Физико-химические эффекты: при гелиотерапии наблюдается тепловой и фотохимический эффекты.
Физиологические эффекты: при воздействии на рецепторный аппарат кожи солнечная радиация вызывает в организме ряд сложных биохимических и физиологических процессов.
Инфракрасное излучение нагревает поверхностные ткани, в результате чего возрастает приток крови и возникает гиперемия.
Вызываемое длинноволновым ультрафиолетовым излучением усиление процессов синтеза меланина и миграцию клеток Лангерганса в дерму приводят к активации иммунитета. Кроме того, пигментация ("загар ") кожи косметически привлекательна, и ее широко используют в практике курортного лечения.
Вследствие фотодеструкции белков в поверхностных слоях кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением Солнца образуется урокановая кислота, которая хорошо поглощает средневолновые ультрафиолетовые лучи и тем самым защищает организм от их проникновения вглубь организма.
Кроме того, меланин предохраняет кожу от дальнейшего распространения инфракрасного излучения.
Происходящее вследствие его поглощения усиление теплоотдачи (путем испарения) препятствует перегреванию организма.
Под воздействием средневолнового ультрафиолетового излучения в коже образуются активные формы кислорода. Это приводит к формированию ограниченной гиперемии кожи - эритемы.
Образующиеся в процессе формирования эритемы биологически активные вещества (гистамин, серотонин, простагландины и др.) поступают в кровоток и стимулируют клеточное дыхание различных тканей организма, усиливают гиперпластические процессы и репаративную регенерацию (вторичный эффект).
фазность реакций на солнечное излучение.
Вначале возникает гиперемия кожи, вызванная инфракрасным и видимым излучением,
затем (через 6-12 ч) появляется эритема, обусловленная средневолновым ультрафиолетовым излучением. Через 3-4 суток она уменьшается и повышается шелушение утолщенного эпидермиса. В эти же сроки проявляется пигментация кожи (загар), вызванная длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
Гелиотерапия повышает тонус ЦНС, активирует деятельность желез внутренней секреции, стимулирует обменные и иммунобиологические (при малой дозе, при высокой дозе, напротив, угнетает) процессы, способствует отложению в тканях солей кальция и фосфора.
Систематическое применение солнечных ванн вызывает чувство бодрости, хорошее настроение, улучшает сон и аппетит, ускоряет разрешение патологических процессов.
ПОКАЗАНИЯ.
Гиповитаминоз витамина D, гипертоническая болезнь I-IIA стадии, ревматизм в неактивной стадии, воспалительные заболевания легких, желудочно-кишечного тракта, почек, суставов и нервной системы вне обострения, подагра, ожирение, болезнь Рейно, неврозы и др.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Наряду с общими при синдромах: интоксикационном; желтухи; печеночной и почечной колики; гипертиреоидном, гиперпластическом.
Заболевания: все в острой стадии и период обострения, туберкулез легких и других органов, тиреотоксикоз, малярия, коллагенозы, повышенная чувствительность к УФ-излучению.
ДОЗИРОВКИ.
Солнечные ванны проводят при различной температуре и влажности воздуха, скорости ветра и плотности солнечного излучения.
Комплексную оценку этих параметров осуществляют по величине радиационной эквивалентно-эффективной температуры (РЭЭТ).
Солнечные ванны выполняют при РЭЭТ 17-30° С.
Курс лечения составляет 12-24 процедуры.
Повторный курс солнечных ванн проводят через 2-3 месяца.
Курсовое применение солнечных ванн осуществляют по трем режимам:
· слабый - РЭЭТ 17-26° С,
· умеренный - РЭЭТ 23-26° С,
· интенсивный - РЭЭТ 29° С.
Как и все виды климатических процедур, солнечные ванны дозируют по трем режимам воздействия в зависимости от степени раздражения кожи ультрафиолетовой частью солнечного спектра.
· по режиму I допустимы ванны в пределах 1 биодозы (5-20 кал по тепловым единицам),
· по режиму II - в пределах 2 биодоз (30 кал) и
· по режиму III - 3 биодоз (60 кал).
Принимать солнечные ванны рекомендуется утром (от 8 до 11 часов) через полчаса-час после завтрака при температуре воздуха не ниже 20° С.
Половину облучения проводят в положении на спине, другую -на животе.
После процедуры необходим отдых в тени в течение 10-15 мин, душ, обливание (32-22° С), обтирание или купание.
Курс лечения начинают с 1-3 воздушных ванн по 10-15 минут, принимают ежедневно с перерывами в 1-2 дня через каждые 5-8 процедур.
Всего на курс - 20-30 процедур.
Солнечные ванны дозируют в малых калориях или в биодозах (см. выше).
Для Украины и средней полосы России в июне, июле и в августе с 9 до 11 утра (при безоблачном небе) интенсивность солнечной радиации на 1см2 поверхности тела в течение одной минуты составляет в среднем 1 малую калорию.
Солнечная биодоза, т.е. минимальная продолжительность времени, необходимого для получения пороговой эритемы, равна при этих условиях 30-32 минуты.
Проводят такие ванны по схемам солнечных облучений (щадящая, умеренная и усиленная):
1) при щадящей схеме прибавляют по 4 минуты через каждые 3 облучения и доводят время к 30 процедуре до 40 минут (40 кал или 1,25 биодозы);
2) при умеренной схеме прибавляют 4 минуты через каждые 2 облучения и доводят время до 60 минут (60 кал или 1,85 биодозы);
3) при ускоренной схеме - прибавляют 4 минуты с каждым облучением, доводят до 120 минут (120 кал, или 2,5 биодозы).
ВОДОЛЕЧЕНИЕ
Водолечение - лечебное применение воды.
Водолечение подразделяется на:
· Гидротерапию- лечебное применение пресной воды.
· бальнеотерапию - лечебное применение минеральных вод
· талассотерапию - лечебное применение морских купаний.