B.Спазмолітики, очисна клізма

C.Спазмолітики, вправлення грижі

D.Сифонна клізма

E.Спазмолітики та спостереження впродовж 6 годин

Хворий 38 років госпіталізований в стаціонар без свідомості. Зі слів родичів, протягом 13 років хворіє виразковою хворобою 12 – палої кишки. При пальпації живіт різко болючий в епігастрії та пілородуоденальної зоні відмічається дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки. Виражений метеоризм, відсутня печінкова тупість. Найбільш ймовірне ускладнення?

A.Перфорація

B.Пенетрація

C.Гострий холецестит

D.Гострий панкреатит

E.Кровотеча

Хворий 34 років, скаржиться на слабкість, запаморочення, чорне випорожнення. Погіршення стану на протязі 4 діб. В анамнезі виразкова хвороба. Гіпохромна анемія, незначний лейкоцитоз. Ваш діагноз?

A.Кровотеча з ШКТ

B.Гострий лейкоз

C.Хронічний лейкоз

D.Еритремія

E.Мієломна хвороба

53.Хворий, 59 років, госпіталізований із скаргами на болі в верхній половині живота оперезуючого характеру з ірадіацією в поперекову ділянку, багаторазову блювоту, сухість в роті. Захворів 5 діб тому, з появи болей по типу печінкової коліки. Об’єктивно: Т°-37,4, пульс – 108 уд. в хв.., язик сухий. При пальпації – помірно болючий та здутий живіт в його верхній половині, нечітко вирізняється збільшений та болісний жовчний міхур, поперечна резистентність м’язів надчеревної ділянки, пальпаторно відсутня пульсація черевного відділу аорти. Амілаза крові – 67,0, діастаза сечі – 128, заг.білірубін – 44,2, прямий – 18,9, АЛТ – 2,6. Попередній діагноз: гострий холецистит. Яке ускладнення у даному випадку є найбільш вірогідним?

A.Гострий панкреатит

B.Гострий гепатит

C.Тромбоз мезентеріальних судин

D.Інфаркт міокарда та гостра коронарна недостатність

E.Виразкова хвороба шлунку або дванадцятипалої кишки

Чоловік 24 років поступив до приймального відділення із скаргами на сильний біль в животі. При дослідженні визначені симптоми подразнення очеревини. Страждає на виразкову хворобу шлунку 10 років. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини визначається вільний газ під правим куполом діафрагми. Ваш діагноз?

A.Перфорація порожнистого органу

B.Стеноз виходу із шлунка

C.Кишкова непрохідність

D.Кровотеча в черевну порожнину

E.Пенетруюча виразка шлунку

Хворий скаржиться на інтенсивні оперезуючі болі у верхній частині живота, багаторазове блювання, загальну слабкість. Стан важкий, хворий збуджений, блідий, склери жовтяничні, вкритий липким потом. Пульс 116 уд. в 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення, АТ – 80/45 мм.рт.ст... Язик сухий. Живіт помірно вздутий, інтенсивно болісний у верхніх ділянках. Перистальтика вяла. Позитивні симптоми Керте, Воскресенського, Турнюра. Діастаза сечі – 1024. Найбільш вірогідний діагноз?

A.Гострий панкреатит

B.Перфоративна виразка шлунку

C.Тромбоз мезентеральних судин

D.Гострий холецистит

E.Гострий апендицит

56.У випадку розвитки гострої кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу ефективним засобом гемостаза може виявитися введення:

A.Пітуітрину

B.Квамателу

C.Нітрогліцерину

D.Обзидану

E.Еуфілліну

57.Хворий cкаржиться на біль в епігастральній ділянціі, нудоту, слабкість, головокружіння, блювоту, відчуття переповнення в шлунку. З анамнезу стало відомо, що вчора ввечері був в кафе. Шкіра бліда, язик обкладено сіро-блідим обкладом, відмічається слиновиділення. При проведенні пальпації відчуття болі в епігастральній області. Пульс 100 скорочень в 1 хв., АТ – 100/60 мм рт ст. Ваш попередній діагноз:

A.Гострий гастрит.

B.Виразкова хвороба шлунку.

C.Виразкова хвороба 12-п кишки

D.Хронічний гастрит.

E.Гострий панкреатит.

58.Хворий Ц. 35 років доставлений КСП із скаргами на загальну слабкість, запаромочення , тимчасову втрату свідомості.З даних анамнезу стало відомо, що періодично на протязі трьох років турбує біль у епігастральній ділянці, особливо у нічний час, печія для зменшення якої вживав соду. За иедичною допомогою не звертався, не обстежувався. На протязі двох тижнів перед поступленням відмічає посилення болю, який самостійно пройшов два дні тому. В день поступлення з(явилась сильна слабкість, нудота головокружіння, двічі був чорний, дьогтьоподібний стілець. Із слів супроводжуючих двічі втрачав свідомість. Загальний аналіз крові: гемоглобін 96 г/л. лейкоцитів 16*109/л. Найбільш вірогідний попередній діагноз.

Поиск по сайту: