115. Больной Р., 37 лет Поступил с жалобами на жажду до 9-10 литров воды в сутки, полиурию, головную боль, утомляемость, похудание. Заболел месяц назад после перенесенной ОРВИ. При осмотре: рост-172 см, масса тела – 66 кг. Кожа сухая. Пульс – 74 в 1 мин., ритмичный. АД 115\ 70 мм рт. ст. Удельный вес мочи – 1002, лейкоциты – 3-4 в поле зрения. Глюкозотолерантный тест: натощак – 4,7, через 2 часа после нагрузки – 5,5 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз.
1. сахарный диабет 1 тип
Несахарный диабет
3. гипоталамический синдром
4. инфекция мочевых путей
5. нарушенная толерантность к глюкозе
116.Больной Р., 37 лет Поступил с жалобами на жажду до 9-10 литров воды в сутки, полиурию, головную боль, утомляемость, похудание. Заболел месяц назад после перенесенной ОРВИ. При осмотре: рост-172 см, масса тела – 66 кг. Кожа сухая. Пульс – 74 в 1 мин., ритмичный. АД 115\ 70 мм рт. ст. Удельный вес мочи – 1002, лейкоциты – 3-4 в поле зрения. Глюкозотолерантный тест: натощак – 4,7, через 2 часа после нагрузки – 5,5 ммоль/л. Укажите необходимое исследование:
1. тест с нагрузкой глюкозой повторно
2. тест с сухоедением
3. тест с инсулиновой гипогликемией
4. малая дексаметазоновая проба
5. большая дексаметазоновая проба
117. Больной Р., 37 лет Поступил с жалобами на жажду до 9-10 литров воды в сутки, полиурию, головную боль, утомляемость, похудание. Заболел месяц назад после перенесенной ОРВИ. При осмотре: рост-172 см, масса тела – 66 кг. Кожа сухая. Пульс – 74 в 1 мин., ритмичный. АД 115\ 70 мм рт. ст. Удельный вес мочи – 1002, лейкоциты – 3-4 в поле зрения. Глюкозотолерантный тест: натощак – 4,7, через 2 часа после нагрузки – 5,5 ммоль/л. Укажите необходимый препарат для лечения:
1. манинил
2. ретаболил
Адиуретин
4. преднизолон
5. гипотиазид
118. Больная Р., 34 лет поступила с жалобами на мышечную слабость, головные боли, шум в ушах, неравномерную прибавку в весе. При осмотре больная повышенного питания, распределение подкожно - жировой клетчатки неравномерное, круглое лунообразное красное лицо, большой живот, конечности худые. Кожа суховата с мраморным рисунком. В области живота и бедер имеются багрово-синюшные стрии. Тоны сердца приглушены. Пульс 72 в мин. АД 165/100 мм.рт.ст. Наиболее вероятный диагноз.
Болезнь Иценко-Кушинга
2. экзогенно-конституциональное ожирение
3. гипоталамическое ожирение
4. гипертоническая болезнь
5. хронический пиелонефрит
119. Больная Р., 34 лет поступила с жалобами на мышечную слабость, головные боли, шум в ушах, неравномерную прибавку в весе. При осмотре больная повышенного питания, распределение подкожно - жировой клетчатки неравномерное, круглое лунообразное красное лицо, большой живот, конечности худые. Кожа суховата с мраморным рисунком. В области живота и бедер имеются багрово-синюшные стрии. Тоны сердца приглушены. Пульс 72 в мин. АД 165/100 мм.рт.ст. Определение каких гормонов наиболее целесообразно.
1. Т3, Т4, ТТГ
АКТГ, кортизол
3. ЛГ, ФСГ, эстрадиол
4. пролактин
5. СТГ, ИРФ-1
120. Развитие первичной хронической недостаточности надпочечников обусловлено:
А) снижением АКТГ гипофизом
Б) снижение секреции кортикотропин-рилизинг-гормона