В. Атеросклеротична депресія.

С. Початкова стадія хвороби Альцгеймера.

Д. Шизофренія з пізнім дебютом.

Е. Невротична депресія.

144. Хворий Т., 19 років, знаходиться в інфекційній лікарні з приводу гепатиту. Наступного дня після госпіталізації став дратівливим, наполягав на виписці, казав, що в палаті дуже холодно. Поступово розвинулись чхання, нежить, сльозо- і слинотеча. Не може знайти собі місця, скаржиться на болі в усьому тілі, “кожна клітинка болить”. Відмічаються спазми шлунка і кишок, проноси. По ходу поверхневих вен обох верхніх кінцівок свіжі та задавнені сліди ін`єкцій, явища флебіту. Діагностуйте психіатричний розлад хворого.

А. *Опійна наркоманія, стан абстиненції.

В. Токсико-інфекційний психоз.

С. Іпохондрична депресія.

Д. Тривожний розлад, панічна атака.

Е. Синдром Ганзера.

145. Хворий М., 29 років, інвалід ІІ групи. З 14-річного віку відмічаються судомні напади, що характеризуються вимкненням свідомості, падінням, тонічною та клонічною фазами. Напад триває звичайно кілька хвилин, після нападу – повна амнезія, загальна розбитість. Останнім часом в зв`язку з самовільною зміною протисудомного препарату у хворого почастішали напади до 5-6 на добу. Доставлений в відділення психіатричної реанімації без свідомості. Судомні напади настають один за другим, між нападами хворий не приходить до свідомості. Яке лікування слід застосувати в першу чергу?

А. *Внутрішньовенне введення сибазону.

В. Фінлепсин (тегретол).

С. Суміші Серейського та Воробйова.

Д. Аміназин.

Е. Препарати камфори.

146. Хворий К., 58 років, службовець. Багато років зловживає спиртними напоями, переніс важкий алкогольний делірій, після якого з`явились масивні порушення пам`яті. Не запам`ятовує поточних подій, не може назвати дати, імен лікуючого лікаря, сусідів по палаті. Говорить, що щойно прийшов з роботи і мусить скоро знову бігти “на планерку”. Настрій нестабільний, швидко астенізується під час бесіди. Біографічні дані пам`ятає достатньо, подій останніх кількох тижнів не пам`ятає, натомість розповідає про службові справи, родинні події, яких насправді не відбувалось. Соматично ослаблений, АТ= 160/95 мм.рт.ст.., тони серця приглушені, в легенях поодинокі свистячі хрипи. Печінка дещо збільшена, чутлива при пальпації. Яка група психотропних препаратів найбільш доцільна?

А. *Ноотропи.

В. Психостимулятори.

С. Нейролептики.

Д. Транквілізатори.

Е. Препарати літію.

147. Хвора А., 36 років, бібліотекар. Захворіла в віці 23 років, захворювання почалось з тривоги, поганого настрою, вважала, що всі навколо неї її обговорюють, чула в телевізійних передачах натяки на свою адресу. Неодноразово лікувалась в психіатричному стаціонарі. Останні 2 роки відмічається стан нестабільної ремісії з ідеями стосунку, слуховими галюцинаціями індиферентного змісту. Постійно лікується амбулаторно, приймає нейролептичну терапію. Останній тиждень клозапін було замінено на галоперідол. У хворої з`явились судоми м`язів шиї, язика, окуломоторних м`язів. Призначте корекцію нейролептичного синдрому.

А. *Препарати антипаркінсонічної дії.

В. Аміназин.

С. Протисудомні препарати.

Д. Психотерапія.

Е. Піротерапія.

148. Хворий С., 16 років. Протягом останнього року поступово змінилась поведінка: став усамітнюватись, втратив інтерес до друзів, навчання, занять спортом. Став байдужим до рідних, часом був безпричинно брутальним, іноді сам до себе говорив або сміявся. Майже не виходить на вулицю, цілими днями сидить біля вікна. До бесіди віднісся байдуже, малорухливий, морщить лоба, неадекватно гримасує. На питання відповідає формально вірно, малослівно. Вважає себе цілком здоровим, але дещо втомленим, каже, що обмірковує написання книги “Проекція людства на площину Всесвіту”, носить при собі зошит, сторінки якого заповнені безліччю однакових хрестиків. Встановіть найбільш ймовірний діагноз.

А. *Шизофренія.

В. Депресивний розлад.

С. Шизоїд ний розлад особистості.

Д. Аутистичний розлад особистості.

Е. Хвороба Піка.

149. Лариса Д., 16 років, учениця ліцею. За вдачею честолюбна, сумлінна, в усьому прагне досконалості. При зрості 158 см важить 32 кг. Ще два роки тому мала дещо надмірну вагу (58кг). Вирішила схуднути, тому що з неї кепкували однокласники. Притримувалась суворої дієти, годинами виконувала гімнастичні вправи, останнім часом за день з`їдає шматочок дієтичного хліба або 200г знежиреного йогурту. За цей час змінилась поведінка: менше уваги приділяє друзям, навчанню, думки зосереджені навколо дієти, ваги і фігури. Стала гірше вчитись, не може довго зосереджуватись. Втратила відчуття голоду та ситості. Своїм зовнішнім виглядом не занепокоєна, каже, що стала схожа на Кейт Мосс. Який розлад спостерігається у пацієнтки?

А. *Нервова анорексія.

Поиск по сайту: