Хроническая пневмония (ХП) – хронический воспалительный неспецифический процесс, содержащий в своей основе необратимые морфологические изменения в виде деформации бронхов и пневмосклероза в одном или некоторых сегментах, сопровождающийся рецидивами воспаления в бронхах, а также легочной ткани.
Основные задачи ФР при пневмонии:
– усиление крово-, лимфообращения в легких для ускорения рассасывания воспалительного экссудата и предупреждения осложнения;
– способствование более полному выведению мокроты, профилактика развития бронхов, бронхоэктазов;
– укрепление дыхательных мышц, увеличение экскурсии легких и жизненной емкости легких;
– нормализация механики дыхания: урежение и углубление дыхания;
– восстановление адаптации дыхательного аппарата и всего организма к физической нагрузке;
– реабилитирующее воздействие на сердечно - сосудистую, дыхательную, нервную и другие системы организма для повышения их функции и поддержания общей физической работоспособности.
Различают две формы ХП и, исходя из этого, выбирают метод физической реабилитации:
1. При преобладании пролиферативных процессов с возможным развитием пневмосклероза назначают респираторную гимнастику, причем общеукрепляющие упражнения проводят с относительно большой интенсивностью.
2. При наличии гнойных процессов применяют постуральный дренаж – лечение положением. Телу придают такое положение, при котором гнойный очаг находится выше путей оттока (лежа на здоровом боку, с приподнятым ножным концом, с опущенным головным концом кровати, стоя на четвереньках). В стадии ремиссии выполняется дренажная гимнастика.
Немаловажным является применение массажа грудной клетки, который, способствует уменьшению спазма дыхательной мускулатуры, восстановлению подвижности грудной клетки и диафрагмы, повышению эластичности легочной ткани, активации крово- и лимфотока,ускорению рассасывания инфильтратов и экссудатов. (Попов С.Н.,2006).
Перечень ФТ процедур весьма разнообразен и соответствует стадии течения заболевания. Применение физических факторов оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, бактериостатическое действие, улучшают кровоснабжение легких, способствуют активации адаптивно-приспособительных механизмов в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, снижают выраженность патологических аутоиммунных процессов в организме (индуктотермия, СВЧ - терапия, микроволны и другие).
Принципы лечения обострения ХП те же, что и лечения острой пневмонии. В стадии ремиссии широко используют санаторно-курортное лечение: климатотерапию, гелиотерапию, талассотерапию, а также гимнастику и плавание в бассейне, различные методики гидро- и бальнеотерапии (Молчанов Н.Г.,2012)
Резюме
Проведенный обзор литературы позволяет сказать, что ведущая роль в реабилитации принадлежит методам физического воздействия. В комплексе они играют немаловажную роль в выздоровлении пациентов с бронхолегочной патологией.
Методы ФР при лечении неспецифических заболеваний органов дыхания вызывают только положительную динамику в разрешении заболевания, как со стороны дыхательной системы, так и укрепления защитных сил организма в целом.
Установлено, что физические средства реабилитации нашли свое применение при всех заболеваниях органов дыхания, и это говорит о том, что на ФР должен делаться основной упор при лечении, а также профилактике.
У каждого метода есть свои неповторимые положительные стороны. Например, комплексное лечение при помощи ЛФК воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. ФТ позволяет свести к минимуму возможные побочные явления и неприятные последствия как самой болезни, так и ее лечения, подчас отрицательно сказывающегося на защитных силах организма. ФТ будит внутренние резервы организма, укрепляет иммунитет и тем самым сокращает сроки лечения, ускоряет заживление ран и воспалений, активизирует важнейшие биохимические процессы в организме, настраивая естественные силы организма на выздоровление.
Массаж оказывает разностороннее влияние на организм, вызывая сложные рефлекторные реакции всех тканей, органов и систем; способствует улучшению кровоснабжения суставов и тканей, окружающих сустав, укреплению связочного аппарата, увеличению подвижности сустава, ускорению рассасывания выпота, а также патологических отложений в околосуставных тканях.