Малоберцовая артерия и вены

В верхней трети голениотходит от задней большеберцовой артерии и лежит в голеноподколенном канале.

В средней и нижней трети голени лежат в нижнем канале малоберцовых мышц (между малоберцовой костью и длинным сгибателем 1-го пальца).

Голеноподколенный канале, ограничен:

Снаружи - длинным сгибателем 1-го пальца,

Изнутри – длинным сгибателем пальцев,

Спереди – передней большеберцовой мышцей,

Сзади – камбаловидной мышцей.

Рис. 146. Мышцы и фасции голени (поперечный разрез):

1 - передняя большеберцовая мышца;

2 - длинный сгибатель пальцев;

3 - длинный разгибатель пальцев;

4 - задняя большеберцовая мышца;

5 - длинная малоберцовая мышца;

6 - фасция голени;

7 - длинный сгибатель большого пальца;

8 - камбаловидная мышца;

9 - икроножная мышца: а) латеральная головка, б) медиальная головка

Фасциальные футляры мышц голени на уровне нижней трети

Рис. 135. Мышцы голени (вид спереди):

1 - длинная малоберцовая мышца; 2 - медиальная головка икроножной мышцы; 3 - передняя большеберцовая мышца;4 - камбаловидная мышца; 5 - короткая малоберцовая мышца; 6 - длинный разгибатель пальцев;7 - верхний удерживатель разгибателей; 8 - сухожилие передней большеберцовой мышцы; 9 - нижний удерживатель разгибателей

Рис. 136. Мышцы голени и стопы (вид спереди):

1 - суставная мышца колена; 2 - квадратная мышца бедра; 3 - короткая малоберцовая мышца; 4 - длинный разгибатель большого пальца стопы;5 - короткий разгибатель большого пальца стопы; 6 - сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 7 - короткий разгибатель пальцев

Рис. 137. Мышцы голени (вид сзади):

1 - подошвенная мышца; 2 - икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка;

3 - камбаловидная мышца;4 - фасция голени; 5 - сухожилие задней большеберцовой мышцы;

6 - сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 7 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 8 - пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)

Рис. 138. Мышцы голени (вид сзади):

1 - подошвенная мышца;2 - подколенная мышца; 3 - камбаловидная мышца; 4 - сухожилие подошвенной мышцы; 5 - икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка;

6 - сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 7 - сухожилие задней большеберцовой мышцы; 8 - короткая малоберцовая мышца; 9 - сухожилие длинного сгибателя пальцев; 10 - пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)

Рис. 140. Мышцы голени и стопы (вид сзади):

1 - подколенная мышца; 2 - короткая малоберцовая мышца; 3 - задняя большеберцовая мышца;

4 - короткий сгибатель большого пальца стопы; 5 - короткий сгибатель мизинца стопы; 6 - сухожилия длинного сгибателя пальцев; 7 - межкостные мышцы

Рисунок 5. Задняя группа мышц голени, А – вид сзади, Б – вид сзади, продолжение (резецирована икроножная мышца), В - прикрепление и начало мышц на голени и стопе (красным цветом отмечены места начала мышц, синим – прикрепление мышц).

1 – m. gastrocnemius, caput mediale; 2 – m. gastrocnemius, caput laterale; 3 – m. soleus; 4 – tendo calcaneus seu Achilles; 5 – m. plantaris (tendo); 6 – m. flexor digitorum longus (tendo); 7 – m. tibialis posterior (tendo) ; 8 – a., v. tibialis posterior; 9 – m. flexor hallucis longus (tendo); 10 – retinaculum musculorum flexorum; 11 – retinaculum musculorum peroneorum; 12 – m. peroneus brevis (tendo); 13 – m. peroneus longus (tendo); 14 – n. cutaneus surae medialis; 15 – n. cutaneus surae lateralis; 16 – ramus communicans peroneus; 17 – n. suralis; 18 – m. semimembranosus; 19 – m. popliteus; 20 - m. flexor digitorum longus

Рис. 4.31. Проекция передней большеберцовой артерии и глубокого малоберцового нерва

Рис. 4.35. «Конская стопа» при поражении малоберцового нерва

Рис. 4.36. «Петушиная походка» при поражении малоберцового нерва

Билет 42

Задняя область голени: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, мышцы, сосуды и нервы. 2. Топография задней большеберцовой артерии и большеберцового нерва (ход, глубина залегания, взаиморасположение, проекция на кожу). 3. Голенно – подколенный канал (Грубера).

Поиск по сайту: