У хворого М., 42 років, який довго приймав мерказоліл з приводу тіреотоксикозу,
Лейкопенія з нейтропенією.
#
Хвора Л., 23 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 380С, появу підшкірних крововиливів. Лікар діагностував апластичну анемію. Який із нижче перерахованих симптомів буде спостерігатися у хворої:
1Лейкопенія.
#
Хвора З., 68 років, скаржиться на біль в кістках, субфебрильну температуру тіла, схуднення. При обстеженні визначається помірна нормохромна анемія, ШОЕ-55мм/год, протеїнурія-0,99 г/л. Який із методів дослідження є найменш інформативним для уточнення діагнозу:
1Визначення рівня сироватокового заліза.
#
У хворого С., 68 років, жовтяничність склер, гепатоспленомегалію, симетричні парестезії, атрофічний гастрит з ахлоргідрією. Яке дослідження суперечить діагнозу мегалобластної анемії:
1Мікроцитоз.
#
Для якого із перерахованих нижче захворювань характерні такі гематологічні показники: виражена анемія, лейкопенія, нейтропенія, наявність в кістковому мозку 15% плазматичних клітин:
Мієломна хвороба.
#
У хворого Д., 23 років, з гострим мієлобластним лейкозом з’явилися масивні підшкірні крововиливи, носова кровотеча. В аналізі крові - виражені анемія, тромбоцитопенія, 30% бластів. Якої невідкладної допомоги потребує хворий:
1Переливанння тромбоконцентрату.
#
Хворого С., 68 років, негайно госпіталізовано з приводу тяжкої анемії (Нв 50 г/л, макроцитоз) зі скаргами на задишку в спокої, порушення ходи. При огляді: жовтяничність склер, тахікардія, гепатоспленомегалія. Якої допомоги потребує хворий:
1Вітамін В-12, еритроцитарна маса.
#
Хворий Т., 60 років, скаржиться на задишку. Впрожовж багатьох років хворіє на ХОЗЛ. Печінка и селезінка збільшені Аналіз крові: Е-6,6 * 1012/л, Гем-180 г/л, Л-12*109/л, тромбоцити-520*109/л, ШОЕ-2мм/год. Визначте вірогідний діагноз:
1Еритремія. ХОЗЛ.
#
При огляді у 70- річного хворого з лихоманкоювизначено блідість шкіри, в нижніх відділах легень вологі дрібнопухирчасті хрипи, тахікардія, в V точці – діастоличний шум, AТ- 140/40 мм рт. ст., збільшена селезінка. В крові: Е-2,7*10І2/л, Нb-75 г/л, Л-4,2*109/л, ШОЕ-45 мм/год.; в сечі помірна протеїнурія, мікрогематурія. Визначте вірогідний діагноз:
1Інфекційний ендокардит.
#
Хворий К., 58 років, відмічає збільшення шийних, підпахвових лімфатичних вузлів. При обстеженні: лімфовузли розміром 3х4см, безболісні, м’які, рухомі, шкіра над ними не змінена. Загальний аналіз крові: Е-3,2, *1012/л, Нв-102 г/л, КП-1,0, Л -235*109 /л, е-2%, п-4%, с-12%, л-76%, м-6%, тільця Гумпрехта. Визначте вірогідний діагноз:
1Хронічний лімфолейкоз.
#
63-річний учасник ліквідації аварії на ЧАЕС, скаржиться на немотивовану слабкість, відчуття розпирання в лівому підребер’ї. Вважає себе хворим протягом року. Об’єктивно: шкірний покрив блідий, печінка + 3см, селезінка +10 см. В ан. крові: Е-3,1х1012/л, Hb-100 г/л, Л-106,0*109/л, бласти-2%, промієлоцити-10%, мієлоцити-18%, п/я-27%, с/я-10%, л-12%, е-6%, базофіли-3%, м-2%, ШОЕ-20 мм/год. Який діагноз є найімовірнішим:
Хронічний мієлолейкоз.
#
Хвора Л., 30 років, скаржиться на загальну слабкість, підвищенну ламкість нігтів, випадіння волосся, значні та тривалі менструації. Об’єктивно: блідість шкіри, ЧСС–90 за 1 хв., АТ-110/70 мм рт ст. Аналіз крові: Е-3,7*1012/л, Нb-90 г/л, КП-0,7, ШОЕ-20 мм/год. Визначте попередній діагноз:
Залізодефіцитна анемія.
#
Хвора Ф., 40 років, скаржиться на свербіж шкіри після водяних процедур. Об’єктивно: шкіра червоного кольору, печінка збільшена на 2 см, селезінка на 4 см. Аналіз крові: Е-6*10 12/л, Нb-185 г/л, L-20,0*109/л, е-5%, п-6%, с-58%, л-26%, м-5%, Т- 525*109/л, ШОЕ-1мм/год, гематокрит-72%. Яке дослідження необхідно провести для веріфікації діагнозу:
Стернальна пункція.
#
Хвора Т., 36 років, звернулася до терапевта зі скаргами на біль у горлі, підвищення температури тіла до 3900
Об’єктивно: шкіра бліда, поодинокі синці на стегнах, некротичні зміни на мигдаликах, селезінка +3 см. Аналіз крові: Е-1,9*10 12/л, Нb-57% г/л, L-20,0*10 9/л, бласти -26%, с-42%, л-25%, м-7%, Т-32,0*109/л, ШОЕ-60 мм/год. Яке дослідження треба провести для веріфікації діагнозу:
Стернальна пункція.
#
Хворий Л., 68 років, скаржиться на збільшення лімфатичних вузлів, пітливість. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, пальпуються збільшені пахові та пахвинні лімфатичні вузли діаметром 2-3 см, м’які, неболючі, рухомі. Розміри печінки за Курловим 18*14*13см. Аналіз крові: Е-3,5*10 12/л, Нb-100 г/л, КП-0,8, L-380*109 /л, е-3 %%, л-95%, м-2%, Т-190*10 9/л. Визначте попередній діагноз:
Хронічний лімфолейкоз.
#
Хвора А., 56 років, звернулася до лікаря зі скаргами на пітливість, схуднення, важкість в лівій половині живота. Шкіра і слизові оболонки бліді. Пальпується велика селезінка і помірно збільшена печінка. Аналіз крові: Е-3*1012/л, Нb-90 г/л, L-240*109/л, е-9%, базофіли-6%, мієлобласти-4%, промієлоцити-3%, мієлоцити-23%, метамієлоцити-16%, п-15%, с-12%, л-7%, м-5%, ШОЕ-40 мм/год. Визначте попередній діагноз: