Правила накладення пов'язок на промежину і нижні кінцівки

Рани в області промежини нерідко супроводжуються ушкодженням органів малого таза, кровоносних судин, нервових сплетінь і статевих органів.

При наданні допомоги на рани накладають стерильні пов'язки, провадять протишокові заходи, а при необхідності - транспортну іммобілізацію.

На рани в області промежини накладається Т-подібна бинтова пов'язка або пов'язка за допомогою косинки. Спочатку рану закривають стерильною серветкою і на неї кладуть шар вати. Т-подібна пов'язка накладається навколо талії за допомогою пояса, що роблять зі шматка бинта. До пояса прикріплюються всі ходи бинта, що проходять через промежину.

Простіше на рану в області промежини накладати пов'язку з використанням косинки, всі три кінці якої зв'язуються в одному вузлі і міцно фіксують пов'язку (рис. 29)

Рис. 29. Косиночна пов'язка на промежину

Правила накладення стерильних пов'язок на нижні кінцівки

Пов'язки на нижні кінцівки в області стопи та гомілки накладаються після їхнього звільнення від взуття.

Пов'язку на п'ятку (рис. 30) накладають першим ходом бинта через найбільш виступаючу її частину (1), далі по черзі вище (2) і нижче (3) першого ходу бинта, а для її фіксації роблять косі (4) і хрестоподібні (5) ходи бинта.

Рис. 30. Пов'язка на п'ятку

При ушкодженнях гомілковостопного суглоба пов'язку накладають у такій послідовності. Перший фіксуючий хід бинта роблять вище щиколотки (1), далі униз на підошву (2) і навколо стопи (3), потім бинт ведуть по тильній поверхні стопи (4) вище щиколотки і повертають на стопу (5), потім на щиколотку (6), закріплюють кінець бинта круговими ходами (7 і 8) вище щиколотки (рис. 31).

Рис. 31. Хрестоподібна пов'язка на гомілковостопний суглоб

На гомілку і стегно накладають спіральні пов'язки так само, як на передпліччя і плече. Пов'язку на колінний суглоб накладають починаючи із кругового ходу через надколінну чашечку, а потім ходи бинта поперемінно йдуть нижче і вище, перехрещуючись у підколінній ямці.

При травматичній ампутації нижньої кінцівки насамперед зупиняють кровотечу шляхом накладення джгута, а потім, увівши знеболююче, закривають куксу пов'язкою. На рану кладуть ватно-марлеву подушечку, яку фіксують поперемінно круговими і поздовжніми ходами бинта на куксі.

ТРАВМИ ГОЛОВИ, ГРУДНОЇ КЛІТКИ, ЖИВОТА, СУГЛОБІВ ТА КІСТОК

Травма голови

Перша медична допомога при пораненнях м'яких тканин голови повинна бути спрямована на зупинку кровотечі. Завдяки тому, що під м'якими тканинами перебувають, кістки черепа, найкращим способом тимчасової зупинки кровотечі є накладення стисної пов'язки. Іноді кровотечу можна зупинити пальцевим притисненням артерії (зовнішньої скроневої - біля нижнього краю нижньої щелепи, в 1-2см від її кута).

Травма мозку

Симптоми: запаморочення, головний біль, нудота, блювота та уповільнення пульсу.

Струси головного мозку

Основними ознаками якого є втрата свідомості (від декількох хвилин до декількох годин і більше) і ретроградна амнезія - постраждалий не може згадати подій, що передували травмі. При забої та стисненні мозку з'являються симптоми осередкової поразки мозку: порушення мови, чутливості, міміки чи рухів.

Перша медична допомога:

Постраждалому надають горизонтального положення, для заспокоєння (якщо він у свідомості) можна дати настойку валеріани (15-20 крапель), краплі Зеленіна, до голови варто прикласти міхур зі льодом або тканину, змочену холодною водою. Якщо постраждалий непритомний, необхідно очистити порожнину рота від слизу і блювотних мас, зафіксувати язик для попередження його западання і провадити всі заходи, спрямовані на поліпшення дихання і серцевої діяльності (якщо в цьому є необхідність).

Відкриті переломи склепіння черепа:

особливу увагу слід приділити захисту рани від інфікування - на рану накладають асептичну пов'язку.

Перша медична допомога: укласти постраждалого з піднятою головою і верхньою частиною тулуба на 15-30°, при знепритомнінні голову повернути набік та зафіксувати язик. Абсолютний спокій, холод на голову, пити не давати. Заходи з поліпшення дихання і кровообігу.

Поиск по сайту: