В основі організації раціонального харчування з метою профілактики передчасного старіння лежать такі принципи:
· забезпечення енергетичної збалансованості раціону харчування за рівнем фактичних енерговитрат з урахуванням того, що 60-65 % добової калорійності забезпечується за рахунок споживання вуглеводів, головним чином полісахаридів (оптимальна добова калорійність їжі для осіб, незайнятих на фізичних роботах, складає 2600 ккал);
· оптимальне забезпечення харчового раціону речовинами, що стимулюють активність ферментних систем в організмі;
· максимально можлива різноманітність харчування тазбалансованість його за основними незамінними факторами харчування;
· зменшення споживання жирів до рівня 20-25 % від калорійності добового раціону, враховуючи те, що питома вага рослинних жирів повинна становити не менше 50 % від загальної кількості жирів;
· зменшення вмісту холестерину в харчовому раціоні до 300 мг/добу;
· зменшення споживання цукру і кондитерських виробів та їх заміна сухофруктами;
· обмеження споживання кухонної солі (до 5-7 г на добу);
· прийом їжі не менше ніж 4 рази на добу.
Варто зазначити, що потреба вагітних жінок (5-9 місяць вагітності) в енергії у середньому складає 2900 ккал, у білку — 100 г, втому числі 60 г білку тваринного походження; потреба годувальниць — у середньому 112 г, втому числі 67 г білку тваринного походження.
Таблиця 4
Кількість енергії, білків, жирів та вуглеводів, що рекомендується для вживання для чоловіків різних груп за інтенсивністю праці(на 1 день)
Групи інтенсивності
праці
В і коні груші
ЧОЛОВІКИ
Калорійність, ккал
Білки, г
Жири, ;г
Вуглеводи, г
всього
тваринні
(КФА = 1,4)
1 8-29 30-39 40-59
2450 2300 2100
67 63 58
37 35 32
68 64
392 368 336
2 (КФА= 1,6)
18-29 30-39
40-59
2800 2650
77 79 69
42 40 38
448 424 400
3 (КФА= 1,9)
18-29 30-39 40-59
3300 3150
87 81
48 45
528 504 472
4 (КФА = 2,2-2,3)
18-29 30-39 40-69
3900 3700 3500
107 102 96
56 53
108 :
624 592 560
Таблиця 5
Кількість енергії, білків, жирів та вуглеводів, що рекомендується для вживання для жінок різних груп за інтенсивністю праці (на 1 день)
Групи
інтенсивності
праці
Вікові групи
ЖІНКИ
Калорійність,
ккал
Білки, г
Жири, г
Вуглеводи,г
всього
тваринні
1 (КФА= 1,4)
.18-29 30-39 40-59
2000 1900 1800
52 50
зо
29 28
53 51
320 304
2 (КФА= 1,6)
18-29 30-39 40-59
2200 2150
2 1 00
59 -58
34 32
60 59
352 344 336
3 (КФА= 1,9)
18-29 30-39 40-59
2600 2550 2500
72 70 69
40 39 38
73 71 70
416 408 400
(КФА=2,2-2,3)
18-29 30-39 40-59
3050 2950 2850
84 81 78
46 45 43
85 82 79
488 472 456
Таблиця 6
Рекомендовані величини потреб о енергії, білках, жирах та вуглеводах для людей похилого віку
Стать
Вікові
групи
Калорійність, ккал
Білки, г
Жири, г
Вуглеводи,г
всього
тваринні
Чоловіки
60-74 років понад 75 років
2300 2000
38 33
77 67
333 290
Жінки
60-74 років
понад 75 років
2100 1900
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧА
Задача 1
Чоловік, інженер-технік, 49 років, зріст — 172 см, маса тіла — 94 кг,гіперстенік.
Визначте ступінь ожиріння та призначте лікувальну дієту з урахуванням віково-статевих особливостей та групи інтенсивності праці.
Задача 2
Жінка, швачка, 28 років,зріст — 164 см, маса тіла — 92 кг, нормостенік.
Визначте ступінь ожиріння та призначте лікувальну дієту з урахуванням віково-статевих особливостей та групи інтенсивності праці.
Задача З
Чоловік, пенсіонер, 75 років, зріст — 169 см, маса тіла — 86 кг, астенік. Визначте ступінь ожиріння та призначте лікувальну дієту з урахуванням віково-статевих особливостей та групи інтенсивності праці. Для розв'язання задач використовуйте таблиці 4та 5.
ЛІТЕРАТУРА
1. Гончарук Є.Г.. Кундієв Ю.І., Бардов В.Г. та ін. Загальна гігієна /За ред. Є.Г.Гончарука. — К.: Вища школа, 1995. — С. 43
2. Габович Р.Д.. Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. — К.: Вища школа. 1983. — С. 134-169.
3. Румянцев Г.ІІ.. Вишневская Е.П.. Козлова Т.А. Обшая гигиена. — М.: Медицина, 1985. С. 95-105.
4. Покровский В.А. Гигиена. -- М.: Медицина, 1979. — С. 232-І250.
5. Сергета І.В. Практичні навички загальної гігієни: Навчально-методичний посібник. — Вінниця: ВДМУ га ін.. 1997. - С. 20-31.
6. ПетровскийЛ К.С. Гигиена питання. — М.: Медицина, 1975. — С. 47. 103-109.
8. Ванханен В.Д., Лебедева Е.А. Руководство к практическнм занятиям по гигиене питання. М.: Медицина, 1987. — С. 203-228.
9. Смоляиский Б.С. Руководство по лечебному питанню. — Л,; Медицина 1981 — С. 224-250.
10. Смоляр В.И. Рацыональное питание, — К.: Наук, думка, 1991. — С. 59-74. 282-284 290-297, 301-302.
11. Справочпик по диетолологии /Под ред. А.А. Покровского, М.А. Самсоновой. — М.: Медицина, 1981. -- С. 141-157. 391-429.
12. Ванханен В.Д., Лебедева Е.А. Руководство к практическнм занятиям по гигиене питання. —. м.: Медицина. 1987. — С. 203-241.
13. Санитарно-гигиенические методы исслсдования пищевых продуктов /Под ред. Г.С. Яцулы — К.: Здоров'я, 1991. -- С. 166-177.
ЗАНЯТТЯ 4
ГІГІЄНІЧНІ ПРОБЛЕМИ ПОКРАЩАННЯ ЯКОСТІ ПИТНОЇ ВОДИ ТА САНІТАРНОЇ ОЧИСТКИ НАСЕЛЕНИХ МІСЦЬ. МЕТОДИ ТА ЗАСОБИ ЗНЕЗАРАЖЕННЯ СТІЧНИХ ВОД У ЛІКУВАЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ
МЕТА ЗАНЯТТЯ
1. Вивчити основні способи і засоби покращання якості питної води, принципи організації централізованого та місцевого водопостачання.
2. Засвоїти методики санітарного обстеження джерел водопостачання та гігієнічної оцінки якості питної води.
3. Вивчити основні методи санітарної очистки населених місць та засоби знезараження стічних вод у лікувально-профілактичних закладах.