 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
Вторичное пятно (macula) – локальное изменение цвета кожи на месте бывших ранее высыпанийСтр 1 из 20Следующая ⇒
Вторичное пятно может быть гиперпигментированным, что чаше обусло лено отложением гемосидерина, и реже – меланина; и гипопигментирова ным вследствие уменьшения количества меланина из-за временного наруш ния функции меланоцитов, оказавшихся в зоне патологического процесса.
Эрозия возникает чаше в результате вскрытия внутриэпидермальных полостных образований, реже вследствие нарушения трофики эпидермиса из-за патологического процесса в дерме (например, эрозивная сифилома). Эрозивный дефект эпителизируется полностью без формирования рубца.
Рисунок кожи в области рубца отсутствует, имеет место уменьшение количества или отсутствие волос. Рубец может располагаться на уровне кожи (нормотрофический), выступать над ней (гипертрофический) и быть ниже уровня кожи (шпрофический). Существуют патологические рубцы - келоид-ные, которые выступают над уровнем кожи и характеризуются активным периферическим ростом, особенно после их иссечения, и субъективными ощущениями (зуд, парестезии). Если на месте патологического процесса формируется соединительная ткань без предшествующего нарушения целостности кожи, то такой процесс называют рубцовой атрофией; развивается при туберкулезной волчанке, дискоидной и диссеминированной красной волчанке, склеродермии и некоторых других дерматозах.
Механизмами образования чешуек являются паракератоз и гиперкератоз. Паракератоз встречается при ряде воспалительных заболеваний кожи (например, при псориазе) и является отражением нарушения процессов керати-низации и десквамации в эпидермисе. Гиперкератоз развивается как следствие воспалительного (микоз стоп) или дистрофического (ихтиоз) процесса. В зависимости от размеров и вида отторгшихся чешуек различают несколько разновидностей шелушения: муковидное (дисперсность «муки»), отрубе-видное, или питириазиформное (дисперсность «отрубей»), пластинчатое (крупно- и мелкопластинчатое) и эксфолиативное (крупными пластами)
По цвету корок можно судить о происхождении экссудата: серозный экссудат ссыхается в корки медово-желтого цвета, гнойный – зеленовато-серого, геморрагический – буровато-черного. В ряде случаев диагностируют че-шуйко-корки, т. е. чешуйки, пропитанные экссудатом. Корки чаше образуются после регресса полостных элементов (пузырьков, пузырей, пустул) и на язвах. Трещина (fissura, rhagas) – линейный дефект кожи, связанный с нарушением ее эластичности. Причинами образования трещин являются сухость кожи, мацерация (набухание рогового слоя эпидермиса во влажной среде), кератоз (утолщение рогового слоя) и инфильтрат в дерме. Трещина может быть поверхностной (в пределах эпидермиса) и глубокой (проникающей в дерму), осташшющей линейный рубец. Экскориация, расчес (excoriatio) – результат механической травмы кожи при ее расчесывании. 27 Яаляется отражением субъективного ощущения зуда. Экскориации имеют линейную форму, форму запятой или треугольника*. Клинически они представляют собой белые полосы взрыхленного рогового слоя, либо эрозии, покрытые геморрагическими корками, расположенные пунктирно, либо сплошные линейные эрозии, покрытые геморрагическими корками. Если экскориирован какой-то элемент, то очертания, а иногда и размеры экскориации, будут соответствовать площади элемента. Глубокие экскориации образуются при скальпирующих и биопсирующих расчесах, они оставляют рубчики.
Поиск по сайту: |