 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
ПРЕПАРАТЫ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ
• А - ретинол и синтетические ретиноиды • Д - колекальциферол, кальцитриол, альфакальцидол • Е - токоферол • К - фитоменадион, викасол ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Физиологические эффекты: • кофермент декарбоксилаз ……………………………..= …? явления ацидоза • участвует в синтезе АЦХ = модулирует нервно-мышечную передачу При дефиците = «бери-бери» = полинейропатия ОПП• авитаминоз, гиповитаминоз • полиневриты, в т.ч. ……………………………………………………….. • при парентеральном ………………………………………………………. • комплексная терапия больных СД • заболевания, сопровождающиеся гипоксией, ацидозом (ишемия миокарда, сердечная недостаточность, тяжелая пневмония, etс.) НЭ• …………………………………………………………………………….....
При дефиците= себорейное шелушение кожи носогубного треугольника, угловой стоматит («заеды») ОПП • редко самостоятельно • в комплексе с др. vit. группы В = ………………………………………..
пиридоксальфосфат = кофактор ферментов, участвующих в • абсорбции аминокислот (АК) • метаболизме АК (глутаминовой в ………………….. • синтезе транспортных белков для ………………….. При дефиците = дерматиты, невриты, эпилептиформные судороги, сидеробластная анемия ……………………………………… . ОПП • авитаминоз, гиповитаминоз • дерматиты • полиневриты, в т.ч. для их профилактики при использовании………… ……………………. ЛС, ингибирующих пиридоксалькиназу • ………………………… анемия
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Физиологические эффекты:вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, необходимых для • созревания эритроцитов, уплотнения их мембран • регенерации тканей • образования миелина………………………………………………..
При отсутствии f. Castle = дефицит vit. B12 =…………………………………. (Аддисона-Бирмера = пернициозная = злокачественная = мегалобластная = гиперхромная = В12 –дефицитная)
• анемия гиперхромная ………………………………………………………….. • состояние после резекции ……………………………………………………… • анемия гемолитическая…………………………………………………………. • анемия гипохромная (тяжелые формы)… …………………………………… • полиневриты, невралгии, радикулиты*
«Мильгамма» (для боли при поражениях периферических нервов)
РР = pellagra preventing При дефиците = pella agre (итал.) = кожа шершавая (= дерматит)
• секреции …………………………………………………………………
ОПП • авитаминоз, гиповитаминоз • поражения кожи • спазмы …………………………………………………………………….. • гастрит …………………………………………………………………….. • гипер………………………………………………………………………..
• поражения ЖКТ, обострение ……………………………………………..
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
При дефиците= скорбут (цинга) = синтез коллагена и гиалуроновой к-ты = = расшатывание зубов, кровоточивость десен, ломкость капилляров, петехии, замедление заживления ран Физиологические эффекты:участвует в синтезе • …………………………………………………………………………………… • окситоцина, АДГ, холецистокинина • катехоламинов, кортикостероидов • • ………………………………… (IgA, IgM), интерферонов • • • • регулирует скорость свободно-радикального окисления = = часть антиоксидантной системы (вместе с vit. …….………. и …………..)
• авитаминоз, гиповитаминоз • профилакт. гиповитаминоза при беременности, искусств. вскармливании • геморрагические диатезы (+vit. P = …………………………………………… • дисплазия соединительной ткани • рахит • гипоксия, ацидоз ( при нарушениях кровообращения, пневмонии) • вирусные и бактериальные инфекции • железодефицитная анемия (Fe+vit. C = ……………………………………….
уксусной кислоты почками) • повреждение почечных клубочков = …? АД • повреждение β-клеток дегидроаскорбин. к-той = …? синтеза ……………
При дефиците = ксеро………….., керато………....…, геме……………….…... Физиологические эффекты: • антиинфекционный – – .……………………………………….....и сорбирующего микроорганизмы – синтез стероидных гормонов • иммуномодулирующий – • антиканцерогенный – антиоксидантная защита (+vit. …………..…. и ……………………………) – – ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• авитаминоз, гиповитаминоз • • заболевания кожи, слизистых • ожоги, отморожения • частые ………………………… заболевания • гипотрофия у детей • комплексное лечение бесплодия
• • сухость кожи, зуд, шелушение, etс. • боли в костях, гиперостоз • головная боль (…? ВЧД) • гепатоспленомегалия
25(ОН) Д3 - …? мобилизацию Са++ и Р из костей
• иммуномодулирующий
• антиканцерогенный
эпителиальных клеток
При дефиците =• ……………………………… у детей • ……………………………….у взрослых (…? потребность Са++ при беременности и лактации)
Водная форма Д3 – Aqua Д3, Aquadetrim 10 ml, 1 к = 500 ЕД
• безопасность (можно использовать до 2-3 лет) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• профилактика рахита у всех……………………………..... новорожденных и доношенных, родившихся……………………………………………………… • лечение …………………………… • остеомаляция • множественные переломы • остеопорозы - витамин Д3 - гормон кальцитриол 1α25(ОН)2Д3 …………………………... - гормональфакальцидол 1α (ОН) Д3………………………….. • ХПН, больные на постоянном гемодиализе (гормоны)……………………… • ………………………и др. заболевания кожи • опухолевые заболевания • при постоянном приеме некоторых пр/эпилепт. ЛС…………………………...
• слабость, головная боль • тошнота, рвота, диарея • полидипсия, полиурия, протеинурия • отложение …………… в почках, сосудах, сердце =……………………………
• вазелиновое масло (при недавнем приёме) • обильное питье • фуросемид (выводит………………… • верапамил (блокирует…………………………………… • глюкокортикостероиды (...? биотрансформацию Д3)
АНТИОКСИДАНТНЫЙ – в наст. время)
Исторически – ………………………………. у крыс на диете без vit. Е
= их инактивация = свободнорадикальных
ишемии, реперфузии миокарда …………………………. ОПП(классические)ОПП(современные) • …………………………….… • ………………. и ………………миокарда • ………………. беременных • недоношенные дети ( в кювезах) • мышечные дистрофии • гемолит. болезнь новорожденных • заболевания печени и ЖВП
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
К1 – филлохинон (в растениях) К2 – менахинон (бактерии кишечника) К3 – менадион (синтетический предшедственник К2, его водорастворимое производное – викасол) Физиологический эффект: активация факторов ……………………………… ОПП • геморрагии • передозировка антикоагулянтов ……………………………………….... • передозировка …………………………………………………………….. • профилактика кровотечений • цирроз печени (гипопротромбинемии) • …………………………. новорожденным
и гемолит. желтуха новорожденных = вводить в/м
Монопрепараты- при а- и гиповитаминозах
Комбинированные ПВ (в т.ч. с минеральными добавками) - для профилактики* а- и гиповитаминозов
Поиск по сайту: |
17.4 ТИАМИН(В1, АНТИ…………………………
17.5 РИБОФЛАВИН(В2, АНТИСЕБОРЕЙНЫЙ)
17.6 ПИРИДОКСИН(В6, АНТИДЕРМАТИТНЫЙ+АНТИНЕВРИТНЫЙ)
пиридоксалькиназа
17.7 ЦИАНОКОБАЛАМИН(В12, АНТИ……………………………………
Абсорбция В12 в желудке
гастромукопротеид (factor Castlе) 
17.8 ОПП ЦИАНОКОБАЛАМИНА
17.9 КИСЛОТА НИКОТИНОВАЯ(РР, ПРОТИВОПЕЛЛАГРИЧЕСКИЙ)
ОФЭ • расширение кровеносных сосудов, улучшение микроциркуляции
• продукции липопротеинов (в …? дозах!)
НЭ • ………………… кожи, зуд (на дозы)
17.10 КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ(С, АНТИСКОРБУТНЫЙ)
белков печени ( обезвреживающую функцию печени)
миграцию фагоцитов в очаг воспаления
метаболизм α-кетокислот = явления ацидоза
способствует переходу Fe+++ в Fe++ = абсорбцию Fe
17.11 ОПП и НЭ КИСЛОТЫ АСКОРБИНОВОЙ
НЭ• образование оксалатных камней на дозы (экскреция щавелево -
17.12 РЕТИНОЛ (А, АНТИ…………………………………..
экспрессию рецепторов к гормону роста и EGFR………………………..
синтез антител, интерлейкинов, кол-во Тс, фагоцитоз
мутагенез канцерогенов
17.13 ОПП РЕТИНОЛА
17.14 ГИПЕРВИТАМИНОЗ РЕТИНОЛА
аппетита, усталость, раздражительность
ПОМОЩЬ• …?ВЧД (мощные ………………………………………………..
• биотрансформации (…………………………………………….
17.15 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА
УФО
Рецепторы в тканях =
холестерин Д3 • антирахитический
- …? абсорбцию Са++ и Р в кишечнике
- …? экскрецию Са++ и Р почками
- пролиферацию опухолевых
17.16 КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (Д3, АНТИ……………………………
• абсорбция
•быстрое начало и продолж. действия
17.17 ОПП КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА
17.18 ГИПЕРВИТАМИНОЗ Д3
ПОМОЩЬ •немедленное прекращение приёма препарата
17.19 ТОКОФЕРОЛ(Е, АНТИ…………………………… – исторически,
В наст. время – Е + свободные перекисные радикалы =
17.20 ФИТОМЕНАДИОН(К, витамин коагуляции) 
НЭвикасола – сильный окислитель = в дозах = гемолиз эритроцитов