Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Комплекс специальных упражнений при плексите



(по А. Н. Транквиллитати, 1992)

1.И. п. — сидя или стоя, руки на поясе. Поднять плечи вверх —опустить. Повторить 8 — 10 раз.

2.И. п. — то же. Свести лопатки, затем вернуться в исходное положение. Повторить 8 —10 раз.

3.И.п. — то же, руки опущены. Поднять руки вверх (кисти к плечам), развести локти в стороны, затем снова прижать к туловищу. Круговые движения согнутой в локте рукой (движения в плечевом суставе) по часовой стрелке и против нее. Повторить 6 — 8 раз. Движения пораженной рукой выполняются с помощью методиста ЛФК.

4.И. п. — то же. Согнуть поврежденную руку, затем выпрямить; отвести ее в сторону (прямую или согнутую в локте), затем вернуться в и. п. Повторить 6 — 8 раз. Упражнение выполняется с помощью методиста или здоровой руки.

5.И.п. — стоя, наклонившись в сторону поврежденной руки (другая рука на поясе). Круговые движения прямой рукой по часовой стрелке и против нее. Повторить 6 — 8 раз.

6.И.п. — то же. Маховые движения обеими руками вперед-назад и скрестно перед собой. Повторить 6 — 8 раз.

7.И. п. — стоя или сидя. Наклонившись вперед, сгибать боль-ую руку в локте и выпрямлять при помощи здоровой руки. Повторить 5 — 6 раз.

8.И.п. — то же. Поворачивать предплечье и кисть ладонью к
себе и от себя. Повторить 6 — 8 раз. При необходимости выполняются также движения в лучезапястном суставе и суставах пальцев.

Постепенно, когда поврежденная рука уже может удерживать предметы, в комплекс Л Г включают упражнения с палкой и мячом.

Параллельно с лечебной гимнастикой назначают гидрокине-зотерапию, массаж и физиотерапию.

Неврит локтевого нерва.

Чаще всего неврит локтевого нерва развивается вследствие ком­прессии нерва в области локтевого сустава, возникающей у лю­дей, работа которых связана с опорой локтями (о станок, стол, верстак), или при длительном сидении, положив руки на подло­котники кресла.

Клиническая картина. Кисть свисает; отсутствует супинация предплечья; нарушается функция межкостных мышц кисти, в связи с чем пальцы когтеобразно согнуты («когтистая кисть»); больной не может брать и удерживать предметы. Наступает быстрая атрофия межкостных мышц пальцев и мышц ладони со стороны мизинца; отмечается переразгибание основных фаланг пальцев, сгибание средних и ногтевых фаланг; невозможны разведение и приведение пальцев. В таком положении происходит растяжение мышц, разгибающих предплечье, и возникает контрактура мышц, сгибающих кисть. Поэтому с первых часов поражения локтевого нерва на кисть и предплечье накладывается специальная лонгета. Кисти придается положение возможного разгибания в лучезапястном суставе, а пальцам — полусогнутое положение; предплечье и кисть подвешиваются на косынке в положении сгибания в локтевом суставе (под углом 80°), т.е. в среднефизиологическом положении.

ЛФК назначается на 2-й день после наложения фиксирующей повязки. С первых дней (в связи с отсутствием активных движений) начинают занятия пассивной гимнастикой, гимнастикой в воде; делают массаж. По мере появления активных движений на­чинают занятия активной гимнастикой.

А. Н.Транквиллитати предлагает включать в комплекс лечебной гимнастики следующие упражнения.

1.И. п. — сидя у стола; рука, согнутая в локте, опирается на него, предплечье перпендикулярно столу. Опуская большой палец вниз, поднять вверх указательный, затем наоборот. Повторить 8-10 раз.

2.И. п. — то же. Здоровой рукой захватить основные фаланги 2 — 5 пальцев поврежденной руки так, чтобы большой палец здоровой руки располагался на стороне ладони, а другие — с тыльной стороны кисти. Сгибать и разгибать основные фаланги пальцев. Затем, передвинув здоровую руку, также сгибать и разгибатьсредние фаланги.

Наряду с ЛГ проводится электростимуляция мышц, иннервируемых локтевым нервом. При появлении активных движений в занятия включаются элементы трудотерапии (лепка из пластилина, глины), а также обучение захватыванию мелких предметов (спичек, гвоздей, горошин и др.).

Вопросы к коллоквиуму

1. Какие симптомы характерны для клинической картины неврита?

2. Задачи комплексного восстановительного лечения периферических
параличей и характеристика его периодов.

3. Клиническая картина неврита лицевого нерва и методика реабилитации в различные периоды.

4. Клиническая картина неврита плечевого сплетения (плексита). Специальные упражнения при этом заболевании.

5. Клиническая картина неврита локтевого нерва. Методика ЛФК при этом заболевании.

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.