 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
Стадии роста в подростковом периоде и вторичные половые признаки
Рис. 6-7. Для создания идеальных пропорций во фронтальной плоскости ширина основания носа должна быть приблизительно равна расстоянию между углами нижней челюсти (сплошная линия), а ширина рта должна быть приблизительно равной расстоянию между радужными оболочками (пунктирная линия).
Рис. 6-8. Лицевая симметрия фронтальной плоскости.
Фронтальный анализ. Во фронтальной плоскости важно исследовать пропорциональность ширины глаз/носа/рта (рис. 6-7) и двустороннюю симметрию (рис. 6-8). Небольшая степень двусторонней лицевой асимметрии присутствует практически у всех нормальных индивидуумов. Это можно легко выяснить, сравнивая обычную фотографию всего лица с составными фотографиями двух правых или двух левых половин лица (рис. 6-9). Такая «нормальная асимметрия», которая обычно получается в результате небольшой разницы в размерах обеих сторон, должна определяться по подбородку или носу, которые отклоняются в одну или в другую сторону. Такие же легкие отклонения часто наблюдаются в вертикальных пропорциях и должны различаться по непропорционально коротким или длинным средним и нижним третям лица.
Рис. 6-9. Составные фотографии для выявления нормальной лицевой асимметрии. Обычная фотография находится в центре. Справа помещена составная фотография двух правых сторон лица, а слева — составная фотография двух левых сторон. Данная техника наглядно показывает разницу обеих сторон, что считается нормальным. Для определения лицевых пропорций до развития цефалометрической рентгенографии стоматологи и ортодонты пользовались антропометрическими измерениями (т.е. измерениями, сделанными непосредственно во время клинического осмотра). Хотя данный метод был практически вытеснен цефалометрическим анализом, он все же еще может быть полезен. Клиническая антропометрия (рис. 6-10) недавно претерпела возрождение в данных, представленных Farkas, по результатам исследований канадских и североевропейских специалистов10, отраженных в таблицах 6-3 и 6-4. Таблица 6-3
Поиск по сайту: |
У некоторых детей очевидна разница между хронологическим возрастом и степенью созревания, однако не ясно, в какой точке шкалы развития находится ребенок. Помните, что зубной возраст иногда отличается от других возрастов развития, таким образом, может случиться, что стадия зубного развития отличается от хронологического возраста. В этих случаях для более точного определения скелетного возраста ребенка используется рентгенограмма кисти и запястья, что было описано выше.
Эстетика лица и лицевые пропорции.Поскольку основной причиной ортодонтического лечения является преодоление психосоциальных сложностей, связанных с внешним видом лица и зубов, оценка эстетики является важной частью клинического осмотра. Эстетика, к сожалению, зависит от субъективного мнения наблюдателя. Можно охарактеризовать цель данной части клинической оценки как оценку лицевых пропорции, а не эстетику саму по себе. Неэстетичный внешний вид непропорционален, или, иными словами, непропорциональные и асимметричные черты лица являются основной причиной проблем лицевой эстетики, а пропорциональные черты приемлемы, даже если и не всегда красивы. Таким образом, целью осмотра лица является выявление диспропорций.