психоімунологія, розкриває цікаві взаємодії між імунними функціями і соціальними аспектами, і особливо — емоційними процесами (O'Leary, 1990). Так, було доведено, що стрес, пов'язаний з соціальною розлукою, порушенням або перериванням соціальних зв'язків (social disruption) або самотою, порушує імунні функції (Kiecolt-Glaser, Kennedy, Malhoff, Fisher, Seicher & Glaser, 1988). За допомогою психосоциальных інтервенцій імунні функції можна відновити (Pennebaker, Diecolt-Glaser & Glaser, 1988a). Дотик і позитивна інтерактивна поведінка у формі дружньої підтримки (опори) підвищує викид окситоцина, а є думка, що це речовина протективным чином діє проти стресу (Uvnas-Moberg, 1996).

Позитивним впливом на різні сфери фізичного здоров'я володіє повідомлення іншим про стресові події (Pennebaker, 1993). Люди, що повідомляють про свої труднощі, рідше відвідують лікаря, у них краще працює імунна система і ін. Правда, цей позитивний ефект, судячи з усього, не обов'язково пов'язаний з прямою формою повідомлення, — він наступає і у тому випадку, коли стресові події записуються в щоденнику. Таким чином, представляється, що істотний вплив має «наведення ладу в думках». Ця функція, що упорядковує, може активізуватися по-різному — в повсякденній або терапевтичній бесіді або за допомогою ведення щоденника.

Соціальні когниции

Поняття «Соціальні когниции» має на увазі думки, що відносяться до соціальних данностям і змінюються в результаті соціальних впливів. У соціальній психології це такі феномени, як соціальне сприйняття, установки і ціннісні позиції, атрибуція (= приписування причин). Соціальні когниции є також головними елементами навчення по моделях. Ролі і ролеві очікування, в яких беруть участь і самовосприятие, і сприйняття іншими, обговорюються в розділі 16.

Соціальне сприйняття і формування думки пов'язані з соціальними умовами (зокрема з людьми), які впливають на наше бачення світу. Істотною межею соціального сприйняття є вибірковість, тобто вибір подразників, що оточують нас, і инференция, тобто завершальні виводи, які ми робимо на підставі спостережуваної поведінки і які виходять за рамки власного сприйняття. Якщо, наприклад, якась подія кілька разів траплялася перед якимсь іншою подією, то ми підозрюємо, що воно є причиною цієї другої події. Інтерпретація передбачуваних причин власної поведінки і поведінки інших обговорюється у зв'язку з теоріями атрибуції.

Поиск по сайту: