Рациональное и эффективное применение антибиотиков во время беременности предполагает выполнение следующих условий:
| Препарат
| Категория FDA
| Официальная информация производителя: Беременность/ Кормление грудью
| Особенности действия при беременности
| Особенности действия при кормлении грудью
|
| Антибактериальные препараты
|
| Пенициллины
|
|
| Проходят через плаценту, однако неблагоприятное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности увеличен клиренс пенициллинов
| Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь
|
| Азлоциллин
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет
| Проникает в грудное молоко
|
| Амоксициллин
| B
| С осторожностью / С осторожностью
| Проникает через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет
| Проникает в грудное молоко
|
| Амоксициллин/ клавуланат
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Проникает в грудное молоко
|
| Ампициллин, ампициллин/ сульбактам
| B
| С осторожностью / С осторожностью
| Быстро проходит через плаценту, но в низких концентрациях. Снижает как плазменный уровень, так и экскрецию эстриола с мочой путем нарушения гидролиза конъюгированных стероидов в кишечнике. Эстриол мочи используется для оценки состояния фетоплацентарной системы, снижение его уровня может быть признаком дистресс-синдрома
| Проникает в грудное молоко
|
| Бензилпенициллин, бензатин бензилпенициллин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту, особенно в I триместре беременности. Применение бензилпенициллина на ранних стадиях беременности может повышать сократительную активность матки и увеличивать число спонтанных абортов. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Карбенициллин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Оксациллин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Пиперациллин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Быстро проходит через плаценту. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Пиперациллин/ тазобактам
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных. См. Пиперациллин
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Тикарциллин/ клавуланат
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Цефалоспорины
|
|
| Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь
|
| Цефадроксил, цефазолин, цефалексин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях
|
| Цефаклор, цефуроксим
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Быстро проходят через плаценту. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Цефуроксим применять с осторожностью
|
| Цефиксим, цефоперазон, цефоперазон/ сульбактам, цефотаксим, цефтазидим, цефтибутен, цефтриаксон, цефепим
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходят через плаценту, особенно хорошо цефоперазон и цефтазидим. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Не следует применять цефиксим и цефтибутен из-за отсутствия соответствующих клинических исследований
|
| Карбапенемы
|
|
|
|
|
| Имипенем/ циластатин
| C
| С осторожностью / С осторожностью
| Есть данные о тератогенном действии у животных. Исследований у человека не проведено
| Нет данных о безопасности применения при кормлении грудью
|
| Меропенем
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Данные о тератогенном действии у животных отсутствуют. Исследований у человека не проведено
| Нет данных о безопасности применения при кормлении грудью
|
| Монобактамы
|
|
|
|
|
| Азтреонам
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Макролиды
|
|
| Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проводилось. Ряд препаратов применяется в период беременности для лечения хламидиоза, токсоплазмоза
| Проникают в грудное молоко. Отрицательного влияния на ребенка не выявлено
|
| Азитромицин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Применяется при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Нет данных
|
| Джозамицин
| -
| С осторожностью/ Запрещено
| Применяется при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
|
| Кларитромицин
| C
| Запрещено / Запрещено
| Безопасность применения при беременности не определена Есть данные об эмбриотоксическом действии у животных
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
|
| Мидекамицин, рокситромицин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Проникают в грудное молоко в высоких концентрациях
|
| Спирамицин
| -
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет. Применяется при лечении токсоплазмоза беременных
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
|
| Эритромицин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет. Проходит через плаценту в низких концентрациях. Во время беременности противопоказан эритромицина эстолат
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Аминогликозиды
|
|
| Проходят через плаценту. Высокий риск ототоксичности и нефротоксичности
| Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно влияние на микрофлору кишечника
|
| Амикацин
| D
| Запрещено/ С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватных и строго контролируемых исследований не проводилось
|
| Гентамицин
| С
| По жизненным показаниям/ С осторожностью
| Проходит через плаценту в средних концентрациях. Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проводилось
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Канамицин
| D
| Запрещено/ С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Неомицин
| -
| Запрещено/ С осторожностью
| Данные о безопасности отсутствуют
| Данные о безопасности отсутствуют
|
| Нетилмицин
| D
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Стрептомицин
| D
| Запрещено в I триместре, в остальных - по жизненным показаниям/ С осторожностью
| Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Тобрамицин
| D
| По жизненным показаниям/ С осторожностью
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
|
| Тетрациклины
|
|
|
|
|
| Доксициклин, тетрациклин
| D
| Запрещено / Запрещено
| Проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Высокий риск гепатотоксичности
| Проникают в грудное молоко. Нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, изменение кишечной микрофлоры, кандидоз
|
| Хинолоны/ Фторхинолоны
|
|
| Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проведено. Высокий риск артротоксичности
| Проникают в грудное молоко. Высокий риск артротоксичности
|
| Левофлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Ломефлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Моксифлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Норфлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Нет данных
|
| Офлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях
| Проникает в грудное молоко
|
| Пефлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту
| Проникает в грудное молоко
|
| Спарфлоксацин
|
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Ципрофлоксацин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
|
| Налидиксовая кислота
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна гемолитическая анемия с желтухой при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышение внутричерепного давления
|
| Оксолиновая кислота
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Пипемидовая кислота
| -
| Запрещено/ С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Гликопептиды
|
|
| Проходят через плаценту, оказывают неблагоприятное действие на плод. Применяются по жизненным показаниям
| Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка
|
| Ванкомицин
| С
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Проходит через плаценту. Имеются сообщения о транзиторных нарушениях слуха у новорожденных
| Проникает в грудное молоко
|
| Тейкопланин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Линкозамиды
|
|
|
|
|
| Клиндамицин, линкомицин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Возможна кумуляция в печени плода
| Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка
|
| Оксазолидиноны
|
|
|
|
|
| Линезолид
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Нитроимидазолы
|
|
| Проходят через плаценту, данные о частоте врожденных дефектов противоречивы, не исключено повреждающее действие на плод в I триместре
| Проникают в грудное молоко, действие на ребенка не изучено
|
| Метронидазол
| В
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Имеются указания на дефекты головного мозга, конечностей, гениталий
| Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна анорексия, рвота, диарея и др.
|
| Тинидазол
| -
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Орнидазол
| -
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Секнидазол
| -
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Нитрофураны
|
|
| Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проведено
| Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено
|
| Нитрофурантоин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Имеются сообщения о гемолитической анемии у новорожденных при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно развитие гемолитической анемии при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
|
| Нифуроксазид
|
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Нифурател
|
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Фуразидин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Фуразолидон
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Полимиксины
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных о повреждающем действии препарата на плод
| Нет данных
|
| Препараты других групп
|
|
|
|
|
| Хлорамфеникол
| -
| Запрещено / Запрещено
| Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Возможно развитие «серого синдрома» или угнетение костного мозга, особенно при назначении на поздних сроках беременности
| Проникает в грудное молоко
|
| Фузидиевая кислота
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Проникает через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют. Возможно развитие билирубиновой энцефалопатии. Назначать только в случае крайней необходимости
| Проникает в грудное молоко. Назначать только в случае крайней необходимости
|
| Спектиномицин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Однако в некоторых случаях его рекомендовали для лечения гонореи у беременных при аллергии на b-лактамы
| Нет данных о проникновении в грудное молоко. Однако в тех случаях, когда его применяли у кормящих матерей, осложнений у ребенка не выявлено
|
| Нитроксолин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Диоксидин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Эмбриотоксическое и мутагенное действие у животных
| Нет данных
|
| Фосфомицин
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Имеется информация о его неблагоприятном действии на организм матери и на плод, полученная в экспериментах на животных
| Нет данных
|
| Сульфаниламиды
| С, D - если перед родами
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходят через плаценту в высоких концентрациях, особенно в III триместре. Сведения о неблагоприятном действии на плод противоречивы. При назначении в I триместре беременности возможны аномалии развития. При назначении в поздние сроки беременности: анемия, желтуха, потеря аппетита, рвота, поражение почек. Сульфаниламиды вытесняют билирубин из связей с альбуминами плазмы крови. Несвязанный билирубин проходит через плаценту, может приводить к поражению мозга плода
| Проникают в грудное молоко. Возможна ядерная желтуха у грудных детей. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы -гемолитическая анемия
|
| Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол/ триметоприм)
| С
| Запрещено / Запрещено
| См. Сульфаниламиды. Триметоприм проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм - активный антагонист фолиевой кислоты. Повышается риск врожденных аномалий (сердечно-сосудистой системы, ЦНС, замедление роста плода). По другим данным, частота пороков развития при использовании ко-тримоксазола не возрастает
| Триметоприм проникает в грудное молоко в низких концентрациях. См. также сульфаниламиды
|
| Противотуберкулезные препараты
|
|
| Большинство препаратов проходят через плаценту. Возможно неблагоприятное действие на плод
| Проникают в грудное молоко. Профилактического противотуберкулезного действия на ребенка не оказывают
|
| Изониазид
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Возможна задержка психомоторного развития ребенка в дальнейшем, миеломенингоцеле и гипоспадия, геморрагии (вследствие гиповитаминоза К)
| Проникает в грудное молоко. Возможно развитие гепатита и периферического неврита
|
| Рифабутин
| В
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено
| Нет данных
|
| Рифампицин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Доказано отрицательное действие на плод. При назначении в поздние сроки возможны постнатальные кровотечения
| Проникает в грудное молоко
|
| Пиразинамид, этамбутол
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет
| Этамбутол проникает в грудное молоко. Отрицательного влияния не выявлено
|
| Этионамид
| -
| Запрещено/ С осторожностью
| Проходит через плаценту. Тератогенное действие у животных
| Нет данных
|
| Протионамид
|
| Запрещено/ С осторожностью
| Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет
| Нет данных. Отрицательного влияния не выявлено
|
| Капреомицин, ПАСК, тиоацетазон, циклосерин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Противогрибковые препараты
|
| Амфотерицин В
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Гризеофульфин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных. Описаны случаи рождения сиамских близнецов
| Нет данных о безопасности
|
| Итраконазол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Кетоконазол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Натамицин
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных о повреждающем действии препарата на плод
| Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
|
| Нистатин
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных о повреждающем действии препарата на плод
| Нет данных
|
| Флуконазол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Хорошо проникает в грудное молоко, в котором создает концентрации, равные плазменным
|
| Противовирусные препараты
|
| Антиретровирусные препараты
|
|
|
| При проведении "вертикальной" профилактики ВИЧ-инфекции следует прекратить грудное вскармливание из-за высокого риска заражения ребенка
|
| Абакавир
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Амантадин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Описаны случаи развития тетрады Фалло и других пороков развития сердца
| Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Ампренавир
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Ацикловир
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено
| Может проникать в грудное молоко в высоких концентрациях. Неблагоприятное действие на ребенка не выявлено
|
| Валацикловир
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено
| Неблагоприятное действие на ребенка не выявлено
|
| Ганцикловир
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено
| Неблагоприятное действие на потомство у животных
|
| Диданозин
| В
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,5. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Зальцитабин
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,3-0,5. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Занамивир
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Зидовудин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,85. Применяется в период беременности для профилактики передачи ВИЧ-инфекции ребенку инфицированной матери. Ограниченные исследования показывают отсутствие тератогенного эффекта
| Хорошо проникает в грудное молоко, в котором создает концентрации, равные плазменным
|
| Индинавир
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Интерферон альфа
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Описано учащение самопроизвольных абортов у животных
| Нет данных
|
| Ифавиренц
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0
| Нет данных
|
| Ламивудин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0
| Нет данных
|
| Невирапин
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0
| Проникает в грудное молоко
|
| Нельфинавир
| В
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Озельтамивир
| C
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Пегинтерферон альфа
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Рибавирин
| Х
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Римантадин
| С
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Ритонавир
| В
| С осторожностью/ Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,15-0,64
| Нет данных
|
| Саквинавир
| В
| С осторожностью/ Запрещено
| Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Нет данных
|
| Ставудин
| С
| С осторожностью / Запрещено
| Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,76
| Нет данных
|
| Фамцикловир
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных.
|
| Фоскарнет
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 3 раза превышающих концентрации в крови матери. Неблагоприятное действие на ребенка не описано
|
| Фосфазид
| -
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Противопротозойные препараты
|
| Артемизинин
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Ограниченный опыт применения во II-III триместрах не выявил нарушений у плода
| Нет данных
|
| Галофантрин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Гидроксихлорохин
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Дапсон
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Выделяется с грудным молоком. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Дегидроэметина дигидрохлорид
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Меглюмина антимонат
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Мефлохин
| С
| Запрещено в I триместре, в остальных с осторожностью/ С осторожностью
| Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
|
| Паромомицин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных о неблагоприятном действии препарата на плод
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
|
| Пириметамин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Тератогенное действие у животных. Используется при токсоплазмозе у беременных
| Проникает в грудное молоко. Адекватные данные по безопасности отсутствуют.
|
| Пириметамин/ сульфадоксин
| С
| Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/ С осторожностью
| См. пириметамин и сульфаниламиды
| См. пириметамин и сульфаниламиды
|
| Примахин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту и может вызывать гемолитическую анемию при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы у плода
| Нет данных
|
| Прогуанил
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных о неблагоприятном действии препарата на плод
| Нет данных
|
| Хлорохин
| С
| С осторожностью / С осторожностью
| Проходит через плаценту, способен накапливаться в надпочечниках и сетчатке глаза плода. Может вызвать врожденные пороки сердца, гипотиреоз у новорожденного
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
|
| Этофамид
| -
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Противогельминтные препараты
|
| Албендазол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Тератогенное действие у животных
| Нет данных
|
| Диэтил-карбамазин
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Ивермектин
| С
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Нет данных
|
| Левамизол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Тератогенное действие
| Нет данных
|
| Мебендазол
| С
| Запрещено / Запрещено
| Проходит через плаценту. Применение в I триместре не приводило к появлению тератогенного или эмбриотоксического эффекта, в то время как у животных тератогенный эффект присутствует
| Нет данных
|
| Никлозамид
| -
| Запрещено / С осторожностью
| Нет данных
| Нет данных
|
| Пирантела памоат
| -
| Запрещено / Запрещено
| Нет данных
| Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Тем не менее не рекомендуется к применению при кормлении грудью
|
| Празиквантел
| В
| С осторожностью / С осторожностью
| Нет данных
| Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 4 раза меньших, чем в крови матери. В целях безопасности рекомендуется не кормить грудью в течение 3 дней с момента приема последней дозы препарата
|
