В. Алкогольний делірій

С. Корсаковський синдром

Д. Реактивний пароноїд

Е. Шизофренія

Хворий 50 років, слюсар, працює на заводі. Одружений, має сина. За характером підозрілий. З 30 років зловживає алкоголем, похмеляється, останніми роками швидко п’яніє від невеликої кількості спиртного. Чотири роки тому став “помічати”, що дружина до нього гірше ставиться, кудись часто відлучається з дому. Якщо, прийшовши з роботи, не заставав її вдома, настирливо з’ясовував, де вона була. Відповіді дружини не вдовольняли хворого, підозрював, що вона зраджує йому, стежив за нею, прискіпливо перевіряв всі її речі. На ніч старанно замикав двері і вікна, стверджуючи, що дружина виходить з кімнати, не відчиняючи дверей. Часто чув якісь шерехи, кроки в коридорі, вважав, що це приходять коханці дружини. Під час сварок бив її, погрожував розправою. В зв’язку з цим був госпіталізований до психіатричного стаціонару. Психічний стан. Орієнтований всебічно. Обурений госпіталізацією, звинувачує в цьому дружину. Переконаний в тому, що дружина його зраджує та хоче позбутися. “По секрету” повідомив, що вона “живе з десятирічним сусідським хлопчиком”, під час ремонту квартири “малювала на стелі статеві органи”. Псля виписки має намір розлучитися. Пожвавлюється, коли мова заходить на алкогольну тематику. Коло інтересів обмежене власною особою. Настрій нестійкий, схильний до грубих плоских плоских жартів. Соматичний стан. Обличчя гіпереміроване, тони серця приглушені, акцент ІІ тону на аорті. При неврологічному досліджені підвищення сухожильних рефлексів. Встановити діагноз.

А.* Алкогольне маячення

В. Алкогольний делірій

С. Корсаковський синдром

Д. Реактивний пароноїд

Е. Шизофренія

Хворому 20 років, студент. Захворювання розвивалось поступово, без зовнішних причин: став млявим, втратив зацікавленність до всього, з'явились слухові галюцинації, став виказувати ідеї відношення, переслідування, отруєння та відкритості думок, став агресивним до оточуючих. Встановити діагноз захворювання.

А. *Шизофренія параноїдна.

В. Епілепсія параноїдна.

С. Алкогольний галюциноз.

Д. Алкогольний параноїд.

Е. Постінфекційний параноїд.

127. Хворий, 18 років, стоїть нерухомо у незвичайній позі з повернутою вгору головою, одна рука піднята, друга завернута за спину, обличчя маскоподібне, губи витягнуті, на запитання не реагує, іноді виказує неіснуючі в мові слова. Назвіть основний синдром і хворобу.

А. *Кататонічний ступор, шизофренія.

В. Меланхолічний ступор, МДП.

С. Епілептичний ступор, епілепсія.

Д. Аментивний ступор, енцефаліт.

Е. Психогенний ступор, психічна травма.

Хворий в 1986 році приймав участь в ліквідації наслідків аварії на ЧАЕС. Вперше звернувся до психіатрії у з'язку з погіршенням сна, апетиту. Пройшов курс лікування, але працювати не міг. Лікувався в стаціонарі ПНЛ. Поступово наростала слабкість, потім з'вились головні болі, різко змінювався настрій, часто бував на лікарняному листі внаслідок вегето-судинної дістонії, частими судинними кризами. Працював непродуктивно. За два роки до госпіталізації получив травму голови з втратою свідомості, лікувався в нейрохірургії. За три роки до госпіталізації став неспокійним, тривожним, казав, що за ним слідкують. На 10-й день лікування став спокійним, критичним до свого стану. Встановити діагноз захворювання.

А. *Шизофреноподібний психоз

В. Шизофренія параноїдна.

С. Посттравматичний психоз.

Д. Судинний психоз.

Е. Епілептична реакція.

Хвора, 23 роки, госпіталізована в психіатричну лікарню з пологового будинку у стані психомоторного збудження, після тяжких пологів з крововтратою. Дитина здорова. Через 3 дні - субфебріальна температура, тужний фон настрою з коливанням афекта, заявила, що дитина не її, підозріла, намагалась зробити суїцідальну спробу. Між якими психічними хворобами слід проводити диференціальну діагностику.

А. * Післяродовий психоз , дебют шизофренії

В. Астенічний параноїд

С. Депресивна фаза МДП

Д. Присмерковий епілептичний стан

Поиск по сайту: