Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА



Физико-химические эф­фекты: импульсные постоянные токи, несмотря на большое сопро­тивление эпидермиса, проникают через кожные покровы и перерасп­ределяют содержание ионов и диполей воды в интерстиции, вызыва­ют дегидратацию тканей, повышают дисперсность белковых коллоидов цитозоля, изменяют проницаемость плазмолеммы и клеточных мембран, повышают температуру в тканях на 1° С. активируют фер­менты, макрофаги, окислительно-восстановительные процессы.

Физиологические эффекты:

· токи возбуждают кожные и мышеч­ные афференты,

· расширяют поверхностные сосуды, ускоряют в них кровоток за счет увеличения количества активных анастомозов и коллатералей, что способствует удалению продуктов воспаления и аутолиза.

· активизируется периферическое кровообращение,

· увеличивает­ся венозный отток,

· уменьшается периневральный отек,

· усиливается обмен веществ,

· снимается спазм и уменьшается отечность тканей,

· снижает раздражение рецептурного аппарата, - боль в области воздействия.

- Улучшение кровообращения при воспа­лительном процессе больше выражено в тканях под анодом.

- катод, целесообразно располагать на болевом участке без выраженного воспаления.

- (КП) короткие периоды (стимулиру­ют процессы регенерации и показаны для лечения ран,

-(ДП) длительные оказывают активирующее действие на процессы разрыхления фиброзной соединительной ткани в рубце, трансформируют грубоволокнистую ткань в рыхловолокнистую.

В основе обезболивающего эффекта диадинамотерапии лежат механизмы:

Под катодом:

.1. Центральный механизм - подавление болевой доминанты в мозгу за счет создания новой доминанты "ритмического раздражения'", что способствует разрыву порочного круга «очаг боли -> ЦНС -> очаг боли» с образованием, а ткани мозга эндорфинов, изменяющих вос­приятие боли.

2. Периферический механизм - нарушение проводимости по не­рвным стволам за счет повышения порога возбудимости. Монотонные ритмические воздействия вызывают в нервных рецепторах снижение возбудимости и наступление фазы утомления, которая сменяется парабиотической фазой, приводящей к нервной блокаде.

Под анодом:

Периферический механизм - снятие спазма сосудов и резорбци­ей отеков, улучшение микроциркуляции в очаге поражения с умень­шением сдавления нервных стволов и нормализацией трофических про­цессов. При большом увеличении силы тока диадинамические токи вызывают тетанические сокращения мышц. Раздражение вегетатив­ных волокон приводит к усилению кровообращения и трофики, выс­вобождению гистамина, серотонина, простагландинов, нейропептидов, изменяется концентрация ионов (снижается концентрация осмолярно-активных ионов К+ и Na+), уменьшается экссудация и проницаемость мембран, происходит сдвиг рН в щелочную сторону, что способствует снятию явлений воспаления.

При про­дольном:расположении электродов и определенной силе раздражения диадинамические токи с ритмически меняющейся частотой или чере­дующиеся с паузой способны вызывать тетаническое сокращение, по­вышать тонус, сократительную способность вялопаретичных мышц, улучшать проводимость периферических нервных волокон, уменьшать выраженность двигательных расстройств.

При поперечном:воздей­ствии, наоборот, могут отмечаться ослабление афферентной импульсации, ригидности мышц, снижение тонуса гладкой и поперечно-по­лосатой мускулатуры.

ПОКАЗАНИЯ.

острые и подострые периферической нервной сис­темы (радикулит, неврит, радикулоневрит, симпаталгия, травмы спин­ного мозга), острые травматические повреждения костно-мышечной системы, (повреждения связок, ушибы, периартриты),

гипертоничес­кая болезнь І-ІІ стадии, болезнь Рейно, облитерирующий атероскле­роз сосудов конечностей, варикозная болезнь, бронхиальная астма, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, воспали­тельно-дегенеративные заболевания суставов. спастическая боль при язвенной болезни, дискинезиях жел­чных путей. Вторым назначением диадинамических токов является электромиостимуляция

при парезах мышце нерезко выраженными качествен­ными и количественными изменениями электровозбудимости мышц их атрофии, парезе кишеч­ника и нейрогенном мочевом пузыре, энурезе, токсических полинейропатиях с чувствительными и двигательными расстройствами, ма­точном кровотечении,

дискинезии желчных путей по гипото­ническому типу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Наряду с общими противопоказания­ми, при синдромах: общих острых воспалительных изменений; инток­сикационном; наличия жидкости в плевральной, перикардиальной и брюшной полости; тромбофлебитическом; флеботромбоза; печеночной и почечной колики; судорожном; нарушения целостности тканей в месте наложения электродов.

Заболевания: диадинамотерапия не показана при вывихах суставов и переломах костей, желче- и мочекаменной болезни, тромбофле­битах, повышенной чувствительности к диадинамическому току, при­ступах стенокардии, инфаркте миокарда, после оперативных вмеша­тельств на легких, хирургических манипуляциях, остром гнойном вос­палении, частых сосудистых кризах.

ДОЗИРОВКИ.

Процедура дозируется:

а) силой тока по ощуще­ниям больного - до отчетливой вибрации или чувства сползания электрода,

б) видами тока - ДН, ДП, КП, ДВ - для аналгезии,

ОН, РС, ОВ - для миостимуляции (до получения сокращений мышц средней силы);

в) временем - каждый вид тока по 2-3 минуты (в це­лом 10-12 минут).

Процедуры отпускаются в количестве от 3 до 8-10, ежед­невно, 2 раза в день (при выраженных болях с интервалом 5-6 часов) или через день;

для оказания трофического или рассасывающего дей­ствия - 10-15 процедур.

Повторный курс можно проводить через 10-15 дней.

Возможные сочетания: диадинамоиндуктотермия, диадинамогрязелечение, диадинамофонофорез.

 

АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИЯ

Амплипульстерапия - лечение синусоидальными модулирован­ными токами (СМТ), представляющими собой амплитудные пульса­ции низкой частоты от 10 до 150 Гц среднечастотных токов (5000 Гц). Происходит хорошее прохождение тока через кожные покровы, не вызывая их раздражения, а амплитудные пульсации низкой частоты оказывают возбуждающее действие на нервно-мышечные структуры.

Метод раз­работан В.Г.Ясногородским (1964 год).

 




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.