Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

ПРЕПАРАТЫ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ



 

• А - ретинол и синтетические ретиноиды

• Д - колекальциферол, кальцитриол, альфакальцидол

• Е - токоферол

• К - фитоменадион, викасол


______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.4 ТИАМИН1, АНТИ…………………………

Физиологические эффекты:

• кофермент декарбоксилаз ……………………………..= …? явления ацидоза

• участвует в синтезе АЦХ = модулирует нервно-мышечную передачу

При дефиците = «бери-бери» = полинейропатия

ОПП• авитаминоз, гиповитаминоз

• полиневриты, в т.ч. ………………………………………………………..

• при парентеральном ……………………………………………………….

• комплексная терапия больных СД

• заболевания, сопровождающиеся гипоксией, ацидозом (ишемия миокарда, сердечная недостаточность, тяжелая пневмония, etс.)

НЭ• …………………………………………………………………………….....

 


17.5 РИБОФЛАВИН2, АНТИСЕБОРЕЙНЫЙ)

При дефиците= себорейное шелушение кожи носогубного треугольника, угловой стоматит («заеды»)

ОПП • редко самостоятельно

• в комплексе с др. vit. группы В = ………………………………………..

 


17.6 ПИРИДОКСИН6, АНТИДЕРМАТИТНЫЙ+АНТИНЕВРИТНЫЙ)

 

пиридоксалькиназа

 

пиридоксальфосфат = кофактор ферментов, участвующих в

• абсорбции аминокислот (АК)

• метаболизме АК (глутаминовой в …………………..

• синтезе транспортных белков для …………………..

При дефиците = дерматиты, невриты, эпилептиформные судороги,

сидеробластная анемия ……………………………………… .

ОПП • авитаминоз, гиповитаминоз

• дерматиты

• полиневриты, в т.ч. для их профилактики при использовании…………

……………………. ЛС, ингибирующих пиридоксалькиназу

• ………………………… анемия

 


____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.7 ЦИАНОКОБАЛАМИН12, АНТИ……………………………………

Физиологические эффекты:вместе с фолиевой кислотой участвует в

синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, необходимых для

• созревания эритроцитов, уплотнения их мембран

• регенерации тканей

• образования миелина………………………………………………..

Абсорбция В12 в желудке

гастромукопротеид (factor Castlе)

 
 

 


При отсутствии f. Castle = дефицит vit. B12 =………………………………….

(Аддисона-Бирмера = пернициозная = злокачественная = мегалобластная =

гиперхромная = В12 –дефицитная)

 


17.8 ОПП ЦИАНОКОБАЛАМИНА

 

• анемия гиперхромная …………………………………………………………..

• состояние после резекции ………………………………………………………

• анемия гемолитическая………………………………………………………….

• анемия гипохромная (тяжелые формы)… ……………………………………

• полиневриты, невралгии, радикулиты*


* может использоваться в комбинации с vit B1 и В6 в т.ч. в препарате

«Мильгамма» (для боли при поражениях периферических нервов)

 


17.9 КИСЛОТА НИКОТИНОВАЯ(РР, ПРОТИВОПЕЛЛАГРИЧЕСКИЙ)

 

РР = pellagra preventing

При дефиците = pella agre (итал.) = кожа шершавая (= дерматит)

ОФЭ • расширение кровеносных сосудов, улучшение микроциркуляции

• секреции …………………………………………………………………

• продукции липопротеинов …? дозах!)

 

ОПП • авитаминоз, гиповитаминоз

• поражения кожи

• спазмы ……………………………………………………………………..

• гастрит ……………………………………………………………………..

• гипер………………………………………………………………………..

НЭ • ………………… кожи, зуд (на дозы)

• поражения ЖКТ, обострение ……………………………………………..

 


__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.10 КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ(С, АНТИСКОРБУТНЫЙ)

 
 


При дефиците= скорбут (цинга) = синтез коллагена и гиалуроновой к-ты =

= расшатывание зубов, кровоточивость десен, ломкость капилляров,

петехии, замедление заживления ран

Физиологические эффекты:участвует в синтезе

• ……………………………………………………………………………………

• окситоцина, АДГ, холецистокинина • катехоламинов, кортикостероидов

белков печени ( обезвреживающую функцию печени)

• ………………………………… (IgA, IgM), интерферонов

миграцию фагоцитов в очаг воспаления

метаболизм α-кетокислот = явления ацидоза

способствует переходу Fe+++ в Fe++ = абсорбцию Fe

• регулирует скорость свободно-радикального окисления =

= часть антиоксидантной системы (вместе с vit. …….………. и …………..)


17.11 ОПП и НЭ КИСЛОТЫ АСКОРБИНОВОЙ

 

• авитаминоз, гиповитаминоз

• профилакт. гиповитаминоза при беременности, искусств. вскармливании

• геморрагические диатезы (+vit. P = ……………………………………………

• дисплазия соединительной ткани • рахит

• гипоксия, ацидоз ( при нарушениях кровообращения, пневмонии)

• вирусные и бактериальные инфекции

• железодефицитная анемия (Fe+vit. C = ……………………………………….

НЭ• образование оксалатных камней на дозы (экскреция щавелево -

уксусной кислоты почками)

• повреждение почечных клубочков = …? АД

• повреждение β-клеток дегидроаскорбин. к-той = …? синтеза ……………


17.12 РЕТИНОЛ (А, АНТИ…………………………………..

При дефиците = ксеро………….., керато………....…, геме……………….…...

Физиологические эффекты:

антиинфекционный

экспрессию рецепторов к гормону роста и EGFR………………………..

синтез фибронектина – гликопротеида, выстилающего слизистые…….

.……………………………………….....и сорбирующего микроорганизмы

– синтез стероидных гормонов

иммуномодулирующий

синтез антител, интерлейкинов, кол-во Тс, фагоцитоз

антиканцерогенный

– антиоксидантная защита (+vit. …………..…. и ……………………………)

мутагенез канцерогенов

цитотоксичность полиморфноядерных лейкоцитов


___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.13 ОПП РЕТИНОЛА

 

• авитаминоз, гиповитаминоз

для зрения у работников …………………………, офисных сотрудников

• заболевания кожи, слизистых

• ожоги, отморожения

• частые ………………………… заболевания

• гипотрофия у детей

• комплексное лечение бесплодия

 


17.14 ГИПЕРВИТАМИНОЗ РЕТИНОЛА

аппетита, усталость, раздражительность

• сухость кожи, зуд, шелушение, etс.

• боли в костях, гиперостоз

• головная боль (…? ВЧД)

• гепатоспленомегалия

 

ПОМОЩЬ…?ВЧД (мощные ………………………………………………..

• биотрансформации (…………………………………………….

 


17.15 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА

УФО

Рецепторы в тканях =

холестерин Д3антирахитический

- …? абсорбцию Са++ и Р в кишечнике

25(ОН) Д3 - …? мобилизацию Са++ и Р из костей

- …? экскрецию Са++ и Р почками

 

• иммуномодулирующий

- активность NK, нормализует Тs

 

• антиканцерогенный

- пролиферацию опухолевых

эпителиальных клеток

 

17.16 КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ 3, АНТИ……………………………

При дефиците =• ……………………………… у детей

• ……………………………….у взрослых (…? потребность

Са++ при беременности и лактации)

 

Водная форма Д3 – Aqua Д3, Aquadetrim 10 ml, 1 к = 500 ЕД

• абсорбция

•быстрое начало и продолж. действия

• безопасность (можно использовать до 2-3 лет)


________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.17 ОПП КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛА

• профилактика рахита у всех……………………………..... новорожденных и доношенных, родившихся………………………………………………………

• лечение ……………………………

• остеомаляция

• множественные переломы

• остеопорозы - витамин Д3

- гормон кальцитриол 1α25(ОН)2Д3 …………………………...

- гормональфакальцидол 1α (ОН) Д3…………………………..

• ХПН, больные на постоянном гемодиализе (гормоны)………………………

• ………………………и др. заболевания кожи

• опухолевые заболевания

• при постоянном приеме некоторых пр/эпилепт. ЛС…………………………...

 


17.18 ГИПЕРВИТАМИНОЗ Д3

 

• слабость, головная боль

• тошнота, рвота, диарея

• полидипсия, полиурия, протеинурия

• отложение …………… в почках, сосудах, сердце =……………………………

ПОМОЩЬ •немедленное прекращение приёма препарата

• вазелиновое масло (при недавнем приёме)

• обильное питье

• фуросемид (выводит…………………

• верапамил (блокирует……………………………………

• глюкокортикостероиды (...? биотрансформацию Д3)

 


17.19 ТОКОФЕРОЛ(Е, АНТИ…………………………… – исторически,

АНТИОКСИДАНТНЫЙ – в наст. время)

 

Исторически – ………………………………. у крыс на диете без vit. Е

В наст. время – Е + свободные перекисные радикалы =

= их инактивация = свободнорадикальных

реакций = повреждение клеточных мембран при

ишемии, реперфузии миокарда ………………………….

ОПП(классические)ОПП(современные)

• …………………………….… • ………………. и ………………миокарда

• ………………. беременных • недоношенные дети ( в кювезах)

• мышечные дистрофии • гемолит. болезнь новорожденных

• заболевания печени и ЖВП

 


____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


17.20 ФИТОМЕНАДИОН(К, витамин коагуляции)

 

К1 – филлохинон (в растениях)

К2 – менахинон (бактерии кишечника)

К3 – менадион (синтетический предшедственник К2, его водорастворимое производное – викасол)

Физиологический эффект: активация факторов ………………………………

ОПП • геморрагии

• передозировка антикоагулянтов ………………………………………....

• передозировка ……………………………………………………………..

• профилактика кровотечений

• цирроз печени (гипопротромбинемии)

• …………………………. новорожденным

НЭвикасола – сильный окислитель = в дозах = гемолиз эритроцитов

и гемолит. желтуха новорожденных = вводить в/м

 


17.21 ПРИМЕНЕНИЕ ПВ

 

Монопрепараты- при а- и гиповитаминозах

 

Комбинированные ПВ (в т.ч. с минеральными добавками)

- для профилактики* а- и гиповитаминозов




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.