В. Курс трициклічних антидепресантів.

С. Пролонговані форми нейролептиків.

Д. Психотерапія.

Е. Електро-конвульсивна терапія.

Хворий Р., 45 років, інженер. Тиждень тому без наявних причин втратив сон, став зажуреним, тривожним. При огляді: не може всидіти на місці, ходить з кута в кут, стискає руки, обличчя тривожне, погляд неспокійний. Благає сказати йому правду, чи все гаразд з його рідними, гадає, що з ними може трапитись щось погане. Вважає себе винним в тому, що на заводі пройшло скорочення, каже, що всім приносить горе. Яке лікування є доцільним?

А.*Амітриптилін, хлорпротіксен.

В. Гіпносугестивна психотерапія

С. Поведінкова терапія.

Д. Аміназин, солі літію.

Е. Меліпрамін, фінлепсин.

32. Хворий М., 29 років, інвалід ІІ групи. З 14-річного віку відмічаються судомні напади, що характеризуються вимкненням свідомості, падінням, тонічною та клонічною фазами. Напад триває звичайно кілька хвилин, після нападу – повна амнезія, загальна розбитість. Останнім часом в зв`язку з самовільною зміною протисудомного препарату у хворого почастішали напади до 5-6 на добу. Доставлений у відділення психіатричної реанімації без свідомості. Судомні напади настають один за другим, між нападами хворий не приходить до свідомості. Яке лікування слід застосувати в першу чергу?

А.*Внутрішньовенне введення сибазону

В. Фінлепсин (тегретол).

С. Суміші Серейського та Воробйова.

Д. Аміназин.

Е. Препарати камфори.

33. Хворий К., 58 років, службовець. Багато років зловживає спиртними напоями, переніс важкий алкогольний делірій, після якого з`явились масивні порушення пам`яті. Не запам`ятовує поточних подій, не може назвати дати, імен лікуючого лікаря, сусідів по палаті. Говорить, що щойно прийшов з роботи і мусить скоро знову бігти “на планерку”. Настрій нестабільний, швидко астенізується під час бесіди. Біографічні дані пам`ятає достатньо, подій останніх кількох тижнів не пам`ятає, натомість розповідає про службові справи, родинні події, яких насправді не відбувалось. Соматично ослаблений, АТ= 160/95 мм.рт.ст.., тони серця приглушені, в легенях поодинокі свистячі хрипи. Печінка дещо збільшена, чутлива при пальпації. Яка група психотропних препаратів найбільш доцільна?

А.*Ноотропи.

В. Психостимулятори.

С. Нейролептики.

Д. Транквілізатори.

Е. Препарати літію.

34. Хворий Я., 35 років, вчитель школи. З дитинства відрізнявся сором`язливістю, невпевненістю в собі, в школі вчився добре, але ніколи не проявляв ініціативи, дуже переживав з приводу поганих оцінок, постійно аналізував свої вчинки, мав талісман, без якого ніколи не ходив на відповідальні заходи. Важко пристосовувався до студентського життя, мав невелике коло приятелів, хоча йому подобались гамірні вечірки, але почувався на них незручно. Своєю роботою задоволений, хоча часто по кілька днів переживає, чи вірно він побудував заняття, оцінив знання учнів, ретельно готується до кожного уроку. Звернувся за психологічною консультацією з приводу складнощів у стосунках з протилежною статтю. Яка тактика щодо пацієнта є доцільною?

А.*Психотерапія психоаналітичного спрямування.

В. Гіпносугестивна психотерапія.

С. Психостимулятори.

Д. Стаціонарне психіатричне лікування.

Е. Наркопсихотерапія.

35. Хвора А., 36 років, бібліотекар. Захворіла в віці 23 років, захворювання почалось з тривоги, поганого настрою, вважала, що всі навколо неї її обговорюють, чула в телевізійних передачах натяки на свою адресу. Неодноразово лікувалась в психіатричному стаціонарі. Останні 2 роки відмічається стан нестабільної ремісії з ідеями стосунку, слуховими галюцинаціями індиферентного змісту. Постійно лікується амбулаторно, приймає нейролептичну терапію. Останній тиждень клозапін було замінено на галоперідол. У хворої з`явились судоми м`язів шиї, язика, окуломоторних м`язів. Призначте корекцію нейролептичного синдрому.

А. Препарати антипаркінсонічної дії.

В. Аміназин.

С. Протисудомні препарати.

Д. Психотерапія.

Е. Піротерапія.

Школярка 12 років, жвава, енергійна, мріє бути співачкою. Підготувала сольний номер для шкільного концерту. Напередодні концерту на репетиції почула, як співають інші діти, переживала, що не зможе заспівати краще за всіх. Ввечері почала скаржитись на захриплість, першіння в горлі, зранку у дівчинки зник голос, може говорити тільки пошепки. Отоларингологічним оглядом ознак запального процесу не виявлено. Який найбільш ймовірний механізм розвитку афонії?

А.*Конверсія.

Поиск по сайту: