A.Гострокровоточива виразка дванадцятипалої кишки

B.Рак шлунка.

C.Гострий панкреатит.

D.Інфаркт міокарду.

E.Кровотеча з флебєктазій стравоходу

59.У больной, доставленной в клинику с рабочим диагнозом «острый живот» при сонографии обнаружено, что желчный пузырь размерами 11 х 4 см, стенка его 0,4 см, не раздвоена, не утолщена, в просвете 2 конкремента 0,8 см. Холедох на протяжении 3 см диаметром 0,7 см, просвет его гомогенный. Поджелудочная железа увеличена в размерах и имеет балонообразную форму, нечеткие контуры из-за инфильтрации парапанкреатической зоны, структура ее неоднородная. Сформулируйте предварительный диагноз:

A.Острый панкреатит

B.Острый калькулезный холецистит.

C.Острый холецистопанкреатит.

D.Хронический холангит.

E.Хронический панкреатит.

У хворої 65 років, після вживання жирної їжі з’явився сильний біль в верхніх відділах живота, більше у правому підребер’ї з іррадіацією у спину, нудоту, багаторазова блювота, через 1 добу з’явилась жовтушність склер, сеча стала темного кольору.При огляді стан важкий, дихання поверхневе, живіт здутий.При пальпації в епігастральній ділянці пальпується великий інфільтрат, на шкірі синюшні плями в ділянці пупка.Ps 120 уд/хв, АТ 80/40 Hg.Добовий діурез 200 мл.При УЗД виявленно конкременти у жовчному міхурі; рідина у порожнині малого сальника.Яке найбільш вірогідне ускладнення жовчнокам’яної хвороби?

A.Гострий біліарний панкреатит

B.Токсичний гепатит

C.Холангіт

D.Жовчний перитоніт

E.Цироз печінки

61.Хворий К, 54 років переніс 4 роки тому вірусний гепатит В. Останні два місяці відчувє печію, пекучий біль за грудиною. Вранці після їжі та підняття важкості з’явилася блювота свіжою темною кров’ю. При огляді—шкіряні покрови бліді, вологі, пульс 92уд. на хвилину, АТ—90/60 мм рт. ст. Склери жовтушні, живіт збільшений у розмірі за рахунок асциту, гепатоспленомегалія. Назвіть найбільш вірогідну причину кровотечі:

A.Розрив варикозних він стравоходу.

B.Синдром Малорі-Вейса.

C.Синдром Бадда-Кіарі.

D.Ахалазія стравоходу.

E.Вирозкова хвороба 12-ти палої кишки.

62.У хворого Д. 40 р.,з’явилось блювання кров’ю, загальна слабкість, головокружіння. 2 роки тому діагностований цироз печінки. Об-но: блідість шкіри та слизових оболонок. Р- 94 за 1 хв., АТ-100/70 мм.рт.ст. Печінка виступає на 2 см із підреберної дуги, щільна, край загострений, селезінка виступає на 5 см із підреберної дуги. Ер – 3,5 *10 12/л, гемоглобін 100 г/л, гематокрит 0,34. Якою повинна бути невідкладна допомога?

A.Балонна тампонада (зонд Блекмора).

B.Консервативна терапія

C.Лазеротерапія.

D.Ендоскопічна склеротерапія

E.Хірургічне лікування

У пацієнта П., 37 років після приймання жирної їжі, раптово з’явився різкий біль у правому підребер’ї. Запідозрено гострий холецистит. Назвіть основний метод первинного обстеження пацієнтів

A.Ультразвуковий

B.Рентгенологічний

C.Радіонуклідний

D.Магнітно-резонансний

EТермографічний

64.Хворого Н., 35 років, доставили до стаціонару у тяжкому стані. Адинамія, дезорієнтація, інверсія СНУ. Інтенсивна жовтяниця склер, шкіри, геморагії на шкірі, скорочення розмірів печінки. У хворого сильна нудота, повторні блювання, другу добу біль животі. Анорексія. Хворіє 6-й день. Захворювання почалося гостро з підвищення температури до 38°С, болю в суглобах, слабкості, зниження апетиту. Приймав аналгетики. На другий день потемніла сеча, на третій - з'явилася жовтяниця склер, потім шкіри. Останні 2 доби - біль у животі, наросла слабкість. Протромбіновий індекс - 45\%. В анамнезі- 4 місяці тому оперували перфоративну виразку шлунку з гемотрансфузією. Що обумовлює описаний стан?

A. Гостра печінкова енцефалопатія

B. Перфорація кишки

C. Інфекційно-токсичний шок

D. Гостра судинна недостатність

E. Побічна дія медикаментів

Хворий 50 років постив у край важкому стані. Об'єктивно: свідомість відсутня, шкіра та склери жовтушні. Печінка збільшена, спленомегалія, асцит. Дихання неритмічне, тахікардія, АТ - 90/40 мм рт.ст. Геморагічний синдром. Еритема долонь. Метаболічний ацидоз, рН 7,1, АсАТ -1,8 ммоль/л.год, АлАТ -2,1 ммоль/л.год. Загальний білірубін крові - 334,2 мкмоль/л, натрій сироватки крови - 122 ммоль/л, калий -5,9 ммоль/л. Чим обумовлено погіршення стану хворого?

A. Печінкова кома

Поиск по сайту: