36 Хворим ХБХ після ліквідації больового синдрому за наявності будь-якого типу дискінезії призначають прокінетики, до яких не відносять:
А. Координакс (цизаприд). Г. Мотиліум (домперидон).
Б. Перистил (цизаприд). Д. Церукал (метоклопрамід).
В. Абомін.
37 До синтетичних холеретиків відносять всі, крім:
А. Нікотину. Г. Дегідрохолевої кислоти.
Б. Циквалону. Д. Оксафенаміду.
В. Холонертону.
38 До холеретиків рослинного походження відносять всі, крім:
А. Флавіну.
Б. Спиртової настойки листків барбарису.
В. Холосасу.
Г. Холаголу.
Д. Поліфітохолу.
39 До холелітиків відносять один з перелічених препаратів:
А. Відвар пижми.
Б. Оліметин. .
В. Олія соняшникова, оливкова, обліпихи
Г. Фебіхол.
Д. Карлсбадська сіль.
40 У період загострення доцільно призначати холеретики у сполученні з протизапальними і протимікробними ефектами. Таку дію мають всі, крім:
А. Шипшини. Г. М’яти перцевої.
Б. Фебіхолу. Д. Холецину.
В. Безсмертника.
41 У період ремісії гіпотонічна дискінезія потребує холецистокінетич-ної дії жовчогінних засобів, яку мають всі перелічені, крім:
А. Циквалону. Г. Магнію сульфату.
Б. Сорбіту. Д. Берберину.
В. Танафлону.
42 У період ремісії гіпертонічна дискінезія потребує холеспазмолі-тичної дії препаратів, яку мають всі, крім:
А. Оксафенаміду. Г. Відвару пижми.
Б. Хол ензиму. Д. Безсмертника.
В. Кукурудзяних рилець.
43 Згідно з патогенетичною класифікацією ЖКХ критеріями діагностики доклінічного періоду її є всі, крім:
А. Підвищеної концентрації холестерину у печінковій жовчі.
Б. Підвищення активності гідроксин-метил-глутарил-коензим-А-редуктази.
В. Стійкої гіпохолії (зниження стимульованого часового дебіту холієвої кислоти у ІІІ, IV і V порціях дуоденального зондування).
Г. Зменшення часового дебіту фосфоліпідів.
Д. Порушення синтезу холецистокініну.
44 Критеріями діагностики фізико-хімічної стадії ЖКХ її клініч-ного періоду є всі, крім:
А. Збільшення рівня пронуклеаційних факторів у міхурній жовчі (муциновий глікопротеїн, IgG та ін.).
Б. Зниження концентрації солей жовчних кислот у міхурній жовчі.
В. Зростання факторів, які сприяють агрегації та злипання жовчних пухирців (IgA, гаптоглобін, альбумін, кислий a1-глікопротеїн, концентрація кристалічного кальцію).
Г. Зниження активності як лізосомальних протеаз слизової оболонки жовчного міхура, так і антинуклеарних факторів (аполіпротеїн-І, ІІ, амінопептидаза).
Д. Порушення синтезу холецистокініну.
45 Критеріями діагностики стадії утворення мікролітів є всі наведені вище, що властиві фізико-хімічній стадії плюс, крім:
А. Зниження концентрації солей жовчних кислот у міхурній жовчі.
Б. Підвищення рівня мітогенності жовчі (зниження концентрації у міхурній жовчі холевої кислоти, білірубіну, фосфоліпідів, збільшення холестерину, зменшення холато-холестеринового коефіцієнта).
В. Виявлення жовчного осаду під час абдомінального УЗД, ендоско-пічного УЗД і комп’ютерній томографії, підтвердженому наслідками мікроскопії міхурної жовчі.
Г. Нападу жовчної коліки.
46 У клініці найчастіше застосовується класифікація ЖКХ, яка передбачає ІІІ стадії: фізико-хімічну, стадію латентного безсим-птомного камененосійства і клінічну, ускладнену. Дві останні наведені вище стадії базуються на таких критеріях:
А. Даних клінічного обстеження
Б. УЗД.
В. Даних пероральної та внутрішньовенної холеграфії.
Г. Оглядовій рентгенографії жовчного міхура, комп’ютерній томографії.
Д. Всіх вищенаведених.
47 Патогномічним симптомом неускладненої ЖКХ є напад міліар-ної (жовчної) коліки, який майже у більшості хворих супро-воджується транзиторними підвищеннями активності: всіх, крім:
А. АЛАТ і АСАТ. Г. Білірубіну.
Б. Лужної фосфатази. Д. Загального білка.
В. g-глютамілтрансферази.
48 УЗД-критеріями каменів у жовчному міхурі є всі, крім:
А. Наявності щільних ехоструктур.
Б. Ультразвукової тіні позаду каменя.
В. Зміни положення каменя.
Г. Ультразвукової смуги з боку шийки жовчного міхура.
49 Показаннями до пероральної літолітичної терапії є всі, крім: