139.У мальчика 4 недель отмечается рвота на протяжении 10 дней, частота ее увеличивается. Рвотные массы не окрашены желчью. Ребенок ест жадно и выглядит хорошо, но теряет в весе. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Инвагинация
В. Гастроэнтерит
С. Непроходимость тонкого кишечника
D. Опухоль головного мозга
Е. Пилорический стеноз
140. Девочка 14 лет поступила с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней после задержки месячных на 1,5 месяца. Подобные кровотечения повторяются периодически с 12 лет на фоне неустановившегося цикла. При ректальном исследовании патологии со стороны внутренних половых органов не выявлено. В крови: Нb- 70 г/л, эр.- 2,3* 1012/л, Н1-20. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Ювенильное кровотечение, постгеморрагическая анемия
В. Синдром поликистозных яичников
С. Неполный самопроизвольный аборт
D. Гормонопродуцирующая опухоль яичника
Е. Болезнь Верльгофа
141. Женщине 54 лет выполнена лапаротомия по поводу большого образования в тазу, которое оказалось односторонней опухолью яичника с значительными метастазами в сальник. Наиболее приемлемая интраоперативная тактика предполагает:
А. Биопсия сальника
В. Удаление сальника, матки и обоих яичников с трубами
С. Удаление сальника и обоих яичников с трубами
D. Удаление яичника и метастазов в сальнике
Е. Биопсия яичника
142. Больной 50 лет жалуется на туман перед левым глазом, радужные круги, головную боль, тошноту. Такие жалобы возникали уже 2 раза, но постепенно все симптомы проходили, зрение восстанавливалось. Сейчас все симптомы длятся более 2 суток. Объективно: отек век, застойная инъекция, роговица тусклая, мелкая передняя камера, зрачок широкий, на свет не реагирует. Пальпаторно (Т+3). Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Кератит
В. Затяжной острый приступ глаукомы
С. Иридоциклит
D. Ирит
Е. Циклит
143. Предполагается строительство многопрофильной больницы в одном из центральных районов города. Какой тип застройки наиболее целесообразен в данном случае?
А. Централизованный
В. Централизованно-блочный
С. Децентрализованный
D. Смешанный
Е. Блочный
144. Женщине 50 лет, страдающей хроническим пиелонефритом, в период обострения была назначена комбинация антибактериальных средств - гентамицин (80 мг 3 раза в сутки) и бисептол (960 мг 2 раза в сутки). К каким последствиям может привести назначение такой комбинации антибиотиков?
А. Хроническая почечная недостаточность
В. Комбинация антибиотиков оптимальная и совершенно безопасная
С. Острая почечная недостаточность
D. Гломерулосклероз
Е. Острая надпочечниковая недостаточность
145. У больного, который лечился в стационаре по поводу острого абсцесса правого легкого, после кашля внезапно появились тяжелое дыхание, цианоз, боль в правой половине грудной клетки. Какое осложнение наиболее вероятно?
А. Перфорация пищевода
В. Инфаркт-пневмония
С. Экссудативный плеврит
D. Инфаркт миокарда
Е. Пиопневмоторакс
146. Больная 36 лет госпитализирована с жалобами на острую боль за грудиной, возникшую после случайного проглатывания рыбьей кости. При эзофагогастроскопии обнаружить инородное тело не удалось. Боль усилилась, локализовалась между лопатками, через сутки повысилась температура тела, ухудшилось состояние, усилилась дисфагия. Какое осложнение имеет место?
А. Пищеводное кровотечение
В. Аспирационная пневмония
С. Обтурация пищевода
D. Ателектаз легкого
Е. Перфорация пищевода с развитием медиастинита
147. Повторнородящая 25 лет поступила в первом периоде родов со схватками средней силы. Данная беременность третья. В анамнезе - кесарево сечение по поводу клинически узкого таза и 1 искусственный аборт. Внезапно у роженицы появились сильная боль в животе, слабость; АД снизилось до 90/50 мм рт.ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Сердцебиение плода не прослушивается. Родовая деятельность прекратилась. Наиболее вероятный диагноз?