Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Понять схему выздоровления



Симптомы тревоги и страха (Эмоции Вегетативные реакции Физические реакции)

Движение по пути выздоровления от панического невроза и аго­рафобии носит колебательно-поступательный характер. Но и пос­тупательность не такая быстрая, как хочется, да колебания не такие маленькие как вы надеялись, окрыленные первыми успехами (и не вдумываясь в предупреждения психотерапевта), потому-то порой и будет складываться впечатление, что вы топчетесь на месте, а то и теряете обретенное. И страх может подпитываться вашими сомне­ниями и вновь пытаться поднимать голову, отчаянно борясь за утра­ченные пози­ции. Однако это совер­шенно нор­мальный про­цесс, который можно изоб­разить приме­ром «графика избавления» (рис. 5).

На гра­фике четко просматрива­ется общая тенденция к улучшению, к ослаблению симптомов, хотя время от времени в течение нескольких дней или даже недель — они могут возникать вновь с большой силой; но потом наступает период, когда прогресс идет даже быстрее, чем ожидалось.

Время Рис.5Пример графика снижения проявлений тревоги и страха в процессе избавления от панического расстройства и агорафобии

Это закономерно, поскольку не бывает ровного и прямого ус­пеха, где-то ваше внимание притупится, а критика ослабеет, ста­рые вредные мысли и привычки переходят в контратаку (что про­является на графике подъемом линии вверх). Здесь главное помнить, что, невзирая ни на какие колебания в остроте и/или частоте симптомов, практиковаться нужно ре­гулярно и последовательно, тогда ваш страх будет постепенно спадать, а симптомы — ослабевать, пока не исчезнут полностью. Сработает закон диалектики — переход количества в качество, в данном случае количество ваших усилий, придерживаться новых взглядов и позиций, перейдет в новое качество вашей жизни.

Что такое рецидив?Неудача это возможность начать заново, но только болев разумно.Генри Форд

Рецидив — это повторное проявление неадекватного страха, панического расстройства или агорафобии, а потому является более серьезной заминкой в процессе. Другими словами, те симп­томы, которые вам вроде бы уже удалось побороть или которыми вы уже научились управлять, вдруг возвращаются в силу разных причин. И вот тут очень важно для начала суметь отличить реци­див от «нормального» периода спада в процессе.

1. Бывают ли у вас «полновесные» приступы паники?

2. Возникали когда-либо снова с первоначальной остротой

симптомы паники?

3. Служат ли симптомы все возрастающей помехой вашим

повседневным планам и работам?

4. Возрастала ли частота этих симптомов до того же уровня,

как и при первых ваших приступах паники?

Вопросы помогут вам уточнить, рецидив ли это или же просто временный спад. Если хотя бы один ответ будет утвердительным, это может означать, что у вас ранняя стадия рецидива и необхо­димо продумать, каким способом можно предотвратить дальней­шее обострение симптомов и углубление рецидива. Вот эти-то способы мы и проанализируем далее. Не существует неудачи, а есть только обратная связь. Как правило, причин несколько. Ведь наверняка у вас, как и у всех нас, в прошлом остались нерешенные проблемы. Вот теперь они в самый неподходящий момент вернулись, да скорее всего, еще и разрослись, и настоятельно требуют решения, как и любые проблемы. А теперь разрешить их уже куда сложнее, чем в свое время. Отсюда — внешний стресс. Возможно, вы недостаточно или нерегулярно тренировались в технике преодоления стрессов. Кроме того, паническим невротикам, даже после выздоровления, нередко бывает трудно отделить зерна от плевел, то есть отличить «нормальные», естественные тревогу и волнение (например, на экзамене или публичном выступлении) от признаков рецидива. А тревога по поводу вернувшихся «симптомов» уже сама по себе способна спровоцировать рецидив паники.

При определенных обстоятельствах внешний стресс — более вероятная причина рецидива паники. Ваша предрасположенность к нему может возрасти из-за недосыпания, неправильного пита­ния или физического недуга. Пониженная самооценка и недоста­ток уверенности в себе также увеличивают вашу уязвимость перед симптомами паники. Возможно, причина и в том, что вы слиш­ком рано перестали практиковать методики снижения страха или слишком резко бросили принимать прописанные вам лекарства и потому остались беззащитными. При всем том, если характер ва­ших симптомов изменился или у вас возникли какие-то сомнения, лучше обратитесь к врачу за более точным диагнозом. Как предупредить рецидивы

Для этого существует много способов. Вернитесь к вопросам, написанным в начале этой главы. Если вы ответите утвердительно хотя бы на один, то, пожалуй, стоит поразмыслить и над осталь­ными: это поможет точнее выбрать стратегию предупреждения рецидивов.Возникают ли у вас новые стрессы? Не появилась ли сверхчувс­твительность к слабым симптомам страха, что ведет к ненуж­ным тревогам?В этом случае можно вернуться к первым блокам и освежить в памяти сведения об источниках стрессов и симптомах страха Попытайтесь письменно перечислить все те факторы, которые спо­собствуют разрастанию симптомов. Похожи ли эти стрессы на те, что вы уже записывали в блоке №1, и не прибавилось ли новых?А не поторопились ли вы с попытками преодолеть страхи или стремления избегать пугающих ситуаций?Если в течение нескольких недель или даже месяцев вам уда­валось поддерживать свои страхи на минимальном уровне, и вдруг на вас накатил «полновесный» приступ паники, это может озна­чать, что вы слишком усердствуете или торопитесь, либо вам не хватает подготовки. Целеустремленно стараясь преодолеть свою склонность к избеганию, вы, возможно, увлеклись, и вам, перед тем как переходить к более трудным ситуациям, стоит пересмот­реть уровень своей подготовленности.Если вы нервничаете в преддверии каких-то жизненных испы­таний или перемен (например, новой работы), то не кидайтесь в них очертя голову, а сначала тщательно взвесьте все за и против, и уже потом пускайтесь в плаванье. Чтобы преодолеть напряжение, возрастающее всегда, когда стоишь перед выбором, применяйте уже знакомые техники. Если чувствуете, что еще не готовы к ка­ким-то испытаниям, не принуждайте себя, разве только в случае самой крайней необходимости. Очень важно уметь выбрать для нового предприятия подходящий момент. Отваживаясь на что-то незнакомое, вы должны быть уверены, что не разрушите этим всю программу своего лечения (контроля за стрессами и налаживания нормального образа жизни).А как там у нас со здоровым образом жизни?Когда довольно долго живешь, не испытывая приступов па­ники, запросто можно забыть и те факторы, что влияют на уровень беспокойства. Заново проанализируйте свой образ жизни, прове­рив, правильно ли питаетесь, так ли уж регулярно тренируетесь и действительно ли меньше курите и пьете кофе (крепкого чая и прочих стимуляторов). Как вы помните, алкоголь, в конечном счете, понижает порог чувствительности к панике.Если вы перестали делать упражнения для релаксации, за­рядку, гимнастику и растяжки для разминки, дыхательные уп­ражнения — возобновите занятия и не прерывайте их, даже когда почувствуете, что не так уж и боитесь — сохраните полезную при­вычку делать их так же регулярно, как чистить зубы. Овладение ) всеми этими методиками требует времени, а от недостатка прак­тики обретенные навыки частично утрачиваются. В бездействии «ржавеют» любое оружие и инструменты, в том числе и психоло­гические, и вам труднее будет контролировать свой страх.А как с лекарствами: вы неожиданно бросили принимать или изменили дозу?Если вы поступили именно так, вас вполне может накрыть новой волной страха и приступов паники. Даже почувствовав значительное улучшение, продолжайте принимать прописанный препарат, пока врач (при вашем, разумеется, содействии) не отме­нит или не снизит дозу. Если же рецидив наступил после того как врач уже изменил дозу приема, обязательно сообщите ему об этом и вместе решите, могут ли эти симптомы быстро пройти, или же вам лучше вернуться к прежней дозе.

Как у вас обстоят дела с образом мыслей: нет ли рецидива здесь?Для поддержания вновь обретенного позитивного мышления не забывайте о соответствующих упражнениях. Оспаривайте и переосмысливайте любую негативную мысль, любое свое нега­тивное толкование происшедшего, а также эмоции и физические ощущения. Вернитесь к программе постоянного отслеживания не­гативных мыслей и замены их позитивными. Низкая самооценка и утрата уверенности в себе оказывают самое непосредственное влияние на негативное мышление, равно, как и наоборот. И не за­бывайте должным образом оценивать свои успехи и награждать или хотя бы хвалить себя за них. Систематически прорабатывая эти вопросы, вы сможете из­бежать рецедпвов. Чтобы освежить в памяти, как именно следует противостоять симптомам страха и приступам паники, заново пройдите все упражнения, уже знакомые по вышеописанным бло­кам. При этом не забывайте, что некоторый застой вовсе не оз­начает возврата к прежнему уровню страха. Если тренироваться энергично, с четкой целью устранить задержку, можно очень быстро вернуться на путь выздоровления и преуспеть в нем. Несколько слов о депрессииУ многих депрессия и страхи идут рука об руку. У большинства панических невротиков депрессивные состояния скоротечны или незначительны: таким пациентам обычно хватает энергии и силы духа продолжать борьбу со своими приступами паники. Однако немало и таких больных, которым депрессия застилает весь белый свет. В этом случае необходима уже профессионалная помощь. Проявления депрессии очень разнообразны и варьируются в зависимости от формы расстройства. Наиболее типичные при знаки депрессии следующие:

Эмоциональные проявления:

• тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение отчаяние;

• тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидани беды;

• повышенная раздражительность;

• чувство вины, частые самообвинения;

• недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки;

• снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;

• снижение интереса к окружающей действительности

• депрессия часто сочетается с беспокойством о здорова и судьбе родных, о собственной несостоятельности.

Физиологические проявления:

• нарушение сна (бессонница, ночные и ранние пробуждения);

• изменение аппетита (его утрата или усиление); (запоры);

• снижение сексуального влечения;

• снижение энергетического тонуса; повышенная утомляемость при обычных нагрузках, чувство слабости \ упадка сил;

• боли и разнообразные неприятные ощущения

Проявления в поведении:

• пассивность, трудности при выполнении деятельности;

• избегание контактов (склонность к уединению,

• интереса к другим людям) отказ от развлечений;

• . алкоголизация и злоупотребление психотропными ве­ществами, дающими временное облегчение.

Мыслительные проявления: трудности сосредоточения, концентрации внимания;

. трудности принятия решений; преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом; мрачное, пессимистическое видение будущего с от­сутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;. мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии);. наличие мыслей о собственной ненужности, незначи­мости, беспомощности;. замедленность мышления.

Для выявления депрессии требуется, чтобы часть перечислен­ных симптомов сохранялась не менее 2 недель.

При легких приступах депрессии, длящихся несколько часов или дней самопомощи бывает вполне достаточно. Первый шаг — запи­сать, какие стрессы могут способствовать возникновению депрес­сии, а затем постепенно, одну за другой разрешать возникающие проблемы. Потом можно воспользоваться методикой отвлечения и Сосредоточиться на приятных, не вызывающих стрессов занятиях. Это особенно эффективно, когда причину депрессии не так просто устранить. Полезно бывает проанализировать негативные мысли и отношения, которые весьма способствуют развитию депрессии. Умение эти мысли оспаривать, можно развить, если больше узнать о депрессии вообще и психологических механизмах ее поддержа­ния в случае невротической депрессии в частности.

Если все эти методики так и не оказали действия на вашу депрессию и вы по-прежнему вязнете в болоте безнадежности и отчаяния, лучше обратитесь за помощью к врачу. Депрессия зачастую воспринимается как самим человеком, так и окружа­ющим проявление плохого характера, лени и эгоизма, рас­пущенности или врожденного пессимизма. Следует знать и пом­нить, что депрессия - не просто плохое настроение, а серьезная эмо11иональная проблема, болезненное расстройство или даже тяжело заболевание. Выход из депрессии требует привлечения специалистов. Чтобы благополучно выбраться из нее, могут по­надобиться антидепрессанты вкупе с регулярными посещениями психотерапевта или психиатра. А при тяжелой депрессии — даже пребывание в больнице, особенно если депрессия глубока на­столько, что человек 'подчас начинает пренебрегать собственным здоровьем и даже замышлять самоубийство.

• Составьте перечень проблем (стрессов), с которыми вам приходится сталкиваться, и решите, каким образом, но обязательно постепенно, одну за другой, вам следует их

решать.

• Найдите себе приятные, не вызывающие стрессов занятия, чтобы отвлекаться.

• Проанализируйте свои размышления о себе, ситуации и ближайшем будущем на предмет их чрезмерной нега­тивности. Оспорьте эти мысли и постарайтесь заменить

их позитивными.

• Если симптомы все-таки сохраняются или вам не удается справиться с отчаянием и все окружающее по-прежнему кажется бессмысленным, необходимо обратиться к врачу.

• Регулярные посещения психолога, психотерапевта, пси­хиатра и/или госпитализация.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью при де­прессии?

Часто люди боятся обратиться к специалистам по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий; Возможных социальных ограничений (постановке на учет в психоневрологическом диспансере, запрет на вождение автотранспорта, выезд за границу, владение оружием);

• Негативное отношение и критические оценки окружа­ющих, если кто-то из них узнает, что пациент лечится у психиатра;

• Опасения негативного влияния медикаментозного лече­ния, в основе чего лежат широко распространенные, но неверные представления о вреде психотропных средств.

Теперь, проработав предложенную вашему вниманию книгу по самопомощи, вы лучше справляетесь с приступами паники и можете снова от души заниматься тем, чего прежде старательно

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.