МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Су­ществует несколько методик подводного вытяжения в зависимости от растягиваемого

Су­ществует несколько методик подводного вытяжения в зависимости от растягиваемого отдела позвоночника, способа фиксации, положения в воде и др.

Подводное вытяжение позвоночника по Моллу-Бюшельбергеруосуществляют за нижнюю часть туловища при вертикальном по­ложении больного в бассейне с водой. Верхний плечевой пояс и груд­ная клетка фиксируются специальным приспособлением, состоящим из подлокотников и головодержателя. Вокруг туловища на уровне таза надевают ремень или специальный пояс из плотной ткани, на которой подвешивают груз, постепенно наращиваемый во время одноразовой процедуры (от 2-5 до 8-10 кг) и в процессе курса лечения (от 2-5 до 20-25 кг).

Вертикальное вытяжение считается достаточно интенсив­ной процедурой в связи с повышением при воздействии нагрузки внутридискового давления.

Его проводят преимущественно лицам молодо­го возраста без тяжелых сопутствующих заболеваний.

Примерный комплекс вытяжения позвоночника

В вертикальной ванне-бассейне.

I. Упражнения с гимнастической палкой.

1.Положение стоя. Руки вперед, палка на вытянутых руках. При­сесть, наклоны в сторону.

2. Положение то же. Наклоны в стороны с вращением палки перед собой.

3. Положение то же. Коснуться коленями палки поочередно.

4. Положение то же. Коснуться палки прямыми ногами поочередно.

5. Положение стоя. Палка за спиной. Поочередно вытягиваем палку вправо, влево.

6. Положение стоя. Палка за спиной на плечах. Присесть, повороты в стороны.

7. Расслабиться.

8. Положение стоя. Палка на вытянутых руках вверху, опустить руки вниз, достать палку поочередно ступнями ног, смотреть вниз.

9. Палку на пальчик, удержать равновесие палки, смотреть на палку. Руки меняем.

II. Упражнения у стенки (руками держаться за стенку).

1. Полуприседания.

2. Ноги шире плеч, покачивание вокруг себя бедрами вправо, влево.

3. "Волна" - ноги вместе, стоя прямо приседаем, подтягиваясь к стен­ке, покачивание вперед, вверх, грудью по стенке. Назад.

4. Ноги вместе, присесть и повернуться в стороны.

5. Стоя прямо, поднять правую руку вверх одновременно согнуть ногу в колене, смотреть вниз.

6. Положение стоя. Согнуть ноги выпрямить вперед, вверх, коснуть­ся пятками стенки. Вернуться, не касаясь пола, в исходное положение.

7. Лечь на поверхность воды, ноги прямые, покачивание вправо, вле­во, вниз, вверх.

III. Упражнения на плоскости.

1.Лежа на спине. Тереть спиной о плоскость.

2. Поднять таз вверх, зафиксировать. Отпустить.

3. Ноги прямые, потереть бедрами о плоскость.

4. Сгибаем колени. Наклоны согнутыми коленями вправо, влево.

5. Согнуть правое колено, прижать к себе, подбородок прижать к колену. Повторить левым коленом.

6. Положение на животе. Сгибать поочередно колени.

7. Положение на животе. Поднять правую прямую ногу, голову по­вернуть влево, посмотреть на пятку. Повторить левой ногой.

На трапеции.

1. Просто повисеть.

2. Полежать на поверхности воды.

3. Ноги и таз поднять на поверхность воды. Сделать скресты "Нож­ницы".

4. Исходное положение то же, Сделать ногами "Брасс" (круги ступ­нями в стороны, сомкнуть).

5. Повисеть на одной руке, поменять руки.

6. Руки на перекладине, подняться, подбородком коснуться трапе­ции, держаться как на брусьях, руки на себя.

Поднять трапецию (вода по пояс).

1. Просто повисеть.

2. Повисеть, согнув колени.

Занятие длится 35 мин, затем отдых 25 мин, лежа на подушке в удобном для больного положении.

На кругу.

1. Ходьба, согнув ноги в коленях.

2. Поднимаем ноги в стороны.

3. Ходить, касаясь коленями круга.

4. Прямой ногой достать до круга.

5. Кружиться.

Подводное вытяжение позвоночника по В.АЛисуновузаклю­чается в том, что больного укладывают в ванне на наклонную плос­кость. Головной конец тракционного щита закрепляют, а ножной ос­тавляют свободным. Это дает возможность в процессе лечения изме­нить угол наклона щита и туловища.

Вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят с предварительной фиксацией нижней половины грудной клетки специальным лифом, закрепляемым к скобам у головного конца щита. На таз больного надевают полукор­сет, к которому через систему блоков подвешивают груз. Вода не дол­жна покрывать грудь больного. Массу груза в течение одной процеду­ры постепенно увеличивают от 5 (4-5 минут) до 10-15 кг и так же постепенно снижают до 0. С учетом переносимости груза время курса лечения наращивают до 25-30 кг. После процедуры больной 1-1,5 часа отдыхает на жесткой кушетке с приподнятым изголовьем.

Вытяжение поясничного отдела позвоночника но Б.В.Кисе­левуможет осуществляться путем провисания тела в обычных ван­нах. Плечевой пояс больного фиксируют в ванне с помощью кронш­тейна, а ноги в области голеностопных суставов с помощью манжет и бинта фиксируют у противоположного ножного торца ванны. Боль­ной при этом не должен касаться дна ванны, что приводит к тому, что средняя часть туловища провисает, обусловливая растяжение в пояс­ничном отделе позвоночника.

Вытяжение позвоночника по Пушкаревой-Воздвиженскойсо­четает в себе элементы провисания и дозированной нагрузки в воде ванны. Происходит растяжение поясничного отдела позвоночника в противоположных направлениях с помощью двух корсетов из плотной ткани, наложенных на грудной отдел и область таза. Процедуру про­водят в ванне размером 200x65x70 см.

Нагрузку осуществляют с помо­щью специального автоматического гидравлического аппарата, обеспечивающего постепенное нарастание и сброс нагрузки. Вытяжение начинают с нагрузки 10 кг (2-3 процедуры), постепенно груз увеличи­вают на 2-5 кг.

При необходимости вытяжения шейного отдела позвоночника го­лову больного фиксируют петлей Глиссона. При этом применяют мень­ший груз и уменьшают длительность процедуры.

При первой проце­дуре используют груз 5 кг, в последующем с каждой процедурой его' увеличивают и доводят до 12-15 кг.

Сотрудники Центрального НИИ курортологии и физиотерапии А.А.Пушкарева и В.С.Воздвиженская предложили сочетать вытяже­ние по Б.В.Киселеву с дозированной нагрузкой (от 5-10 до 25-30 кг).

Горизонтальное вытяжение позвоночника в ванне по Т.В.Олефиренковыполняется с помощью двух корсетов из плотной ткани следующим образом: одним корсетом фиксируют грудной отдел по­звоночника, второй закрепляют на тазовой области и соединяют с гид­равлическим аппаратом или системой блоков, к которым прикрепле­ны грузы (10-30 кг).

Подводное вытяжение позвоночника можно про­водить в пресной воде, радоновых, хлоридно-натриевых, сероводород­ных, скипидарных ваннах.

Поиск по сайту: