Д. Реєстрація в двох ЕхоКГ-позиціях (апікальній 4-х камерній і пара-стернальній по довгій осі).
37 Серед перелічених причин набутого аортального стенозу виділити одну, яка не властива для набутих причин:
А. Ревматичне ураження. Г. Дисплазія клапану.
Б. Дегенеративна кальцифікація. Д. Інфекційний ендокардит.
В. Атеросклероз.
38 Яка з клінічних ознак маловластива для аортального стенозу?
А. Втома. Г. Стенокардія, раптова смерть.
Б. Запаморочення. Д. Тромбоемболії.
В. Задуха.
39 Аортальний стеноз визначають як незначний при площі отвору:
А. 2,0-1,2 см2. Б. 1,2-0,75 см2. В. < 0,75 см2.
40 Градієнт середнього тиску на аортальному клапані вважається значним при значенні:
А. < 20 мм рт.ст. Б. 20-50 мм рт.ст. В. > 50 мм рт.ст.
41 Який клінічний симптом не є проявом ІІІ стадії (відносної коронарної недостатності) при аортальному стенозі?
А. Стенокардія.
Б. Запаморочення.
В. Наростання задухи.
Г. На ЕКГ – гіпертрофія і перевантаження лівого шлуночка.
Д. Серцева астма.
42 Яке медикаментозне лікування проводиться у безсимптомних хворих аортальним стенозом?
А. Діуретиками.
Б. Вазодилятаторами.
В. Серцевими глікозидами.
Г. Метаболічними засобами.
Д. Антибіотиками (для профілактики інфекційного ендокардиту).
43 Яка з перелічених клінічних ознак трапляється рідше при аортальній недостатності в порівнянні з аортальним стенозом?
А. Серцебиття, біль в ділянці серця.
Б. Запаморочення.
В. Пульсація артерій шиї і кінцівок.
Г. Задуха, ортопное, серцева астма.
Д. Стенокардія.
44 Серед показань до хірургічного лікування хворих аортальним стенозом виділити одне, що є протипоказанням:
А. ІІ, ІІІ, іноді IV стадії.
Б. Наростання симптоматики.
В. При систолічному градієнті між лівим шлуночком і аортою > 150 мм рт.ст.
Г. Прогресує гіпертрофія і перевантаження лівого шлуночка за ЕКГ.
Д. При збільшенні дилатації порожнини лівого шлуночка і погіршенні систолічної функції за ЕхоКГ і Rö-даними.
45 Для аортальної недостатності характерним є зменшення діастолічного артеріального тиску більш ніж на ½ від систо-лічного. З якої клінічної стадії цей симптом вже реєструється?
А. І стадії (повної компенсації).
Б. ІІ стадії (латентної серцевої недостатності).
В. ІІІ стадії (субкомпенсації).
Г. IV стадії (декомпенсації).
Д. V стадії (термінальної).
46 З перелвчених показань для хірургічного лікування аортальної недостатності одне є неправильним:
А. Наростає симптоматика (синкопе, стенокардія або серцева недо-статність ІІІ-IV ф.к. за NYHA).
Б. Прогресує гіпертрофія і перевантаження лівого шлуночка за ЕКГ.
В. Збільшується дилатація порожнини лівого шлуночка і погіршується систолічна функція за Ехо-КГ і Rö-ознаками (зниження фракції викиду).
Г. ІІІ-IV стадії вади.
Д. ІІ стадія вади.
47 Яка тактика медикаментозного лікування доцільна при аортальній недостатності на етапі ІІІ-V стадії?
А. Діуретики. Г. Вазодилятатори.
Б. b-блокатори. Д. Жодна з перелічених.
В. Інгібітори АПФ.
48 Чим пояснити відсутність ортопное у хворих трикуспідальною недостатністю у фазі декомпенсації?
А. Гіпертрофією правого шлуночка.
Б. Застоєм крові у правому передсерді.
В. Зниженням скоротливої здатності правого шлуночка.
Г. Значним застоєм у великому колі кровообігу.
Д. За рахунок зменшення застою у малому колі кровообігу і депонува-нням крові у правих відділах серця і печінці.
49 Основою патогномічної діагностики трикуспідальної недостат-ності є все перелічене, крім:
А. Трикуспідальний систолічний шум.
Б. Позитивний венний пульс.
В. Систолічна пульсація збільшеної печінки і рецидивний асцит.
Г. Значне збільшення правих відділів серця, відсутність застою у малому колі кровообігу.
Д. Збільшення правого шлуночка і передсердя, підвищення венозного тиску.
50 Яка з перелічених серцевих вад практично не трапляється ізольовано?
А. Мітральна недостатність. Г. Трикуспідальний стеноз.
Б. Аортальна недостатність. Д. Стеноз гирла легеневої артерії.