Аминотрансферазы (АлАТ, АсАТ). Увеличение активности при некрозе гепатоцитов любой этиологии

Увеличение активности при некрозе гепатоцитов любой этиологии, механической желтухе, жировой дистрофии печени, инфекционном мононуклеозе, заболеваниях и травмах скелетных мышц.

Снижение активности при тяжёлых поражениях печени (обширном некрозе, циррозе).

γ-глутамилтранспептидаза

Увеличение активности при остром панкреатите, опухолях поджелудочной железы и простаты, инфекционном мононуклеозе, алкоголизме, застойной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, обострении хронических нефропатий.

Снижение активности при гипотиреозе.

Лактатдегидрогеназа

Увеличение активности при заболеваниях скелетных мышц, эмболии лёгочной артерии, лейкозах, тромбоцитопенни, карциноматозе, недостаточности кровообращения по большому или малому кругу; любых повреждениях клеток, приводящих к цитолизу и утрате цитоплазмы.

Щелочная фосфатаза

Увеличение активности при гиперпаратиреозе, заболеваниях печени (вирусном гепатите, саркоидозе, амилоидозе, острой желтой атрофии), инфекционном мононуклеозе, холецистите, колите, млейте, «почечном рахите», тиреотоксикозе, кишечных бактериальных инфекциях.

Физиологические состояния и ятрогенное воздействие, приводящие к изменениям показателей

Альбумин

Повышение при избыточном введении альбумина, ампициллина, прогестерона.

Снижение при беременности, лактации, больших физических нагрузках; при применении аллопуринола, изониазида, пероральных контрацептивов, преднизолона, фенитоина, вальпроевой кислоты.

Белок общий

Гипопротеинемия на последних месяцах беременности, при лактации, физическом напряжении, безбелковой диете, при длительном лечении кортикостероидами.

Изменения концентрации общего белка происходят в тех же случаях, что и альбумина.

Билирубин (общий, свободный, связанный)

Увеличение при физиологической желтухе новорожденных, функциональных (конституциональных) гипербилирубинемиях: синдромах Дабина–Джонсона, Криглера–Найара, Жильберта и Ротора; применении холестатических, гепатотоксичных и вызывающих гемолиз препаратов.

Глюкоза

Гипергликемия при физических нагрузках, обильном приеме углеводов; при применении препаратов, мобилизирующих гликоген (адреналина, кофеина и др.).

Гипогликемия при нарушении диеты больными сахарным диабетом, передозировке сахароснижающих препаратов.

Креатинин

Увеличение при усиленной мышечной работе; при применении нефротоксических препаратов, аскорбиновой кислоты, глюкозы, ибупрофена, лидокаина.

Снижение при возрастном уменьшении мышечной массы, беременности; при длительном применении кортикостероидов.

Мочевая кислота

Повышение при употреблении пиши, богатой пуринами; тяжелой физической нагрузке; применении барбитуратов, цитостатиков, кортикостероидов, β-блокаторов, диуретиков.

Снижение при применении препаратов пиперазинового ряда, аллопуринола, пробенецида, салицилатов.

Мочевина

Увеличение при диете с высоким содержанием белка; при применении нефротоксичных препаратов.

Снижение при диете с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов; в поздние сроки беременности; при парентеральном питании; применении соматотропина.

Триглицериды

Повышение в III триместре беременности; при диете с высоким содержанием углеводов; при применении β-блокаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов, тиазидов.

Снижение при голодании; при применении аскорбиновой кислоты, клофибрата, гепарина.

Холестерин общий

Повышение при беременности; при обогащенной насыщенными жирными кислотами пище; при применении кортикостероидов, диуретиков, андрогенов, пероральных контрацептивов.

Снижение при применении гиполипидемических средств, при депрессивных состояниях.

Холестерин ЛПВП (α-холестерин)

Повышение при беременности (во II триместре), при регулярной физической активности и диете; при применении эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидов.

Снижение в период менопаузы; при углеводной диете, применении производных фиброевой кислоты.

С-реактивный протеин

Положительная проба при беременности (в III триместре); при применении пероральных контрацептивов, эстрогенов.

Искажает (занижает) результаты исследования применение кортикостероидов и других противовоспалительных средств.

Калий

Повышение при избыточном введении солей калия; при применении цитостатиков, β-блокаторов, гепарина, тетрациклина, калийсберегающих диуретиков.

Снижение при введении растворов, не содержащих калий; применении глюкозы, тиазидов, кортикостероидов, салицилатов.

Кальций общий

Повышение при применении щелочных антацидов, андрогенов, эстрогенов, паратгормона, препаратов кальция, постоянном применении диуретиков, при передозировке витаминов D и А.

Снижение при беременности, старческом остеопорозе, после массивных гемотрансфузий.

Натрий

Повышение при избыточном введении солевых растворов, применении анаболических стероидов, глюкокортикоидов, резерпина.

Снижение при ограничении поваренной соли в рационе, применении диуретиков, ингибиторов АПФ, стероидных противовоспалительных препаратов.

Фосфор неорганический

Повышение при усиленной мышечной работе, заживлении костных переломов; применении витамина D, фосфатов, тетрациклина, анаболических стероидов.

Снижение при беременности; при применении алюминийсодержащих антацидов, глюкозы, тиазидов, хлористого кальция.

α-амилаза

Увеличение активности при приеме алкоголя; при применении адреналина, глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов, наркотических анальгетиков, салицилатов, тетрациклина, фуросемида, гистамина, антикоагулянтов.

Поиск по сайту: