Крок 2 Ортопедическая стоматология 9 страница

A. *Адгезивный мостовидный протез

B. Консольный мостовидный протез с опорой на 15

C. Металлокерамический протез с опорой на 13 15

D. Цельнолитой мостовидный протез

E. Штампованно-паяный мостовидный протез

402.Мужчина 42 лет обратился в ортопедическое отделение для протезирования. Зубы на нижней челюсти слева потерял 6 лет тому, раньше не протезировался. Объективно: 35, 36 отсутствуют. 34, 37 интактны, устойчивые, перкуссия безболезненная. 37 зуб значительно смещен в сторону дефекта, коронка низкая, на жевательной поверхности - кариозная полость. Альвеолярный отросток в участке отсутствующих зубов атрофирован. Какая конструкция протеза показана в данном случае?

A. *Мостовидный протез с металлической коронкой на 34 и вкладкой на 37

B. Паяный мостовидный протез

C. Цельнолитой мостовидный протез

D. Мостовидный протез по методике Кулаженко

E. Мостовидный протез по методике Лыгуна.

403. Больной Н. жалуется на боль в десне на верхней челюсти слева, крооточивость при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно: на верхней челюсти металлический штампованно-паяный мостовидный протез с опорой на 14,16. Край коронки погружен под десну на 0,3 мм. Промежуточная часть плотно прилегает к десне. Слизистая оболочка гиперемирована, отечная, десневые сосочки сглажены, при касании стоматологическим инструментом наблюдается крооточивость. Какая тактика врача?

A. * Снять мостовидный протез

B. Направить к стоматологу-терапевту

C. Провести рентгенологическую диагностику

D. Направить на клинический анализ крови

E. Изготовить металлокерамический мостовидный протез

404.Пацієнту 15 років лікар виготовляє мостоподібний протез після видалення 11,12

фронтальних зубів верхньої щелепи. Інші зуби інтактні. Яку конструкцію мостоподібного

протеза необхідно вибрати в цьому випадку?

A * Розсувний мостоподібний протез

B Пластмасовий, незнімний мостоподібний протез

C Фарфоровий, незнімний протез

D Паяний мостоподібний протез

E Суцільнолитий керамічний мостоподібний протез

405.У пацієнта А.. 54 р., з’явились відчуття печії та сухості в роті після заміни мостоподібного

протеза на н/щ. Об’єктивно: гіперемія слизової оболонки язика на бічній поверхні зліва;

дефект зубного ряду заміщено штамповано-паяним мостоподібним протезом із

нержавіючої сталі, який встановлений замість золотого. З анамнезу відомо, що пацієнт

страждає хронічним захворюванням печінки. Яка найбільш імовірна причина появи даних

симптомів?

A Токсичний вплив компонентів протезу.

B Травма язика внаслідок поганої обробки протезу.

C Неправильне оклюзійне співвідношення зубних рядів.

D Запальний процес в маргінальному пародонті опорних зубів.

E Хімічний опік під час отримання відбитка

406. В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт Р. з приводу відсутності 11, 12, 21.

Рекомендовано виготовити металокерамічний мостоподібний протез. З анамнезу життя

відомо, що пацієнт хворіє на гемофілію. Вкажіть особливості протезування даного

хворого.

A Консультація лікаря-гематолога із наступною спеціальною підготовкою до протезування

B Виготовити частковий знімний пластинковий протез

C Провести імплантацію

D Ощадливе препарування опорних зубів

E Протезування даного хворого не має особливостей

407.Хворому Л. проводиться протезування металопластмасовими мостоподібними протезами

із опорою на 25 і 28. В чому полягає перший лабораторний етап виготовлення даної

ортопедичної конструкції?

A Виготовлення розбірної моделі і моделювання каркасу мостоподібного протезу

B Нанесення бісеру

C Заміна воску на пластмасу

D Моделювання вестибулярної поверхні мостоподібного протезу

E Шліфування і полірування каркасу мостоподібного протезу

408.В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка К. з метою заміщення

відсутнього 14. З анамнезу життя відомо, що 1 міс. тому пернесла інфаркт міокарду.

Вкажіть найбільш доцільну конструкцію в даному випадку?

A Адгезивний мостоподібний протез

B Імплантація

C Металокерамічний мостоподібний протез

D Іммедіат-протез

E Металопластмасовий мостоподібний протез

409.Хворий К., 45 років звернувся в клініку з метою протезування дефекту зубного ряду.

Об’єктивно: відсутній 12, 11,13 – інтактні, зі слів хворого 2 місяці назад він був

госпіталізованний з діагнозом:”Інфарт міокард”. Який метод ортопедичного лікування

потрібно вибрати?

A Протезування адгезивними протезами.

B Одноетапна внутрішньокісткова імплантація із протезуванням.

C Двохетапна внутрішньокісткова імплантація з протезуванням.

D Підслизова імплантація з протезуванням.

E Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 11,13.

409. Пациенке 47 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный

мостовидный протез на этапе - припасовка коронок в полости рта. Какой этап является

последующим?

A *Проверка конструкции

B Препарирование зубов

C Фиксация протеза

D Изготовление промежуточной части

E Снятие слепков

410. Больная К., 32 лет, на 3 месяце беременности обратился в клинику ортопедической

стоматологии по поводу протезирования. Объективно: отсутствует 16. Планируется

изготовление мостовидного протеза с опорой на 15 и 17 зубы. При обезболивании

использовался анестетик артикаинового ряда ''Ultracain DS''. Почему стоматолог-ортопед выбрал данный анестетик?

A *Малотоксичен, не проникает через гематоплацентарный барьер

B Малотоксичен

C Уменьшает объём маточно-плацентарного кровообращения

D Наиболее часто используемый в стоматологии

E Не содержит в своём составе сульфитов

411. Больной Р., 53 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. Объективно: 44, 45 отсутствуют. Планируется изготовление

металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 43, 46 зубы. В анамнезе

стенокардия. Какова тактика врача-ортопеда в данном случае?

A *Консультация врача-кардиолога и рациональное протезирование пациента

B Проведение имплантации

C Соответствующее обезболивание и дальнейшее протезирование пациента

D Отложить протезирование

E Провести препарирование твердых тканей зубов под общим обезболиванием

412.Хворому виготовляється металопластмасовий мостоподібний протез на 12112122 зуби

Етап перевірки відповідності внутрішньої поверхні металевого каркасу поверхні

препарованих зубів. Яким чином це робиться ?

A *У порожнині рота за допомогою силіконових матеріалів

B У порожнині рота за допомогою альгінатних матеріалів

C У порожнині рота за допомогою гіпсу

D У порожнині рота за допомогою копіювальної бумаги

E Поверхня - поверхность

413. Пацієнту із обтяженим алергологічним анамнезом після проведених алерготестів на

чутливість до металів за показаннями виготовлені мостоподібні протези із дорогоцінного

металу (золота). Яким є термін гарантії від дня завершення протезування та фіксації

протеза у ротовій порожнині ?

A *12 місяців

B 3 місяці

C 6 місяців

D 9 місяців

E 18 місяців

414. Пацієнтка 3., 21 року скаржиться на рухливість мостоподібного протезу в бічній ділянці

нижньої щелепи справа, різкий кін жальний біль при натисканні на протез. Біль

поширюється до скроні, вуха та шиї. Протез спирається на 3 циліндричні імплантати, що

були встановлені 3 роки тому. Яке ускладнення має місце ?

A *Пенетраця нижньощелепного каналу імплантатами з травмуванням нервової гілки

B Гострий післяопераційний неврит трійчастого нерва

C Артрит скронево-нижньощепного суглобу

D Невралгійгія трійчастого нерва

E Загострення хронічного остеомієліта

415.Пацієнт Р., скаржиться на відлом мостоподібного протеза, що спирався на

вдвоголовчастий пластинковий внутрішньо кістковий імплантат протягом 12 років. Пацієнт наполягає на виготовленні незнімної конструкції. Внутрішньокісткова частина імплантату знаходиться на рівні гребеня альвеолярного відростку. Товщина альвеолярного відростку в ділянці імплантації – 9 мм. Яка тактика лікаря ?

A *Встановлення пластинкової конструкціїї внутрішньокісткового імплантату поряд із

залишком попереднього

B Планування та проведення субперіостальної імплантації

C Видалення залишків імплантату з безпосередньою реімплантацією

D Видалення залишку імплантату з кістковою пластикою та відстроченою імпластацією

E Планування бюгельної конструкції

416.Хвора, С, 43 років скаржиться на біль у яснах на нижній щелепі ліворуч, кровотечу при

чищенні зубів та вживанні твердої їжі. Об’єктивно: на нижній щелепі металевий

штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 34, 36. Край коронки просунутий під ясна на 0,5 мм. Проміжна частина щільно прилягає до ясен. Слизова оболонка

гіперімована, набрякла, ясеневі сосочки згладжені, при доторкуванні стоматологічним

інструментом спостерігається кровотеча. Яка тактика лікаря ?

A * Зняти мостоподібний протез

B Направити до стоматолога-терапевта

C Провести рентгенологічну діагностику

D Направити на клінічний аналіз крові

E Виготовити металокерамічний мостоподібний протез

417.В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 56 лет с целью

протезирования. Объективно: отсутствуют 46, 45. Из анамнеза – больной перенес

инфаркт миокарда 1 месяц назад. Какой минимальный срок требуется для

стоматологического вмешательства после инфаркта миокарда?

A Через 2 месяца

B Спустя 7 дней

C Спустя 14 дней

D Через 1 месяц

E Через 1,5 месяца

418. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью

протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют

48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какой вид зубного

протеза необходимо предложить больному?

A Несъемный металлический мостовидный протез с опорой на 34 и 37.

B Частичный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть

C Бюгельный протез на нижнюю челюсть

D Адгезивный мостовидный протез

E Пластмассовый мостовидный протез

419.В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью

протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют

48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какую методику зубного протезирования необходимо предложить больному?

A Изготовление паяного мостовидного протеза без препаровки опорных зубов

B Адгезивный мостовидный протез

C Бюгельный протез на опорно-удерживающих кламмерах

D Бюгельный протез на аттачменах

E Металлокерамический мостовидный протез

420. Больной Д., 58 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

наличие дефекта зубного ряда на нижней челюсти справа. Отсутствуют 35, 36 зубы.

Последние 5 лет наблюдался у терапевта и состоит на диспансерном учете по поводу

ИБС и гипертонической болезни. Решено изготовить несъемный мостовидный протез.

Какова врачебная тактика в данной клинической ситуации?

A Получить разрешение терапевта, соответствующая премедикация, обязательно

применение обезболивания

B Получить разрешение терапевта

C Консультация с терапевтом

D Применение разборной конструкции мостовидного протеза

E Использование мостовидного протеза по Шуру

421.Пацієнт К. 50 років протезувався 2 місяці тому з приводу відсутності 34, 35, 36, 44, 45, 46.

Скаржиться на металевий присмак в ротовій порожнині. Об’єктивно: включені дефекти

нижньої щелепи, заміщені штамповано-паяними сталевими мостоподібними протезами з

опорою 33-37 та 43-47. Місця з’єднання проміжниx частин з опорними коронками

недостатньо відполіровані, потемнілі, мають сліди корозії. Ясна навколо країв опорниx

коронок набряклі, ціанотичні. Що необxідно зробити для усунення вищеперелічениx явищ?

A *Виготовити мостоподібні протези з золота.

B Полоскання ротової порожнини антисептиками.

C Провести додаткову поліровку протезів в ротовій порожнині.

D Направити на консультацію до пародонтолога.

E Замінити мостоподібні протези бюгельним

422.Пацієнт Д. 35 років зявився зі скаргами на кровоточивість ясен та косметичний дефект у

фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 12, 11, 21, 22 заміщені

мостоподібним металопластмасовим протезом з опорою на 13, 23. ясна в області 13, 23

набряклі, ціанотичні. Края коронок занурені на 1 мм у зубоясеневу борозду. Що необхідно

зробити для ліквідації явищ локалізованого гінгівіту в першу чергу?

A *Зняти мостоподібний протез що спирається на 13, 23

B Вготовити новий металокерамічний протез з опорою на 13, 23

C Направити пацієнта на консультацію до пар одонтолога

D Виготовити знімний мікропротез для заміщення дефекту фронтальної ділянки

E Неправильна жодна з запропонованих дій

423.Пацієнту Б., 45 років, планується виготовити суцільнолитий мостоподібний протез. Після

препарування опірних зубів лікар-стоматолог приступає до зняття подвійного робочого

відбитка. Яку операцію повинен виконати стоматолог, щоб відтиснути ясеневу борозну, для наступного введення в неї відбиткового матеріалу?

A *Провести ретракцію ясен.

B Використати 3\% розчин перекису водню для зупинки кровотечі з ясеневої борозни.

C Провести провідникову анестезію.

D Провести визначення центральної оклюзії.

E Провести підбір відбиткової ложки.

424.Больной 62 лет жалуется на хруст в височно-нижнечелюстных суставах. Пользуется частичными съемными протезами около 10 лет. Объективно: нижняя треть лица укорочена. Зубы в протезах значительно стерты. Какая наиболее вероятная причина данного осложнения?

A. * Снижение межальвеолярной высоты

B. Возраст больного

C. Частичное отсутствие зубов

D. Постоянное пользование протезами

E. Прием твердой пищи

425.Больной Т., 65 лет, после наложения полных пластиночных съемных протезов жалуется на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больной ранее протезировался частичными съемными пластиночными протезами. Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая, резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз.

A. * Аллергический акриловый стоматит

B. Токсический акриловый стоматит

C. Травматический стоматит

D. Стафилококковый стоматит

E. Кандидозный стоматит

426.Больная 50 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии для протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протезов выявили, что вместо центральной окклюзии определена передняя. На каком этапе определения центральной окклюзии допущенная эта ошибка?

A. * Фиксация мезиодистального положения нижней челюсти

B. Построение протетической плоскости

C. Оформление вестибулярной поверхности верхнего валика

D. Определение высоты центральной окклюзии

E. Склеивание валиков

427.Женщина 45 лет жалуется на ухудшение фиксации и частые поломки частичного пластиночного съемного протеза на н/ч, которым пользуется 5 лет. Объективно: альвеолярный отросток беззубых участков значительно атрофирован, протез балансирует. Какая наиболее вероятная причина ухудшения фиксации и частых поломок протеза в данном случае?

A. *Атрофия альвеолярного отростка

B. Стирание искусственных зубов

C. Неправильное хранение протеза

D. Пользование протезом во время сна

E. Прием твердой пищи

428.Мужчина 65 лет обратился с целью протезирования. Объективно: 43, 33 разрушены на 2/3. ЭОД - 6мкА. Остальные зубы на н/ч отсутствуют. Какие коронки необходимо изготовить для фиксации съемного протеза?

A. *Телескопические коронки

B. Экваторные коронки

C. Цельнолитые коронки

D. Пластмассовые коронки

E. Полукоронки

429.Больной 58 лет обратился по поводу протезирования. Объективно: сохранен 22 зуб, устойчив, интактный. Альвеолярный гребень атрофирован, небо плоское. Планируется изготовление съемного протеза. Какая тактика врача по отношению к 22 зубу?

A. * Изготовить телескопическую коронку

B. Оставить

C. Депульпировать

D. Удалить

E. Изготовить культевую коронку

430. На второй день после фиксации частичных пластиночных протезов больной жалуется на жжение в полости рта, неприятный привкус во время пользования протезами. При осмотре - слизистая оболочка гиперемирована. Гиперсаливация. Перед изготовлением новых протезов пользовался старыми 5 лет. Похожих жалоб не было. Какая возможная причина этого явления?

A. *Наличие остаточного мономера в базисе протеза

B. Аллергическая реакция на компоненты базисной пластмассы

C. Нарушение гигиены полости рта

D. Нарушение правил пользования протезами

E. Плохое качество базисной пластмассы

431. Во время проверки конструкции частичных пластиночных протезов было выявлено наличие сагитальной щели между передними зубами. В артикуляторе передние зубы контактируют нормально. Какая ошибка была допущена?

A. *Зафиксирована передняя окклюзия

B. Зафиксирована боковая окклюзия

C. Завышена высота прикуса

D. Занижена высота прикуса

E. Зафиксирована задняя окклюзия

432.Больному 59 лет изготовляется частичный съемный протез для верхней челюсти. Объективно: зубная формула 13 12 11:21 22 23 : 31 32 33 34 35 36 : 41 42 43 44 45 46 47. Прикус ортогнатический. На этапе проверки восковой композиции протеза в полости рта зубы смыкают только в боковых участках. Между передними зубами наблюдается горизонтальная щель. Какая ошибка была допущена?

A. *Зафиксирована передняя окклюзия

B. Зафиксирована боковая левая окклюзия

C. Зафиксирована боковая правая окклюзия

D. Зафиксирована центральная окклюзия

E. Зафиксирована задняя окклюзия

433.Больному 58 лет изготовлен частичный съемный протез для верхней челюсти. Во время оценки качества его изготовления выявлены мелкие пузырьковые поры по всей толще базиса. Что вызвало образование пор?

A. *Быстрый рост температуры при полимеризации пластмассы

B. Использование просроченной пластмассы

C. Большая толщина пластмассы

D. Быстрое охлаждение кюветы после полимеризации пластмассы

E. Малая толщина пластмассы

434. Больному 57 лет изготовляется частичный съемный протез для нижней челюсти с пластмассовым базисом. Какой должна быть в среднем его толщина?

A. *2,0-2,5 мм

B. 0,5-1,0 мм

C. 1,0-1,5 мм

D. 1,5-3,0 мм

E. 3,0-3,5 мм

435.Больному С., 52 года, планируют замещение дефекта зубного ряда в/ч с отсутствием 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 25, 26 пластиночным протезом. Объективно: альвеолярный отросток в переднем отделе хорошо выражен, но выступает вестибулярно, в боковых отделах умеренно атрофирован. Слизистая оболочка І класса по Суппле. Какой вид постановки искусственных зубов целесообразно применить в данном случае?

A. *Передние "на приточке", боковые - на искусственной десне

B. Боковые - с притачиванием, передние - на искусственной десне

C. Передние и боковые с притачиванием

D. Передние и боковые на искусственной десне

E. По стеклу по методу Васильева

436.У пациента Д., 45 лет, двусторонний концевой дефект зубного ряда в/ч, ограниченный клыками. Какой должна быть задняя граница базиса пластиночного протеза, чтобы обеспечить стабильность его функционирования?

A. *Приближенной к максимальной, как в полном протезе

B. Не доходить до линии “А” на 1 см

C. Не перекрывать верхнечелюстные бугры

D. Перекрывать линию “А” на 0,5 см

E. Произвольной конфигурации

437. Больная 65 лет появилась через 2 дня после наложения частичного съемного протеза с жалобами на наличие язв слизистой оболочки. Какая причина возникновения язв возле края базиса частичного съемного пластиночного протеза?

A. *Механическая травма, вызванная краем базиса протеза

B. Плохая фиксация пластиночного протеза

C. Неправильное расположение кламмерной системы

D. Чрезмерное употребление грубой пищи

E. Ошибки в подборе формы и цвета искусственных зубов

438.Больная 50 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17, 24, 25, 26, 27 зубы. Состояние опорных зубов удовлетворительное. Какой тип крепления обеспечивает наилучшие условия для стабилизации съемного протеза?

A. *Плоскостное крепление

B. Сагитальное крепление

C. Трансверзальное крепление

D. Линейное крепление

E. Точечное крепление

439. Больная 58 лет обратилась с жалобами на частые поломки съемного пластиночного протеза. Из анамнеза: больная страдает бруксизмом. С целью предупреждения поломок протеза, из какого материала целесообразно изготовить его базис?

A. *Металл (КХС)

B. Фторакс

C. Редонт

D. Этакрил

E. Ортосил-М

440.Больному К., 57 лет, изготовлен частичный съемный протез на верхнюю челюсть с удерживающими кламмерами. Зубная формула: 00 00 00 14 13 12 11 21 22 23 00 00 00 00 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37. Какой вид стабилизации обеспечит данный протез?

A. *Трансверзальная стабилизация

B. Сагитальная стабилизация

C. Диагональная стабилизация

D. Круговая стабилизация

E. Плоскостная стабилизация

441. Пациенту 59 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы на этапе определения центральной окклюзии. Какой лабораторный этап следующий?

A. *Загипсовка моделей в окклюдатор

B. Окончательная моделировка

C. Постановка зубов

D. Загипсовка в кювету

E. Изготовление восковых валиков

442.Женщина, 53 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция частичных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протеза оказалось, что межзубной контакт в боковых участках наблюдается лишь слева, справа - щель между зубами. Какая ошибка допущена во время клинических этапов?

A. *Определили боковую окклюзию

B. Получили неточные оттиски

C. Определили переднюю окклюзию

D. Завысили прикус в боковом участке слева

E. Деформировали базис во время определения центральной окклюзии

443.У пациентки М., 56 лет, выявлена аллергическая реакция на краситель при пользовании съемным пластиночным протезом. Какая конструкция протеза наиболее рациональна в данной ситуации?

A. *Изготовить новый протез из бесцветной пластмассы

B. Провести отбеливание базиса протеза

C. Изготовить протез из другой базисной пластмассы акрилового ряда

D. Провести металлизацию базиса протеза

E. Изготовить протез с металлическим базисом

444. У пациентки 47 лет на внутренней поверхности н/ч в области премоляров округлые костные выступы размером до 0,7-0,8 см. Какая тактика врача?

A. *Изготовить протез с эластичной прокладкой

B. Изготовить протез с пелотами Кеммени

C. Изготовить протез с металлическим базисом

D. Изготовить базис с отверстиями для экзостозов

E. Изготовить протез с пелотами

445.Больному 37 лет планируется изготовление частичного съемного протеза для нижней челюсти с двухслойным базисом. Объективно: зубная формула - - - / - - - . Зубы высокие, устойчивые. Неравномерная податливость мягких тканей протезного ложа. Какую пластмассу используете для эластичной прокладки?

A. *ПМ-1

B. Ортопласт

C. Эластопласт

Поиск по сайту: