Методы физической реабилитации, как эффективное вспомогательное средство лечения при бронхиальной астме

Бронхиальная астма (БА) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется периодическими приступами удушья и кашля. В основе развития БА лежит аллергическая реакция. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля. РМ при БА направлены на поддержание ремиссии болезни, восстановле­ние функциональной активности и адаптационных возможнос­тей дыхательного аппарата и других органов и систем, обеспе­чивающих последующее нормальное развитие жизнеобеспече­ния организма (Фадеев П.А 2013).

В реабилитации БА физичес­ким факторам воздействия принадлежит ведущая роль. Занятия ЛФК способствуют адаптации орга­низма больного, его сердечно - сосудистой системы и органов дыхания к физическим нагрузкам, повышают его иммунитет.

Из форм ЛФК при БА используются: ле­чебная гимнастика, утренняя гигиеническая гимнастика, дози­рованные прогулки по ровной местности, легкие спортивные игры, лыжные прогулки.

Так как при БА нарушена подвижность грудной клетки, то наибольшее внимание уделяется специальным дыхательным упражнениям — как статическим, из которых важно выде­лить диафрагмальное дыхание, так и динамическим. К таким упражнениям относятся:

– Специальные упражнения с медленным полноценным и удлиненным выдохом, так как они обеспечивают более полное уда­ление воздуха из альвеол че­рез суженные бронхиолы и тренируют диафрагму и брюш­ной пресс, участвующие в осуществлении полного выдоха.

– Упражнения с произношением гласных и согласных зву­ков, рассчитанные на развитие волевого сознательного уп­равления выдохом самим больным с тем, чтобы сделать его равномерным, вместо прерывистого, спастического. При БА звуковые упражнения содержат жужжащие, шипящие и рычащие звуки, произносимые громко, энергично, возбуждающим образом, так как в основе их действия лежит принцип вибромассажа, действующего расслабляющим образом на гладкую мускулатуру бронхов.

– На занятиях лечебной гимнастикой пациента обучают урежению дыхания, что уменьшает избыточную вентиляцию легких. Надувание камеры, резиновых и грушевых предметов, больным бронхиальной астмой противопоказаны упражне­ния, связанные с натуживанием и задержкой дыхания.

– Специальный постуральный дренаж, при котором секрет течет вниз под действием силы тяжести, также необходимо включать в занятия (Попов С.Н.,2006).

Кроме лечебной гимнастики могут использоваться и другие фор­мы ЛФК такие, как дозированная ходьба по ровной местности, легкий бег, плавание, лыжные прогулки.

Массаж и ФТ при БА являются также немаловажным аспектом в комплексном лечении больного: массаж грудной клетки нормализует ритм дыхания, увеличивает его глубину и вентиляцию легких. Рекомендован в межприступном периоде, для того чтобы нормализовать дыхание, предупредить эмфизематозные изменения, купировать приступы, снизить их частоту и тяжесть, активизировать работу диафрагмы и оказать общеукрепляющее действие (Скрипко И.А.,2003).

В реабилитации больных БА широкое применение находят ФТ методы. Цель ФТ при БА, в активной фазе заболевания, является достижение стабилизации и регрессирования процесса, в неактивной фазе — купирование синдрома. В период приступов - применяются аэрозоли, аэрозольные ингаляции с применением различных лекарственных препаратов и растительных. В дальнейшем, с целью максимально эффективного удаления из бронхов слизи и продуктов распада больному назначают тепловлажные ингаляции.

Для восстановления дренажной функции бронхов (бронхиальной проходимости) назначается электрофорез бронхорасширяющих препаратов. Для повышения сопротивляемости организма используется местное и общее ультрафиолетовое облучение.

Амплипульстерапия положительно влияет на кровообращение, бронхиальную проходимость, уменьшает аллергизацию.

Индуктотермия (переменное высокочастотное магнитное поле) на область легких (уменьшает бронхоспазм) и надпочечников (стимулирует глюкокортикоидную функцию надпочечников) обладает выраженным противовоспалительным и бронхолитическим эффектами (Илларионов В.Е.,2007).

Поиск по сайту: