Мужские половые гормоны (андрогены)

Интерстициальные клетки яичек (клетки Лейдига) вырабаты­вают мужские половые гормоны. В небольшом количестве они также вырабатываются в сетчатой зоне коры надпочечников у мужчин и женщин и в наружном слое яичников у женщин. Все половые гормоны являются стероидами и синтезируются из одно­го предшественника — холестерина. Наиболее важным из андрогенов является тестостерон. Тестостерон разрушается в печени, а его метаболиты экскретируются с мочой в виде 17-кетостерои-дов. Концентрация тестостерона в плазме крови имеет суточные колебания. Максимальный уровень отмечается в 7 - 9 часов утра, минимальный — с 24 до 3 часов.

Тестостерон участвует в половой дифференцировке гонады и обеспечивает развитие первичных (рост полового члена и яичек) и вторичных (мужской тип оволосения, низкий голос, характер­ное строение тела, особенности психики и поведения) половых признаков, появление половых рефлексов. Гормон участвует и в созревании мужских половых клеток - сперматозоидов, кото­рые образуются в сперматогенных эпителиальных клетках се­менных канальцев. Тестостерон обладает выраженным анаболическим действием, т.е. увеличивает синтез белка, особенно в мышцах, что приводит к увеличению мышечной массы, к ускоре­нию процессов роста и физического развития. За счет ускорения образования белковой матрицы кости, а также отложения в ней солей кальция гормон обеспечивает рост, толщину и прочность кости. Способствуя окостенению эпифизарных хрящей, половые гормоны практически останавливают рост костей. Тестостерон уменьшает содержание жира в организме. Гормон стимулирует эритропоэз, чем объясняется большее количество эритроцитов у мужчин, чем у женщин. Тестостерон оказывает влияние на дея­тельность центральной нервной системы, определяя половое поведение и типичные психофизиологические черты мужчин.

Продукция тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном аденогипофиза по механизму обратной связи. Повы­шенное содержание в крови тестостерона тормозит выработку лютропина, сниженное — ускоряет. Созревание сперматозоидов происходит под влиянием ФСГ. Клетки Сертоли, наряду с участием в сперматогенезе, синтезируют и секретируют в просвет се­менных канальцев гормон ингибин, который тормозит продук­цию ФСГ.

Недостаточность продукции мужских половых гормонов мо­жет быть связана с развитием патологического процесса в парен­химе яичек (первичный гипогонадизм) и вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности (вторичный гипогонадизм). Раз­личают врожденный и приобретенный первичный гипогонадизм, Причинами врожденного являются дисгенезии семенных каналь­цев, дисгенезия или аплазия яичек. Приобретенные нарушения функции яичек возникают вследствие хирургической кастрации, травм, туберкулеза, сифилиса, гонореи, осложнений орхита, на­пример при эпидемическом паротите. Проявления заболевания зависят от возраста, когда произошло повреждение яичек. При врожденном недоразвитии яичек или при повреждении их до по­лового созревания возникает евнухоидизм. Основные симптомы этого заболевания: недоразвитие внутренних и наружных поло­вых органов, а также вторичных половых признаков. У таких мужчин отмечаются небольшие размеры туловища и длинные ко­нечности, увеличение отложения жира на груди, бедрах и ниж­ней части живота, слабое развитие мускулатуры, высокий тембр голоса, увеличение молочных желез (гинекомастия), отсутствие либидо, бесплодие. При заболевании, развившемся в постпубер-татном возрасте, недоразвитие половых органов менее выраже­но. Либидо часто сохранено. Диспропорций скелета нет. Наблю­даются симптомы демаскулинизации: уменьшение оволосения, снижение мышечной силы, ожирение по женскому типу. ослаб­ление потенции вплоть до импотенции, бесплодие. Усиленная продукция мужских половых гормонов в детском возрасте приво­дит к преждевременному половому созреванию. Избыток тестостерона в постпубертатном возрасте вызывает гиперсексуаль­ность и усиленный рост волос.

Поиск по сайту: