Физико-химические эффекты: ванны оказывают температурное, механическое и химическое действие.
· Холодная вода ванны усиливает физическую теплопродукцию и гидролиз макроэргических соединений в организме.
· Теплая вода ванны увеличивает интенсивность теплового потока внутрь организма, величина которого нарастает с повышением температуры воды до 34,9 кДж/мин (при 40° С).
Физиологические эффекты: усиление теплопродукции в холодной ванне вызывает фазовые изменения тонуса сосудов кожи - кратковременный спазм сосудов сменяется их расширением и гиперемией кожи к 3-5 минуте.
- В теплой ванне возрастает теплоотдача организма путем испарения с поверхности лица, шеи и верхней трети грудной клетки.
Под действием водных процедур в результате относительно высокой теплопроводности воды может наступить согревание (перегревание) или, напротив, переохлаждение тела. При погружении в ванну вначале происходит сужение сосудов, обеспечивающее уменьшение теплопроводности и потери тепла, а затем их расширение с сохранением высокого тонуса сосудистой стенки.
Кожа становится розовой, теплой на ощупь.
При переохлаждении наступает пассивная гиперемия - расширение сосудов, сопровождающееся снижением их тонуса и венозным застоем. Кожа становится холодной, синюшной. Увеличивается диурез.
При погружении больного в воду на него одновременно действует сила тяжести и сила Архимеда, разность которых обусловливает уменьшение веса больного на 9/10 от первоначального.
В результате у больных возникает ощущение комфорта и "невесомости", создаются благоприятные условия для тренировки мышц и выполнения гимнастики у физически ослабленных больных.
Систематическое применение холодных и прохладных ванн оказывает тонизирующее действие на организм, тренирует адаптационно-приспособительные механизмы, понижает чувствительность к холоду.
· Ванны индифферентной температуры обладают успокаивающим, противозудным действием.
· Горячие ванны являются интенсивным раздражителем. При погружении в ванну наступает кратковременный спазм сосудов, быстро сменяющийся их расширением, снимается мышечный спазм, усиливается потоотделение.
· Контрастные ванны вызывают сильное раздражение терморецепторов кожи, возбуждая при этом нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается углеводный, липидный, водно-минеральный обмены в организме, что приводит к снижению массы тела.
· Общие ванны с постепенно повышаемой температурой (по Валиньскому) вызывают расширение кожных сосудов, обильное потоотделение, оказывают дезинтоксикационное действие на организм. Характер гормональных реакций на тепло и холод зависят от биоритмов человека.
· Холодная ванна стимулирует функцию коры надпочечников при утреннем приеме, а горячая - при вечернем.
ПОКАЗАНИЯ:воспалительные заболевания (пневмония, гастрит, колит, холецистит), бронхиальная астма, неврозы, гипертоническая болезнь I-II стадии, нейроциркуляторная дистония, импотенция, травмы периферической и центральной нервной систем, детский церебральный паралич, почечнокаменная болезнь, геморрой, ожирение I-III степени.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:острые воспалительные, вегетативные полинейропатии, гипотоническая болезнь (за исключением скипидарной ванны с белой эмульсией), стенокардия напряжения III-IV ФК, острое и преходящие нарушения мозгового кровообращения, глаукома, мокнущие дерматиты, тромбофлебит. Холодные ванны противопоказаны при повышенной чувствительностью к холоду (холодовая аллергия), воспалительных заболеваниях органов дыхания, почек и суставов.
ДОЗИРОВКИ.
Дозирование пресных ванн производят по:
· температуре пресной воды,
· ее объему,
· продолжительности процедур
· их количеству.
Продолжительность общих ванн составляет 12-15 минут
· холодных, прохладных и горячих ванн - 1-5 минут,
· индифферентных, теплых и ванн с повышаемой температурой- 10-15 минут,
· контрастных ванн продолжительность пребывания в горячей воде 2-3 минуты,
· холодной 40с – 1 мин.
Процедуры проводят ежедневно или с перерывом на 3-й день лечения -10-20 ванн. Полуванны, местные газовые ручные ножные ванночки различных температур назначают более продолжительно: