Тема№ 9: Стоматити. Гельмінтози.

Методичне обґрунтування теми: на базі знань, набутих на таких дисциплінах, як анатомія людини, медична біологія, основи медсестринства, ріст та розвиток людини,- студенти повинні знати про життєвий цикл гельмінтів, про анатомо-фізіологічні особливості травного тракту та імунної системи у дитячому віці, про медсестринський процес при стоматитах та гельмінтозах.

Актуальність теми:стоматити часто зустрічаються у дітей грудного та раннього віку, що пояснюється віковими та морфологічними особливостями слизової оболонки рота.

Надзвичайно висока інвазивність гельмінтами у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку. В Україні нараховують більше 30 видів гельмінтів. Найпоширенішими у дітей є ентеробіоз, аскаридоз, трихоцефальоз, що спричиняють гельмінти класу круглі черв’яки (Nematodes). Шляхи зараження гельмінтами різноманітні, як і механізм дії на організм людини. Окрім токсичного впливу, алергійних реакцій, механічної місцевої дії та ін., гельмінти призводять до зниження загальної резистентності організму дитини.

Після самостійного опрацювання теми студенти повиннізнати:

· Стоматити – визначення, етіологію, класифікацію та медсестринський процес (медсестринське обстеження, медсестринські діагнози, планування медсестринських втручань, особливості догляду за пацієнтом, принципи дієтотерапії та лікування).

· Гельмінтози - визначення, етіологію, класифікацію та медсестринський процес (медсестринське обстеження, медсестринські діагнози, планування медсестринських втручань, взяття біологічного матеріалу для лабораторних досліджень, особливості догляду за пацієнтом, принципи дієтотерапії та лікування).

· Роль медичної сестри в профілактиці захворювань. Проведення санітарно-гігієнічних заходів у дитячих установах. Санітарно-освітня робота серед батьків, дітей дошкільного та шкільного віку.

Після самостійного опрацювання теми студенти повинні вміти:

§ Виконувати медсестринський процес при стоматитах та гельмінтозах: проводити медсестринське обстеження пацієнта, визначати його дійсні та супутні проблеми, встановлювати мед -сестринські діагнози, планувати та реалізувати медсестринські втручання).

§ брати випорожнення для лабораторних досліджень на наявність яєць гельмінтів та копрологічне дослідження, зскрібок з періанальних складок.

§ Обробляти слизові оболонки ротової порожнини в разі стоматиту

§ Проводити очисні та лікувальні клізми.

§ Дотримувати правил професійної безпеки та протиепідемічного режиму.

План самопідготовки:

· Ознайомтесь з темою, планом заняття.

· Ознайомтесь з методичними рекомендаціями щодо самостійної підготовки до теми.

· Вивчіть по підручнику, посібнику дану тему.

· Ознайомтесь з інструкціями виконання практичних навичок до заняття, відпрацюйте навички у тренажерній залі самостійно або під керівництвом лаборанта.

· Проконтролюйте себе – виконайте завдання у робочому зошиті.

Література для самопідготовки:

«Медсестринство в педіатрії» за ред.. В.С.Тарасюка Київ «Здоров’я» 2001 ст.210 – 215

«Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики» за ред.. С.К.Ткаченко Київ «Медицина» 2009, ст.251 – 261

«Медсестринство в педіатрії» М.Б.Шегедин «Нова книга» 2009, ст.129 – 139.

«Практикум з педіатрії в модулях» Н.О.Курдюмова Київ «Медицина» 2009, ст.80 -87.

Методичні вказівки щодо самопідготовки:

1. Завдання:прочитайте рекомендовану літературу, узагальніть знання з цієї теми зі знаннями, які отримані на попередніх дисциплінах.

2. Завдання:дайте визначення наступним термінам

Стоматит - __________________________________________________________________________________________________________________________

Афти -__________________________________________________________________________________________________________________________

Виразка - __________________________________________________________________________________________________________________________

Гельмінтоз - __________________________________________________________________________________________________________________________

3. Завдання:опишіть патологічні зміни, які можливо спостерігати при огляді ротової порожнини дитини зі стоматитом

4. Завдання: складіть тези бесіди з батьками дитини грудного віку щодо профілактики та лікування пліснявки.

5. Завдання:вкажіть можливі медсестринські діагнози при аскаридозі відповідно до фази захворювання.

6. Завдання :рішення ситуаційної задачі.

Ви - медсестра дитячого дошкільного закладу – одержали повідомлення з епідбюро, що у дитини Поліщук Й. з молодшої групи винайдені яйця гостриків. Дитина одержала лікування, контрольні зскрібки призначені на 25, 27, 29 січня.

Складіть план протиепідемічних заходів у молодшій групі дитячого закладу.

Дайте поради матері дитини щодо особливостей догляду за дитиною з ентеробіозом.

План

протиепідемічних заходів

7. Завдання:вирішіть тести:

1. Про що медсестра повинна попередити батьків дитини перед обстеженням на ентеробіоз

А. підмити дитину

В. не підмивати дитину

С. за 1 годину перед дослідженням дати випити дитині 300 мл води

Д. зібрати кал з декількох різних місць шпателем

Е. збирати сечу протягом доби

2. У дівчинки 2 років спостерігаються: загальна слабкість, головний біль, дратівливість, стійкий свербіж та неприємні відчуття печії в ділянці ануса. При обстеженні виявлені гострики. Заплановані дії медсестри щодо санітарно-гігієнічних заходів та медикаментозного лікування проведені. Вкажіть контрольний метод лабораторної діагностики для даної дитини.

А. Загальний аналіз крові

В. Загальний аналіз сечі

С. Зіскоб на ентеробіоз

Д. Дослідження калу на яйця гельмінтів

Е. Копрологічне дослідження

3. У дитини, яка перехворіла на аскаридоз, спостерігаються незначний біль у животі, послаблення стільця.. Для відновлення нормального біоценозу кишківника важливо застосувати:

А. Пентоксил

В. Біфідобактерин

С. Тіамін

Д. Панкреатин

Е. Карсіл

4. У дитини 4 років мама помітила розчухи шкіри на внутрішній поверхні стегон, ректальні тріщини. Протягом останніх двох тижнів дитину турбували свербіж у ділянці ануса та промежини, дитина стала дратівливою, сон неспокійний. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Екзема

В. Закрепи

С. Нейродерміт

Д. Аскаридоз

Е. Ентеробіоз

5. Який симптом відрізняє афтозний стоматит від катарального:

А. Поява на слизовій ротової порожнини афт

В. Відмова від їжі

С. Загальна слабкість, млявість

Д. Підвищення температури тіла

Е. Слинотеча

6. У дівчинки 4 років, що відвідує дитячий садок, з’явилась дратівливість, нічне нетримання сечі, свербіж в періанальній ділянці. Ці проблеми найбільш вірогідні для:

А. Аскаридозу

В. Трихоцефальозу

С .Коніозу

Д. Ентеробіозу

Е. Трихінельозу

7. У дитини 4х років порушений сон, знижений апетит, непокоять нудота, болі в животі, свербіж в області періанальних складок. Яке обстеження треба призначити для уточнення діагнозу?

А. біохімічний аналіз крові

В. зскрібок на ентеробіоз

С. фракційне зондування дванадцятипалої кишки

Д. рентгенографія ОГК

Е. кал на бактеріологічне дослідження

8. Проводячи огляд 2 річної дитини з діагнозом: афтозний стоматит, медична сестра акцентує свою увагу на наступному медсестринському діагнозі:

А. Погіршення апетиту

В. Порушення сну

С. Біль у ротовій порожнині

Д. Розлади випорожнення

Е. Загальна слабість

9. Хлопчику 6 років у дитячій поліклініці виставлено діагноз ентеробіозу. При проведенні II етапу медсестринського процесу медсестрою встановлено медсестринський діагноз:

А. Свербіж внутрішніх поверхонь кінцівок

В. Рідкі випорожнення

С. Свербіж в ділянці анального отвору

Д. Свербіж шкіри

Е. Висипання на тілі

Контроль самостійної роботи на практичному занятті №7

Поиск по сайту: