Об эмоциях у детей с недержанием мочи и кала

Психически и физически здоровый ребенок к 3 годам, как правило, без каких-либо затруднений научается чистоплотности, связанной с контролированием деятельности кишечни­ка и мочевого пузыря. У детей с психическими нарушениями овладение навыками опрятности иногда не происходит. Дети часто стыдятся своего недостатка и боятся признаться в нем.

На занятии психогимнастикой в моменты переживания победы над страхами, когда достоинство ребенка повышается и наступает эмоциональная раскованность, у него может по­мниться потребность поделиться своей тайной с ведущим занятие, но только когда он с ведущим будет наедине. Для таких детей назначались индивидуальные занятия. Дети с такими тайнами часто раскрывались после участия в этюде «Гроза».

Так, например, в одной из групп был мальчик Де­нис К., 6 лет, агрессив­ный, конфликтный и упря­мый , но вместе с тем и стыд­ливый. Он бывал очень на­пряжен на занятиях психо­гимнастикой, так как не ре­шался сказать, что ему надо в туалет, иногда даже мо­чился из-за этого под себя. Как-то мальчик был захва­чен игрой «Прогулка» (см. II часть «Психогимнастики»), в которой имитировался страх перед грозой, и в кон­це занятия попросил оста­вить его в зале, чтобы, когда дети уйдут, поделиться сво­им секретом. Оказалось, что мальчик сосредоточен на естественных отправлениях своего организма. «Я очень не люблю больницу (он не­давно был госпитализирован в связи с пневмонией),— го­ворил мальчик. — Когда я там был, я боялся спать днем. Если засну, то обязательно обкакаюсь. Стыдно». Необходимо было снизить остроту низкой самооценки у Дениса. Для этого мы выбрали рисование. Нарисовав после участия в этюде на музыку В. Шаинского «Чунга-Чанга» человечков, он назвал их хохотунчиками и сказал: «Папа увидит моих хохотунчиков, удивится и похва­лит меня». Высокая самооценка как рисовальщика и надежда повысить свой престиж с помощью рисования в глазах отца делали менее актуальными его переживания, связанные с . естественными отправлениями. Денис перестал быть напря­женным, стал отпрашиваться в туалет, поведение его значи­тельно улучшилось.

Миша Ч., 6 лет, после участия в этюде «Гроза» сделал рисунок, в котором отражена его проблема мокрой постели: «Этот мальчик так испугался грома и молнии, —пояснял свой рисунок Миша, —что описался». Обычно такие темы как бы 1апретны для детей и в рисунке, и в разговорах. Когда мальчику через несколько дней было предложено повторить рисунок, он смутился и не стал его копировать.

В некоторых случаях дети были неопрятны... из-за сверх- опрятности. Так, один мальчик, Алеша, брезговал садиться на горшок и пользоваться туалетной бумагой. Ему казалось, что он может об них испачкаться. Неожиданно мальчик полностью избавился от этого симптома, и врач, лечивший его, посчитал, что это связано с направленной игрой. На первом занятии среди прочих этюдов дети разыг­рывали пантомиму «Грязная бумажка» (специально была придумана для Алеши). Алеша, когда ему последним предло­жили поднять чистую белую бумажку «из туалета», прореаги­ровал бурно: с гримаской отвращения на лице убежал. На итором занятии дети сами изготовляли «грязные бумажки» (см. II часть «Психогимнастики»). Алеша не подозревал, для чего они, с удовольствием марал и мял бумажки вместе со всеми. Затем их разбросали на полу, и каждый ребенок согласно эмоциональному содержанию этюда должен был пе­ренести эту «грязь» в урну. Когда пришла очередь Алеши, он встал на коленки и стал дуть на свою бумажку, продвигая ее к урне, но прикоснуться к своей бумажке мальчик не решился, словно бы и не он ее только что раскрашивал. На следующем занятии этюд был повторен. Алеша нагнулся, взял «грязную бумагу» кончиками двух пальцев и, отведя руку в сторону, отнес ее в урну. Больше жалоб матери на энкопрез у ребенка не было.

Иногда недержание кала возникает у детей из-за чрезмер­ной строгости и требовательности родителей. У ребенка, ис­пытывающего страх перед родителями, затормаживается акт дефекации, что может послужить причиной чрезмерного рас­тяжения прямой кишки, следствием чего являются запоры. '')то в свою очередь может вести к временной утрате способ­ности чувствовать позывы к дефекации.

В процессе психогимнастики почти никогда не употребля­лись игрушки, но однажды для снятия и как бы обесценива­ния симптома недержания кала в глазах четырехлетней Нади и на протяжении нескольких занятий разыгрывалась ку­кольная драматизация.

Каждый ребенок получал по малюсенькой куколке, кото­рая была завернута в пеленочку, слегка запачканную коричневой краской. Обсуждался с детьми вопрос: можно ли нака­зывать таких малюток, которые еще не умеют проситься на горшок? Все дети сказали, что нельзя, и с необычной тепло­той и вниманием купали своих куколок в ванночке с водой. Девочка, страдающая недержанием кала, сказала, что все рав­но будет бить и ругать куколку за то, что та запачкала пеленку. На следующем занятии куколки подросли (были даны другие), но они опять были неопрятны, однако дети снова их простили, опять купали и надевали на них вес чистое. Наде досталась куколка с необмаранной простынкой. Девочка победно всех оглядела и была в приподнятом настро­ении до конца занятия. С каждым новым занятием куклы подрастали, становились постепенно опрятными, дети испол­няли с ними обычные для психогимнастики этюды.

У Нади постепенно смягчилось поведение, она стала прощать свою куколку и в тех случаях, когда та была неопрятной: так внушающе на девочку подействовали высказывания и действия с куклами ее друзей по группе. Девочка перестала по отношению к кукле воспроизводить поведение своей мате­ри.

С целью снятия напряжения у детей каждое занятие закан­чивалось тем, что под нежную колыбельную музыку они качали, а затем и укладывали спать своих чистых и опрятных куколок. После прощания с куклами дети сами ложились на маты, расслаблялись и отдыхали под спокойные колыбельные напевы. Когда куклы доросли до возраста самих детей, дети сделали куклам внушение, что теперь они навсегда стали опрятными. Вместе со своей куклой стала опрятной и Надя.

Но хотелось бы отметить, что иногда полезнее изменить отношение к ребенку, чем заниматься психогимнастикой. Не­которые врачи при лечении энуреза у детей вызывали на прием не детей- энуретиков, а только их матерей, которых обучали приемам саморасслабления. Когда матери овладевали аутотренингом и с его помощью снимали у себя психическое напряжение, то одновременно с их успокоением у детей наблюдалось значительное улучшение или даже выздоровление.

Поиск по сайту: