Приложение 3 к Приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. №295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ»
1. Больные по клиническим показаниям:
- лихорадящие более 1 месяца;
- имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
- с диареей, длящейся более 1 месяца;
- с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
- с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
- с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
- с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
- с волосатой лейкоплакией языка;
- с рецидивирующей пиодермией;
- женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
- наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);
- заболевания, передающиеся половым путем;
- саркомы Капоши;
- лимфомы мозга;
- Т-клеточного лейкоза;
- легочного и внелегочного туберкулеза;
- гепатита В, HBs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
- заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
- генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
- рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
- мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
3. Беременные — в случае забора абортной и плацентарной крови для дальнейшего использования в качестве сырья для производства иммунобиологических препаратов.
Примечание: В соответствии с Федеральным Законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" принудительное обследование на ВИЧ запрещается.
Контингенты, рекомендуемые для обследования на ВИЧ-инфекцию и кратность их обследования
Приложение №1 к приказу департамента здравоохранения Краснодарского края от 10.08.2009 №1980 «Об упорядочении скринингового обследования населения Краснодарского края на ВИЧ-инфекцию и совершенствовании системы диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных пациентов»
Код
Контингенты
Длительность наблюдения и кратность обследования
Ответственные за организацию консультирования, предоставление рекомендации пройти тестирование и забор материала
Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
При каждой сдаче крови или любых других донорских материалов
Главные врачи СПК, ОПК, руководители ЛПУ по месту забора материала
Медицинский персонал, работающий с инфицированными ВИЧ
При приеме на работу, далее 1 раз в год при диспансеризации
Главные врачи ЛПУ
Медицинский персонал, работающий с инфицированными ВИЧ материалами
При приеме на работу, далее 2 раза в год
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
Беременные
При первичном обращении в медицинское учреждение по поводу беременности, на 30-34 неделе беременности и, если обследование в третьем триместре не проведено, при поступлении на роды
Главные врачи ЛПУ, оказывающих помощь беременным
Употребляющие наркотики внутривенно, в том числе больные наркоманией или злоупотребляющие наркотиками с вредными последствиями
При первичном обращении в медицинское учреждение, далее 1 раз в год при наличии практики употребления наркотиков, при снятии с учета
Главные врачи наркологических диспансеров, поликлиник, имеющих наркологические кабинеты, руководители учреждений и организаций, оказывающих помощь наркопотребителям.
Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)
При первичном обращении в медицинское учреждение, далее 1 раз в год
Главные врачи ЛПУ, руководители учреждений и организаций, оказывающих помощь МСМ
Больные с заболеваниями, передающимися половым путем
При установлении диагноза или наличии симптомов ИППП и через 6 месяцев, при снятии с учета
Главные врачи КВД, руководители ЛПУ, оказывающих помощь больным ЗППП
Лица, находящиеся в местах лишения свободы
При первичном поступлении в места лишения свободы и через 12 месяцев.
Начальники учреждений медицинской службы ФСИН
Больные с рядом клинических показаний, указывающих на наличие ВИЧ или с подозрением или подтвержденным диагнозом СПИД-индикаторного заболевания (приложение №2), а также:
При наличии клинических симптомов ВИЧ-инфекции или СПИД-индикаторных заболеваний, при обращении за медицинской помощью
Главные врачи ЛПУ, оказывающие медицинскую помощь населению
- Вирусные гепатит B, HBs-антигеноносительство, гепатит C
При установлении диагноза и через 6 месяцев
Главные врачи ЛПУ
- Легочный и внелегочный туберкулез
При установлении диагноза и через 6 месяцев
Главные врачи ЛПУ
Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей
ИФА и иммунный блот (ИБ) при рождении, далее ИФА в 9, 12, и 18 месяцев
Заместители главного врача ЛПУ по лечебной работе, по детству и родовспоможению, оказывающих помощь детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей
Обследованные при проведении эпидемиологического расследования
При выявлении контакта, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
Также как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов 1 раз в год
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ
Также как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов, 1 раз в год
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Партнеры по внутривенному введению наркотиков
Также как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов, 1 раз в год
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Внутрибольничный контакт с ВИЧ-позитивным (обследование по технической аварии)
При выявлении контакта, через 3, 6, 12 мес. после контакта
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Реципиент крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора
При выявлении контакта, через 3, 6, 12 мес. после получения донорского материала
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
- Другой контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ
При выявлении контакта, через 3, 6, 12 мес. после контакта
Главные врачи Центров СПИД, ЛПУ ответственные за проблему ВИЧ/СПИД
Обследованные добровольно по инициативе пациента (без наличия других причин обследования на ВИЧ)
При обращении с целью обследования
Главные врачи ЛПУ по месту жительства
- Лица, призываемые на военную службу, поступающие на службу по контракту, абитуриенты военных учебных заведений
При призыве на срочную военную службу, поступлении на службу по контракту, поступлении в военные вузы
Главные врачи ЛПУ по месту жительства
- Лица, поступающие на работу в учреждения системы МВД, ФСБ, ФСКН, МЧС
При поступлении на работу
Главные врачи ЛПУ по месту жительства
- Медицинские работники акушерских стационаров и отделений
При поступлении на работу, далее 2 раза в год
Главные врачи ЛПУ
- Медицинские работники стационаров и отделений хирургического профиля
При поступлении на работу, далее 1 раз в год
Главные врачи ЛПУ
Лица, относящиеся к коммерческим секс работникам (КСР)
При первичном обращении в медицинское учреждение, далее 1 раз в 3 месяца при наличии практики оказания коммерческих сексуальных услуг
Руководители ЛПУ, оказывающих помощь КСР
Лица, имеющие большое количество половых партнеров
При обращении и через 6 месяцев
Руководители ЛПУ, проводящих добровольное тестирование на ВИЧ и оказывающих помощь населению
Лица, обследуемые на ВИЧ-инфекцию при плановой госпитализации в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи
При обращении с целью обследования
Главные врачи ЛПУ по месту жительства
Иностранные граждане и лица без гражданства
При обращении за получением разрешения на временное проживание, вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации
Главные врачи Центров СПИД
Примечание: Обследование лиц, тестируемых анонимно (конфиденциально), кодируется по причине обследования согласно приведённым выше указаниям. Ответственные за организацию консультирования, предоставление рекомендации пройти тестирование и забор материала — главные врачи ЛПУ.
РАЗДЕЛ IV. ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ