В. Олігофренія з розгальмованістю.

С. Гебефренічна шизофренія.

Д. Синдром Туретта.

Е. Маніакальний синдром.

42. Денис В., 15 років, направлений на консультацію до підліткового психіатра в зв`язку із поведінковими відхиленнями: зробився дратівливим, різким, став прогулювати школу, цілими днями проводив час біля гральних автоматів, вдома закривається в своїй кімнаті і слухає музику через навушники, з рідними розмовляє “крізь зуби”. Кілька днів тому був затриманий при спробі крадіжки компакт-дисків з магазину. При бесіді: роздратований, напружений, не відразу розкриває свої переживання, особливо дратівливим стає при обговоренні стосунків в сім`ї. Пізніше встановлено, що хлопець випадково підслухав розмову батьків щодо їх розлучення. Яку тактику слід застосувати ?

А.*Психотерапія (сімейна, індивідуальна).

В. Поведінкову терапію.

С. Нейролептичну фармакотерапію.

Д. Інсуліно-шокову терапію.

Е. Комплексну терапію в умовах виправного закладу.

Валерія Д., 17 років, скарги на постійний неспокій, переживання, що трапиться щось погане, головні болі, відчуття постійного напруження, загального тремору, нездатність до концентрації, неможливість розслабитись. Боїться вийти ввечері на вулицю, їздити в транспорті. Виказує занепокоєння своїм майбутнім: боїться, що невиліковно захворіє, потрапить під машину. Відмічає часті болі в епігастрії, серцебиття, запаморочення, сухість в роті, пітливість. При бесіді хвилюється, голос тремтить, міміка неспокійна, постійно стискує руки, часто втрачає нитку розмови, легко червоніє та блідне. Відомо, що мати дівчина схильна до постійних переживань з різних дрібних приводів. Яке медикаментозне лікування є доцільним?

А.*Антидепресанти, бензодіазепіни.

В. Нейролептики антипсихотичної дії.

С. Нейролептики седативної дії.

Д. Психостимулятори, ноотропи.

Е. Антиконвульсанти.

44. Марійка Ж., 11 років, школярка. Живе з матір`ю, якій беззаперечно довіряє. Пропустила більше двох тижнів занять в школі. На розпитування вчительки повідомила, що переховувались з мамою від бандитів, що “ріжуть людей на органи”. Мати показувала їй людей в чорних шкіряних куртках, які їздили за ними чорним джипом. Допомагала мамі забарикадувати двері квартири, розібрати телевізор і радіоприймач, через які бандити “насилали гіпнотичний сон”. Розповідає, що сьогодні по дорозі до школи бачила трьох бандитів, але втекла від них. При розмові з дитячим психіатром плакала, просила не класти її в лікарню, “бо там у людей вирізають органи”. Мати дівчинки страждає на хронічний маячний розлад, неодноразово лікувалась в психіатричних лікарнях. Яка тактика щодо дитини є доцільною?

А.*Відділення від матері, психологічна корекція.

В. Невідкладна госпіталізація, інсуліно-шокова терапія.

С. Нейролептичне лікування.

Д. Сімейна психотерапія.

Е. Поведінкові методи терапії.

Мирон Ш.,17 років. Навчається в комерційному коледжі, завжди був спокійним, серйозним, дещо замкнутим. Останні два тижні став дивно себе поводити без наявних причин: під час лекції встає і починає робити гімнастичні вправи, по-дитячому дражниться з однокурсниками, штовхається, смикає дівчат за коси, голосно сміється. Іноді безпричинно озлоблюється, намагається битися. Перестав вчитись. Останніх кілька днів ходить по місту, підбирає недопалки, зачіпається до незнайомих людей з недолугими жартами. Емоційно сплощений, нічим не цікавиться, рухова активність беззмістовна. Сомато-неврологічний стан без ознак патології. Препарати якої групи є найбільш доцільними?

А.*Нейролептики антипсихотичної дії.

В. Нейролептики седативної дії.

С. Антиконвульсанти.

Д. Нормотиміки (препарати літію).

Е. Транквілізатори бензодіазепінового ряду.

Юлія П., 9 років, школярка. Має непереборний страх перед собаками, незалежно від їх розмірів. Боїться виходити сама з дому, бо на вулиці можуть бути собаки, батьки змушені супроводжувати її до школи і зустрічати після уроків. Дівчинка переживає страх навіть тоді, коли бачить собак по телевізору або на фотографіях. При експериментально-психологічному обстеженні: за методикою асоціативного експерименту латентний час на стимульне слово “собака” дорівнював 2,5 хв., слово-відповідь - “кусає”, спостерігались виражені вегетативні реакції. Яка лікувальна тактика є доцільною?

А.*Поведінкова терапія (систематична десенсибілізація).

Поиск по сайту: