Крок 2 Ортопедическая стоматология 15 страница

A. * Припасовать индивидуальную ложку

B. Изготовить прикусные валики

C. Изготовить модель

D. Получение функционального оттиска

E. Проверку конструкции протеза

685.Мужчине 64 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Больной явился на этап припасовки индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Уточняются границы вдоль челюстно-подъязычной линии. Какую пробу Гербста необходимо провести для этого?

A. * Проведение языком по красной кайме губы.

B. Проглатывание слюны.

C. Вытягивание губ трубочкой.

D. Широкое открывание рта.

E. Засасывание щек.

686.Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти полная потеря зубов. Имеется значительная, но равномерная атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров, небо плоское. Прикрепление уздечки, щечных тяжей низкое. Укажите тип атрофии челюсти по классификации Оксмана?

A. * 3 тип.

B. 4 тип.

C. 1 тип.

D. 2 тип.

E. 5 тип.

687. На этапе проверки конструкции полных съемных протезов у пациента К., 70 лет, было выявлено наличие сагитальной щели между фронтальными нижними и верхними зубами. Какая допущенная ошибка?

A. *Зафиксировано переднее положение н/ч

B. Неверно определена высота прикуса в боковых участках

C. Неверно определена высота прикуса во фронтальном участке

D. Зафиксирована боковая окклюзия

E. Раздавлен нижний прикусной валик

688. Больной 60 лет через 5 лет после протезирования обратился с жалобами на плохую фиксацию протеза. Объективно: протезное ложе не соответствует базису протеза из-за атрофии челюстей. Через какое время пользования протезом нужно изготовить новый?

A. * 3-4 года

B. 1 год

C. 2 года

D. 5 лет

E. 6 лет

689.Больной 57 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования. После обследования рекомендовано изготовление полных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протезов выявлено, что межзубной контакт наблюдается лишь в боковых участках, а во фронтальном участке -горизонтальная щель. Какая ошибка допущена во время клинических этапов?

A. *определили переднюю окклюзию

B. получили неточные оттиски

C. деформировали базис во время определения центральной окклюзии.

D. определили боковую окклюзию

E. неравильно определили протетическую плоскость

690. Больная Т., 60 лет, обратилась с жалобами на боли в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстных суставах. Боль появляется при пользовании полными съемными протезами, изготовленными месяц назад. Объективно: нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с напряжением, при улыбке оголяется базис полного съемного протеза, дикция нарушена. На каком этапе изготовления протезов допущенная ошибка?

A. *определение и фиксация центральной окклюзии;

B. снятие анатомических оттисков;

C. снятие функциональных оттисков;

D. проверки конструкции протезов;

E. наложение протезов и их коррекции.

691. Больной 62 лет обратился с жалобами на боль в жевательных мышцах, затрудненное пережевывание пищи, которые связывает с полными съемными протезами, которые были изготовлены месяц назад. Объективно: смыкание губ затруднено, выражение лица напряженное, носогубные складки сглажены, при смыкании искусственные зубы "постукивают". Какая ошибка допущена?

A. *Увеличение межальвеолярной высоты.

B. Уменьшение межальвеолярной высоты.

C. Определенная передняя окклюзия.

D. Определенная боковая окклюзия.

E. Неправильно определенная протетическая плоскость.

692.Больной 68 лет обратился в клинику на этапе коррекции полных съемных протезов с жалобами на балансирование протезов при пережевывании пищи. Объективно: значительная атрофия альвеолярных отростков челюстей, прогеническое соотношение челюстей. Искусственные зубы были установлены в ортогнатическом соотношении. При открывании рта и смыкании зубов протезы фиксируются на протезном ложе. Какая наиболее вероятная причина балансирования протезов?

A. *неправильно постановленные искусственные зубы.

B. отсутствующий круговой замыкающий клапан.

C. недостаточная анатомическая ретенция протезов.

D. слабое функциональное присасывание

E. недостаточная изоляция небного торуса

693.Больному 65 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На этапе “проверка конструкции протезов” врач выясняет произношение звуков. Какой из указанных методов для нормализации функции речи целесообразнее применить в этом случае?

A. * Фонетических проб.

B. Графический.

C. Палатографии.

D. Спектрографический.

E. Акустический.

694. У больного с полной потерей зубов на верхней и нижней челюстях выявлено: короткая верхняя губа, альвеолярный отросток верхней челюсти грушевидной формы. Врач планирует передние зубы в полном съемном протезе на верхнюю челюсть ставить на “приточке”. Как улучшить фиксацию полного съемного протеза на верхнюю челюсть в данном случае?

A. * С помощью пружинящих пелотов.

B. Сделать камеру в центре протеза.

C. Поставит резиновый диск в центре протеза.

D. Увеличить границы протеза по линии “А”.

E. Расширить границы протеза во всех участках.

695. Мужчине 65 лет изготавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Явился на клинический этап “наложение полного съемного протеза”. Врач проверяет создание замыкающего клапана в участке линии “А”. Какую пальцевую пробу он применяет для этой цели?

A. * Отклоняет фронтальные зубы вестибулярно.

B. Оттягивает протез вниз в участке премоляров.

C. Надавливает на резцы в оральном направлении.

D. Надавливает на моляры в вертикальном направлении.

E. Надавливает на моляры в оральном направлении.

696.Больному 60 лет изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. При надавливании на режущие края фронтальных зубов в вестибулярном направлении, протез сбрасывается. При осмотре задний край протеза не перекрывает слепые ямки. Укажите причину сбрасывания протеза.

A. * Отсутствует замыкающий клапан по линии “А”.

B. Укороченная граница протеза во фронтальном участке.

C. Удлинена граница в участке крылочелюстных складок.

D. Плохая адгезия.

697. Женщина 65 лет жалуется на отсутствие всех зубов на верхней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован. Определите тип атрофии верхней челюсти по Оксману.

A. * I

B. II

C. III

D. IV

E. V

698. Женщина 60 лет жалуется на неприятные ощущения во время пользования полным съемным протезом для нижней челюсти, изготовленным неделю назад. Объективно: слизистая оболочка нижней челюсти бледно-розовая, безболезненная при пальпации. Какой средний срок адаптации к съемному протезу для беззубой челюсти?

A. *33 дня

B. 3-5 дней

C. 7-8 дней

D. 10-12 дней

E. 15-20 дней

699. Мужчине 66 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: альвеолярные отростки челюстей незначительно атрофированы, слизистая оболочка умеренно податливая. Получены анатомические оттиски. Какой этап протезирования данного больного должен быть следующим?

A. *Изготовление индивидуальных ложек

B. Определение центрального соотношения челюстей

C. Изготовление восковых базисов с прикусными валиками

D. Получение функциональных оттисков

E. Проверка конструкций протезов

700. Больной 50 лет обратился в клинику с жалобами на резкую боль под полным съемным протезом на нижней челюсти при жевании. Протез был изготовлен 2 недели назад. Объективно: во фронтальном участке нижней челюсти в участке переходной складки выявлены декубитальные язвы. Определите причину данного осложнения.

A. *Несоответствие границ протеза протезному ложу

B. Завышена межальвеолярная высота

C. Нарушена технология формирования пластмассы

D. Аллергическая реакция на пластмассу базиса протеза

E. Нарушена технология полимеризации пластмассы

701. Больному 75 лет изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть. При припасовке индивидуальной ложки по методике Гербста врач определил, что ложка сбрасывается при вытягивании губ трубочкой. На каком участке провести коррекцию ложки?

A. *Bестибулярно между клыками

B. Дистально по линии «А»

C. В участке щечных тяжей

D. По всему вестибулярному краю

E. Позади верхнечелюстных бугров

702. Больной 65 лет обратился с жалобами на поломку полного съемного протеза на верхней челюсти, изготовленного месяц назад. При осмотре протеза обнаружена трещина по центру базиса. Зубная дуга в боковых участках челюстей расширена, зубы поставлены с наклоном вестибулярно. Как следовало поставить премоляры и моляры в протезе?

A. *По центру гребня альвеолярного отростка

B. Со смещением орально

C. Со смещением вестибулярно

D. С наклоном дистально

E. С наклоном медиально

703. Больному 70 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти - 2 тип по Келллеру, слизистая, покрывающая альвеолярный отросток - 2 тип по Суппле. Из каких материалов целесообразно изготовить базис полного съемного протеза в данной клинической ситуации?

A. *Пластмассы Фторакс и ПМ - 01

B. Этакрил (АКР 15) и боксил

C. Хромокобальтовый сплав

D. Каучук

E. Пластмасса "Редонт" и ортопласт

704.Больному П. 60 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. На клиническом этапе "проверка конструкции восковых репродукций протезов" выявлено: бугровое смыкание справа, повышение прикуса, смещение центра нижнего зубного ряда вправо, просвет между боковыми зубами слева от 3 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центральной окклюзии?

A. *Cмещение нижней челюсти влево

B. Задняя окклозия

C. Передняя окклозия

D. Деформация восковых базисов

E. Cмещение нижнего базиса с валиком вверх

705. Больной 68 лет обратился с жалобами на полную потерю зубов на нижней челюсти. При обследовании полости рта выявлено: альвеолярный отросток нижней челюсти имеет равномерную, но выраженную атрофию. Прикрепление мышц почти на уровне гребня. Какой тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера у данного больного?

A. *Второй тип

B. Первый тип

C. Третий тип

D. Четвертый тип

E. ---

706. Больному 70 лет, изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Явился на клинический этап "Определение центральной окклюзии". Для проверки правильного определения межальвеолярной высоты применили разговорную пробу. Больному предложили произнести звук "ОБ". Какое расстояние должно быть между валиками при правильном определении межальвеолярной высоты?

A. *5-6 мм

B. 3-4 мм

C. 1-2 мм

D. 7-8 мм

E. 9-10 мм

707. Больная 50 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти при открывании рта и движении языка. Врач определил удлинение края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46, 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза у данной больной?

A. *Челюстно-подъязычная

B. Крыловидная наружная

C. Крыловидная внутренняя

D. Собственно жевательная

E. Подбородочно-язычная

708.Больной К. обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Объективно: хорошо выраженный альвеолярный отросток, покрыт слегка податливой слизистой оболочкой. Небо также покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Определите по классификации Суппле тип слизистой оболочки у данного больного.

A. *1 класс

B. 2 класс

C. 3 класс

D. 4 класс

E. --

709. Больному К., 63 года, неделю назад были изготовлены зубные протезы. Больной повторно обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на пощелкивание протезов (искусственных зубов) и некоторую усталость мышц, поднимающих нижнюю челюсть. Какую ошибку допустил врач?

A. *Завышена межальвеолярная высота

B. Неверно определена центральная окклюзия

C. Занижена межальвеолярная высота

D. Неправильно проведенная постановка зубов

E. Неправильно определенные границы протеза

710.У пациента 70 лет полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. Во время проверки полных съемных протезов в полости рта между фронтальными зубами определяется щель как при открытой форме прикуса, в боковых участках - бугорковое смыкание. В каком положении была зафиксирована нижняя челюсть?

A. *В передней окклюзии

B. В левой боковой окклюзии

C. В правой боковой окклюзии

D. В центральной окклюзии

E. В задней окклюзии

711. Женщина 65 лет жалуется на прикусывание слизистой оболочки щек во время жевания. Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть изготовлены 2 дня тому назад. Объективно: слизистая оболочка отечная, гиперемирована, отмечаются следы травмирования. Назовите вероятную причину жалоб?

A. *Бугорково-бугорковый контакт в участке боковых зубов

B. Неправильно определенная высота прикуса

C. Зафиксированная передняя окклюзия

D. Удлиненные границы базиса протеза

E. Выбраны зубы несоответствующего размера

712.Больной 55 лет появился на повторный прием к врачу-стоматологу. Ему изготовляются полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время предыдущего посещения у больного были получены полные анатомические оттиски с обеих челюстей и переданы зубному технику. Какие манипуляции должен провести врач во время следующего приема?

A. *Припасовать индивидуальные ложки

B. Определить и зафиксировать центральную окклюзию

C. Провести проверку конструкции протезов в полости рта

D. Провести коррекцию протезов и дать установки больному

E. Изготовить прикусные валики

713. При обследовании больной 74 лет, полностью потерявшей зубы, отмечается резкая атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти в участке фронтальных зубов. В участке жевательных зубов альвеолярный отросток сохранен. Какой тип атрофии беззубой нижней челюсти по классификации Келлера?

A. *Четвертый

B. Первый

C. Второй

D. Третий

E. ----

714. Больному 52 лет две недели назад изготовлены полные съемные протезы. Через 3 дня после фиксации протезов у пациента появилось ощущение жжения под базисом протеза. Объективно: полные съемные протезы удовлетворительного качества. Под базисом протеза слизистая протезного ложа гиперемирована с точечными петихиообразными кровоизлияниями. Какая наиболее вероятная причина появления непереносимости пластиночных протезов?

A. *Аллергическая реакция слизистой оболочки полости рта на компоненты пластмассы

B. Механическая травма слизистой оболочки протезного ложа базисом протеза

C. Нарушение теплообмена под базисом съемного протеза

D. Токсическое действие остаточного мономера на ткани протезного ложа

E. Повышенная чувствительность слизистой оболочки полости рта

715.Во время изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть больному 68 лет на этапе припасовки индивидуальной ложки с использованием проб Гербста выявлено, что ложка сбрасывается при втягивании щек. Где нужно укоротить край индивидуальной ложки?

A. В участке щечных складок

B. В переднем отделе

C. От задней части бугра к середине альвеолярного отростка

D. По всему вестибулярному краю

E. По линии «А»

716. Пациентка К., 73 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на н/ч, альвеолярный отросток хорошо выражен во фронтальном участке и резко атрофирован в дистальных. Какой это тип атрофии беззубой н/ч по классификации Келлера?

A. *Третий

B. Второй

C. Первый

D. Четвертый

E. --

717. Одним из этапов изготовления полного съемного протеза является припасовка индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Каким из перечисленных материалов проводится функциональное оформление краев индивидуальной ложки?

A. *Ортокор

B. Гипс

C. Хромопан

D. Тиодент

E. Стомальгин

718.Пациентке Ф., 58 лет, проводится припасовка индивидуальной оттискной ложки. При проведении пробы Гербста “вытягивание губ в трубочку” индивидуальная ложка сбрасывается. В какой зоне необходимо провести коррекцию ложки?

A. *В участке 34 и 43 с вестибулярной стороны

B. В боковом участке слева

C. В участке уздечки языка

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В участке 34 и 43 с оральной стороны

719. Во время припасовки индивидуальной ложки на верхней челюсти пациенту 49 лет при широком открывании рта происходит ее сбрасывание. Где нужно укоротить край ложки?

A. *В заднебоковом участке бугра в/ч

B. Во фронтальном участке

C. В участке торуса

D. По линии “А”

E. В участке щечных складок

720. Пациенту 78 лет в клинике ортопедической стоматологии изготовлены полные съемные протезы. При сдаче протезов выявлено значительное повышение межальвеолярной высоты. На каком этапе изготовления протеза допущена ошибка?

A. *При определении и фиксации центральной окклюзии

B. При паковке и полимеризации пластмассы

C. При постановке зубов в артикулятор

D. При фиксации моделей в артикулятор

E. При проверке конструкции протезов

721. Больному 75 лет в клинике ортопедической стоматологии изготовили полные съемные протезы. Во время фиксации центральной окклюзии пациент сместил нижнюю челюсть вперед. Врач зафиксировал переднюю окклюзию. Какое соотношение зубных рядов протезов будет наблюдать врач при проверке конструкции?

A. *Горизонтальная щель между передними зубами

B. Щель между боковыми зубами справа

C. Глубокое перекрытие

D. Бипрогнатия

E. Вертикальная щель в переднем участке

722. При объективном обследовании полости рта у больного выявлено: беззубая нижняя челюсть, неравномерная атрофия альвеолярного отростка, наличие в переднем отделе подвижного тяжа слизистой оболочки. Какой метод получения функционального оттиска в данном случае?

A. *Дифференцированный оттиск

B. Декомпрессионный оттиск

C. Компрессионный оттиск

D. Оттиск под жевательным давлением

E. ---

723.Больной 69 лет с полной потерей зубов жалуется на боль в углу нижней челюсти. Протезами не пользовался. Объективно: незначительная припухлость, открывание рта осложнено. Рентгенологически: правосторонний костный перелом тела нижней челюсти в участке отсутствующих 35 и 36 без дефекта кости. Какую шину необходимо использовать для лечения пациента?

A. *Лимберга

B. Ванкевич

C. Вебера

D. Збаржа

E. Тигерштедта

724.Больной 67 лет жалуется на плохую фиксацию верхнего полного съемного протеза, затрудняющую пережевывание пищи и речь. Объективно: отмечается спадание протеза при открывании рта. На каком этапе изготовления протеза была допущена ошибка?

A. *снятие функционального оттиска

B. снятие анатомического оттиска

C. определение центрального соотношения челюстей

D. постановка зубов

E. замена воска на пластмассу

725. У больной Б., 75 лет, во время проверки конструкции полных съемных протезов выявили, что контактируют только боковые искусственные зубы, между фронтальными зубами - щель. В боковых участках с одной стороны отмечается бугорково-бугорковый межзубной контакт, с другой -горизонтальная щель; центральная линия смещена. Какая ошибка была допущена?

A. *Определили боковую окклюзию

B. неравномерно размягченные прикусные валики.

C. определили переднюю окклюзию.

D. увеличили межальвеолярную высоту

E. деформация восковых шаблонов во время определения центральной окклюзии.

726.Больной 50 лет жалуется на боль в нижней челюсти в боковом участке слева. Боль усиливается во время приема пищи. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом участке слева по переходной складке по краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При касании - резкая боль. Какой диагноз у данного больного?

A. *Декубитальная язва

B. Аллергический стоматит

C. Токсический стоматит

D. Актиномикотична язва

E. Сифилитическая язва

727. Больному 65 лет изготовляется полный съемный протез для нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Припасовка индивидуальной ложки проводится при помощи проб Гербста. При проведении кончиком языка по красной кайме нижней губы ложка сбрасывается. В каком участке необходимо укоротить край ложки?

A. * Вдоль челюстно-подъязычной линии

B. От места позади слизистого бугорка к челюстно-подъязычной линии

C. От клыка до клыка с язычной стороны

D. От слизистого бугорка до места постановки первого моляра

E. От клыка до клыка с вестибулярной стороны

728. Больному 69 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: лицо пропорционально, носогубные и подбородочная складки хорошо выражены. Определяется центральное соотношение челюстей. Насколько окклюзионная высота должна быть меньше высоты покоя?

A. * 2-3 мм

B. 7-8 мм

C. 4-5 мм

D. 5-6 мм

E. 6-7 мм

729. Больная 73 лет обратилась с жалобами на наличие заед в углах рта. Пользуется полными съемными протезами для верхней и нижней челюстей. Объективно: высота нижней трети лица укорочена. Углы рта опущены, кожа в них мацерирована. Какая наиболее вероятная причина обусловила данное осложнение?

A. * Снижение межальвеолярной высоты

B. Возраст больной

C. Деформация базисов протезов

D. Постоянное пользование протезами

E. Нарушение гигиены полости рта

730.Пациенту с полной потерей зубов на верхней челюсти изготавливается полный съемный протез. После полимеризации пластмассы кювету извлекли из горячей воды и быстро охладили под проточной холодной водой. Что на Ваш взгляд произойдет в пластмассовом базисе протеза при этом?

A. *Возникнут микротрещины

B. Образуется газовая пористость

C. Образуется гранулярная пористость

D. Образуется пористость сжатия

E. Изменится цвет пластмассы

731. Пациенту с полной потерей зубов на верхней и нижней челюстях проводится определение центральной окклюзии на жестких базисах. Какие ошибки предупреждает данная методика определения центральной окклюзии?

A. *Вызванные смещением и деформацией базиса.

B. Повышение межальвеолярной высоты.

C. Понижение межальвеолярной высоты.

D. Определение передней или задней окклюзии.

E. Определение боковой окклюзии.

732.Больной 65 лет жалуется на неудовлетворительную фиксацию полного съемного пластиночного протеза на верхней челюсти. Протез изготовлен впервые 6 лет тому. Объективно: отмечается балансирование и плохая фиксация съемного протеза. Что стало причиной такого состояния?

A. * Атрофия костной основы тканей протезного ложа.

B. Стирание искусственных зубов.

C. Плохое гигиеничное состояние съемного протеза.

D. Изменение цвета базисной пластмассы.

E. Потеря отдельных зубов-антагонистов.

733. Больной 60 лет жалуется на плохую фиксацию полного съемного протеза, который спадает при откусывании пищи. Объективно: верхние фронтальные зубы на 1/2 перекрывают нижние. Какая допущенная ошибка?

A. *Неправильная постановка зубов

B. Неправильно определена центральная окклюзия

C. При снятии анатомического оттиска

D. При снятии функционального оттиска

E. При отливании моделей

734.При объективном обследовании полости рта больной выявлено: беззубая нижняя челюсть с неравномерной атрофией альвеолярного отростка, наличие подвижного альвеолярного гребня во фронтальном участке. Какой метод получения функционального оттиска следует применить в данном случае?

Поиск по сайту: