III курса специальности стоматология к практическому занятию
по дисциплине внутренние болезни
1. Тема: ПНЕВМОНИИ.
2. Цель занятия: Научиться клиническому обследованию больных с пневмониями. На основании данных клинического, лабораторного и инструментального исследования уметь выявлять синдромы очагового и массивного уплотнения легочной ткани, а также дополнительные (остробронхитический, интоксикационно-воспалительный, дыхательной недостаточности). Знать все диагностические критерии.
3. Задачи:1. Изучить этапы диагностического поиска пациентов с патологией бронхолегочной системы
2. Обучить проведению дифференциальной диагностики и выбору рациональной терапии
2) после изучения темы: классификацию, особенности клинической картины пневмоний, этапы диагностического поиска, лечение пневмоний и их осложнений.
5. Студент должен уметь:Студент должен владеть методом расспроса больных с пневмонией, уметь провести общий осмотр, обследование всех органов и систем, выявить особенности поражения дыхательной системы, оценить данные рентгенограмм и томограмм легких, лабораторных методов исследования, выделить ведущий синдром, правильно сформулировать диагноз, назначить лечение и оценить эффективность, уметь выписать рецепты.
6. Содержание занятия:
1. Вводный контроль.
2. Основные вопросы темы:
Определение заболевания.
Классификация по клинико-морфологическим признакам.
Предрасполагающие факторы, этиология, патогенез (особенности воспалительных заболеваний легких на современном этапе - редкость долевого поражения , многообразие бактериального этиологического фактора).
Клиническая картина, характер течения (особенности клинической картины очаговых пневмоний, вызванных различными бактериальными возбудителями - стафилококком, микоплазмой, грамотрицательными бактериями, легионеллой, риккетсией, вирусами, грибками.
Принципы диагностики
Дифференциальный диагноз пневмоний.
Осложнения пневмоний (экссудативный и сухой плевриты, абсцесс и гангрена легкого, карнификация и развитие пневмосклероза).
Значение для исходов пневмонии сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, почек, сахарного диабета.
Лечение пневмоний и их осложнений.
Возможные осложнения антибактериальной терапии и методы их профилактики. Возможные проявления осложнений антибактериальной терапии в полости рта.
Профилактика пневмоний и их осложнений.
7. Практическая работа. Оценить данные рентгенограмм и томограмм легких, лабораторных методов исследования, курация тематических больных.
8. Ситуационные задачи для разбора на занятии(прилагаются)