Підсумки і перспективи

Розглянуті вище приклади лікування порушень читання, викликаних випаданням поля зору, показують, що терапія, орієнтована на певний вид порушення, припускає точний аналіз чинників, лежачих в його основі. При діагностиці складних функцій сприйняття необхідно враховувати і складові їх елементарні функції. Проте доводиться констатувати, що як і раніше в цій області спостерігається сильний недолік перевірених методів лікування. Однією з причин цього можуть бути високі витрати, яких вимагають як аналіз порушення функції, так і розробка і перевірка методів лікування. Слід додати, що однорідність груп хворих (особливо щодо головного чинника впливу «пошкодження головного мозку»), що є важливою методологічною передумовою групових досліджень і порівнянь, навряд чи може бути досягнута в достатньо повній мірі. До того ж план експерименту, відповідно до якого пацієнти (з їх згоди) організовуються в групи получающих/не одержуючих лікування за випадковим принципом, навряд чи може бути реалізований (ср. Zihl & Mai, 1988). Недостатнє науково-теоретичне обгрунтування нейропсихологического терапевтичного дослідження і пов'язані з цим труднощі не винні, проте, бути причиною терапевтичного нігілізму або примушувати задовольнятися неперевіреними «методами», створеними на основі особистого досвіду. Саме в області терапевтичних досліджень і їх оцінки знаходяться більшість завдань, які належить вирішити клінічній нейропсихологии. Це торкається і терапевтичного лікування порушень процесів переробки інформації у хворих з шизофренією або афектними розладами (ср. Zihl, 1996). Підлягаючі зберіганню функції сприйняття є важливою умовою успішного подолання повсякденних проблем для пацієнтів з неврологічними і психічними захворюваннями.

Література

Bleidick U. & Hagemeister, U. (Hrsg.) (1986). Einfьhrung in die Behindertenpдdagogik. Stuttgart: Kohlhammer.

Brenner, H.-D., Stramke, W. G., Mewes, J., Liese, F., Seeger, G. (1988). Erfahrungen mit einem spezifischen Therapieprogramm zum Training kognitiver und kommunikativer Fдhigkeiten in der Rehabilitation chronisch schizophrener Patienten. Nervenarzt, 51, 106-112.

Bьttner, U. (1993). Tinnitus. In Th. Brandt, J. Dichgans, H. C. Diener (Hrsg.), Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen (2. Aufl., S. 130-133). Stuttgart: Kohlhammer.

Cramon, D. von & Zihl, J. (Hrsg.) (1988). Neuropsychologische Rehabilitation. Berlin: Springer.

Huber, W. (1989). Alexie und Agraphie. In K. Poeck (Hrsg.), Klinische Neuropsychologie (S. 164-188). Stuttgart: Thieme.

Kerkhoff, G. (1988). Visuelle Raumwahrnehmung und Raumoperationen. In D. von Cramon & J. Zihl (Hrsg.), Neuropsychologische Rehabilitation (S. 197-214). Heidelberg: Springer.

Kerkhoff, G., MьnЯinger, U., Eberle-Strauss, G., Stцgerer E. (1992a). Rehabilitation of hemianopic alexia in patients with postgeniculate visual field disorders. Neuropsychological Rehabilitation, 2, 21-42.

Kerkhoff, G., MьnЯinger, U., Eberle-Strauss, G., Stцgerer E. (1992b). Rehabilitation of homonymous scotomata in patients with postgeniculate damage to the visual system: saccade compensation training. Restorative Neurology and Neuroscience, 4, 245-254.

Lindberg, P., Scott, B., Melin, L, Lyttkeus, L. (1989). The psychological treatment of tinnitus: an experimental evaluation. Behavior Research and Therapy, 27, 593-603.

Lьtgehetmann, R., Stдbler, M. (1992). Visuelle Raumwahrnehmungsstцrungen bei hirngeschдdigten Patienten: Diagnostik und Therapie. Zeitschrift fьr Neuropsychologie, 3, 130-142.

Poppelreuter, W. (1917). Die psychischen Schдdigungen durch KopfschuЯ im Kriege 1914/16. Bd. I. Die Stцrungen der niederen und hцheren Sehleistungen durch Verletzungen des Okzipitalhirns. Leipzig: L. Voss. (Engl. Ьbersetzung J. Zihl & L Weiskrantz, 1990, Disturbances of lower and higher visual capacities caused by occipital damage. Oxford: Clarendon Press).

Zihl, J. (1988a). Methodische Voraussetzungen der neuropsychologischen Rehabilitation. In D. von Cramon & J. Zihl (Hrsg.), Neuropsychologische Rehabilitation (S. 1-20). Berlin: Springer.

Zihl, J. (1988b). Sehen. In D. von Cramon & J. Zihl (Hrsg.), Neuropsychologische Rehabilitation (S. 105-131). Heidelberg: Springer.

Zihl, J. (1990). Zur Behandlung von Patienten mit homonymen Gesichtsfeldstцrungen. Zeitschrift fьr Neuropsychologie, 2, 95-101.

Zihl, J. (1995a). Visual scanning behavior in patients with homonymous hemianopia. Neuropsychologia, 33, 287-303.

Zihl, J. (1995b). Eye movement patterns in hemianopic dyslexia. Brain, 118, 891-912.

Zihl J. (1996). Der Beitrag der Neuropsychologie zur Psychiatrie. Fortschritte Neurologie Psychiatrie, 64, 403-417.

Zihl, J. & Mai, N. (1988). Therapeutische Mцglichkeiten der klinischen Neuropsychologie. Praxis der Klinischen Verhaltensmedizin und Rehabilitation, 1, 251-256.

Поиск по сайту: