медицинской помощи и снижение смертности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий
С целью совершенствования медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях проведены следующие мероприятия:
1. Разработаны:
план медико-санитарного обеспечения пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях на территории Саратовской области;
план закрепления участков федеральных дорог (зон ответственности), проходящих по территории области за лечебно-профилактическими учреждениями области.
2. Разработана схема доставки пострадавших в лечебно-профилактические учреждения при ДТП на федеральных дорогах. Согласно этой схеме до въезда в г.Саратов (до села Шевыревка, поселка Ивановский, села Песчаный Умет, села Большая Каменка) пострадавшие обслуживаются бригадами скорой медицинской помощи соответствующего района, а после въезда в г.Саратов (после перечисленных населенных пунктов) – бригадами центра медицины катастроф (2 бригады: реанимационного и травматологического профилей) и бригадами скорой медицинской помощи г.Саратова (82 бригады).
При необходимости пострадавшие госпитализируются в следующие лечебно-профилактические учреждения: ГУЗ «Областная клиническая больница», ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница», городские клинические больницы г.Саратова № 1, 2, 6, 7.
3. В области функционирует служба медицины катастроф (СМК). Координирует ее деятельность ГУЗ «Центр медицины катастроф Саратовской области» (далее – ГУЗ «ЦМК»), в том числе оказывает квалифицированную медицинскую помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на догоспитальном этапе. С этой целью в центре организовано 2 бригады экстренного реагирования: травматологическая и реанимационно-анестезиологическая, оснащенная 2 реанимобилями класса «С», в настоящее время требуется оснащение еще двумя реанимобилями класса «С».
В 2010 году в рамках федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения на 2006-2012 годы» министерству здравоохранения области было выделено 3,6 млн рублей на дополнительное оснащение специальным учебным оборудованием учебно-методического центра ГУЗ «ЦМК» Саратовской области и для создания дополнительно двух учебных классов.
В рамках данной программы в декабре 2010 года было закуплено оборудование на сумму 2,0 млн рублей и на базе далее – ГУЗ «ЦМК» установлен и введен в эксплуатацию региональный комплекс связи, включающий в себя оборудование для видеоконференцсвязи и телемедицины, который предназначен для оперативного реагирования и взаимодействия с учреждениями Всероссийской службы медицины катастроф по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, контроля и управления силами и средствами Службы медицины катастроф области, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
В соответствии с приказом министерства здравоохранения области от 3 апреля 2008 года № 377 «О мерах по снижению смертности при дорожно-транспортных происшествиях на территории Саратовской области» ведется мониторинг данных о погибших и пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, умерших на догоспитальном этапе и в стационаре с анализом каждого случая.
Медицинская помощь пострадавшимв результатедорожно-транспортных происшествийоказывается267 бригадами скорой медицинской помощи, в том числе 4 специализированными хирургическо-травматологическими бригадами (3 – на базе муниципального учреждения здравоохранения (далее – МУЗ) «Городская станция скорой медицинской помощи» г.Саратова, 1 – на базе МУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи» г.Энгельса).
Госпитализация пациентов, пострадавших при ДТП, осуществляется в специализированные отделения травматологии и ортопедии. Всего развернуто 604 специализированные круглосуточные койки (525 травматологических, 79 ортопедических) в составе муниципальных, областных и федеральных медицинских учреждений, работающих по государственному заданию в рамках Программы государственных гарантий оказания жителям Российской Федерации в Саратовской области бесплатной медицинской помощи.
Кроме того, за счет соответствующего бюджета в федеральных медицинских учреждениях (ФГУ «СарНИИТО Росмедтехнологий» и Клиническая больница им.С.Р.Миротворцева СГМУ) оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь на 242 койках.
Из 7 травматологических отделений, сформированных на базе медицинских учреждений районов области, 5 являются межрайонными (в гг.Балаково, Балашове, Вольске, Пугачеве и Энгельсе). На их базе оказывается специализированная помощь населению 20 районов области с определением зон ответственности.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1223 «О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» Саратовская область включена в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий в 2011 году, субсидии Саратовской области из федерального бюджета составят 215445,9 тыс. рублей. Данные средства будут направлены на приобретение медицинского оборудования, проведение ремонтных работ в помещениях и обучение специалистов медицинских учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим в ДТП на федеральной трассе «Каспий-М». В рамках реализации данных мероприятий на участке федеральной трассы «Каспий-М» планируется создание травматологических центров 3 уровней, с оснащением их современным лечебно-диагностическим оборудованием, проведением текущего и капитального ремонта помещений и обучением специалистов: травмцентры 1 уровня – на базе ГУЗ «Областная клиническая больница», ГУЗ «Саратовская областная детская клиническая больница», травмцентры 2 уровня – на базе городских больниц г.Саратова (МУЗ «1-я Городская клиническая больница им.Ю.А.Гордеева», МУЗ «Городская клиническая больница № 2 им.В.И.Разумовского», МУЗ «Городская клиническая больница № 6 им.академика В.Н.Кошелева», МУЗ «Городская клиническая больница № 7»), травмцентры 3 уровня – на базе МУЗ «Балашовская ЦРБ», МУЗ «Калининская ЦРБ».
С целью совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 года № 201н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 года № 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком», а также выполнения стандартов оказания медицинской помощи больным, пострадавшим в ДТП, разработана многоуровневая схема организация медицинской помощи пострадавшим при ДТП.