Індивідуальна картка розвитку дитини. ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ ПРО ДИТИНУ
Прізвище _________________________________________________________
Ім'я ______________________________________________________________
По батькові _______________________________________________________
ЗАГАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ ПРО ДИТИНУ
Дата народження _______________________________________________
Домашня адреса ________________________________________________
Дата вступу до ДНЗ _____________________________________________
Діагноз _________________________________________________________
АНАМНЕЗ
Сімейний анамнез (відомості про батьків та сім'ю)
Склад сім'ї, у якій виховується дитина
Батько _________________________________ рік народження __________
Освіта ________________________ місце роботи ________________________
Мати ___________________________________ рік народження ___________
Освіта ________________________ місце роботи ________________________
Брати (вказати вік) _________________________________________________
Сестри (вказати вік) _______________________________________________
Особливості стосунків між дітьми в сім'ї _______________________________
(конфлікти, конкуренція, співпраця)
Хто виховує дитину _________________________________________________
Чи відвідувала дитина дошкільний заклад (вказати номер) ________________
Особистий анамнез (відомості про розвиток дитини)
Яка вагітність ______________ які пологи _____________________________
Як проходила вагітність матері ______________________________________
(травми, токсикози, вживання алкоголю)
Якими хворобами хворіла мати під час вагітності ______________________
Як лікувалася _____________________________________________________
Як проходили пологи ________________________________________________
(достроково, вчасно; стрімкі, стимульовані; наявність асфіксії, жовтухи, гемолітичної хвороби ___________________________________________________________________
новонародженого)
3. Відомості про психофізичний розвиток дитини
Вага при народженні___________ зріст ______________________________
Коли почала тримати голівку _______________________________________
Коли почала сидіти___________ стояти __________ ходити ______________
Коли почала гулити _______ перші склади _______ перші слова _________
Фрази ___________________________________ речення ____________________________
Які хвороби перенесла до року ______________________________________
Якими захворюваннями хворіла дитина від року до моменту обстеження ___________________________________________________________________ Наявність у родині спадкових захворювань ______________________________
Наявність перенесених травм, струсів та інших захворювань мозку ________
_______________________________________________________________
Слух ___________________________________________________________
Зір ________________________________________________________________
РЕЗУЛЬТАТИ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГІЧНОГО ВИВЧЕННЯ ДИТИНИ
Уявлення про себе і свою сім'ю __________________________________
Стан загальної моторики
Навички самообслуговування ________________________________________
Розв'язання завдань за словесною інструкцією:
• загальні рухи (біг, ходьба, стрибки) ______________________________
• ходьба за вказівкою ___________________________________________
• інші рухи ____________________________________________________
Стан дрібної моторики
Застібання ґудзиків ______________________________________________
Нанизування намистинок _________________________________________
Обведення контуру предмета ______________________________________
Малювання простих форм ________________________________________
Користування посудом ______________________________________________
Вміння тримати олівець __________________________________________
Орієнтування у просторі, елементарні математичні уявлення
Орієнтування у просторі відносно власного тіла, відносно тіла людини, яка сидить напроти ____________________________________________________
Орієнтування в часі ________________________________________________ Частини доби _____________________________________________________
Пори року _____________________________________________________
Орієнтування у просторі __________________________________________
Орієнтування на аркуші паперу ____________________________________
Порівняння множин _____________________________________________
Порівняння предметів за розміром ____________________________________ Лічба _____________________________________________________________
Геометричні форми _________________________________________________
Стан психічних процесів
Сприймання (колір, форма, величина, цілісність) _______________________
Пам'ять (обсяг запам'ятовування, тривалість, міцність) __________________
Увага (довільна, мимовільна, стійкість, переключення) __________________
Мислення (розумові операції, здатність робити умовисновки, встановлювати причинно-наслідкові зв'язки) ________________________________________
Емоційно-вольова сфера _____________________________________________
Основні види діяльності
Ігрова (види ігор, характеристика ігрової діяльності) _____________________
___________________________________________________________________
Трудова ____________________________________________________________
Образотворча _______________________________________________________
Спілкування ________________________________________________________
За допомогою мовлення ____________за допомогою жестів ________________
Мовлення відсутнє ________ характер спілкування _______________________
ВИСНОВОК
_______________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
НАПРЯМИ КОРЕКЦІЙНОЇ РОБОТИ
Дата первинного обстеження Підписи фахівців
Карта обстеження дитини із ЗПР
Анкетні дані
Прізвище, ім'я дитини _____________________________________________
Дата народження _____________________________________________________
Домашня адреса ____________________________________________________
Звідки прибув до д/с _________________________________________________
Дата вступу до групи ______________________________________________
Рішення ПМПК від ________________________ Протокол № ______________
Висновки ПМПК _________________________________________________
Дата заповнення мовної карти ____________________________________________________
Анамнез
Відомості про батьків______________________________________________
_________________________________________________________________
Ранній психомоторний розвиток ____________________________________
_________________________________________________________________ Перенесені захворювання __________________________________________ _________________________________________________________________Мовний анамнез _____________________________________________________
_____________________________________________________________________
Дані психолого - педагогічного обстеження
І. Загальні відомості
1.Легко вступає в контакт під час обстеження ______________________
2.Уявлення дитини про себе та навколишнє середовище ________________
_____________________________________________________________
II. Характеристика інтелектуальної діяльності
Особливості сприйняття:
1.Сприймання предмета, картинки ( пізнавання предмета у схематичному та пересічному зображенні) _______________________________________
2.Виділення в предметі основних деталей, частин _____________________
3.Вміння домальовувати предмет_________________________________
4.Сприймання величини _________________________________________
5.Сприймання кольорів:
а/ чи співвідносить кольори (використовуючи безмовну інструкцію)_
б/ розрізняє кольори___________________________________________
в/ розрізняє і знає назви кольорів ______________________________
6.Сприймання форми:
а/ знає, диференціює основні геометричні фігури_________________
б/ пізнає форми в малюнку, в предметі_________________________
7.Сприймання простору:
а/ розрізняє праву та ліву сторони на своєму тілі, на тілі іншої людини __
б/ орієнтується в просторі ___________________________________
в/ розуміє прийменники ( прості, складні) __________________________
8.Сприймання часу (частини доби, пір року) _________________________
Рівень довільної уваги, сенсомоторної координації, навичок дрібної моторики _____________________________________________________________________
Поиск по сайту: