Приобретен пороки-следствие ревматическ пораж сердца с разв морфолог и функц нарушен клапан аппарата-створок, хорд, папиллярн мышцы-стеноз, недост-ть---УЗИ-эхокардиография-позволяет визуализир все основн морфолог особ-ти ревмат изм-й, Допплерография-оценка хар-ра и степени нарушения гемодинамики в полостях сердца, Рентгеногр органов грудн клетки-можно оценить хар-р измен кровотока в легких-измен размера и формы Серд-сосуд тени==например при митральн недост-митральн конфигур- высокое положение правого атриовазальн угла вследствие увелич прав отделов сердца, сглажен талия сердца вследств расширен левого предсерд, распростр тени сердца за левую среднеключич линию вследствие увелич левого желудочка…при митральн стенозе-гипертрофия стенки левого предсерд-митральн конфигур-сглаженнная талия сердца, высок положен правого анриоваз угла и тп… аортальн нед-ть-аортальн конфигур-расширение просвета аорты, низкое положение правого атривазальн угла. Расшир дуги аорты, выражен углублен талии сердца, выражен увелич левогожелуд, стеноз устья аорты-аортальн конфиг(см выше). Врожден пороки-1-белые-у больн бледность кожн покровов, отмеч сброс крови из левого отд сердца в правые без смешен крови-незаращен артериальн Боталлова протока, дефект межпредсерд и межжелуд перегородки 2-синие пороки-цианоз из за сброса из прав отд серд в левые и перемешив венозн и арт крови-болезнь фалло и аномалия эбштейна. Диагностика врожден пороках в раннем детстве- эхокардиография, допплерография, рентгенодиагн исслед органов груд кл, контраст исслед полостей сердца
Лучев диагн при остром инфаркте и тромбоэмболии ветвей легочн арт.
Эхокардиография и тканев допплер-позволяет оценить хар-р сократит функции миокарда, коронарокардиография-визуализация венечн артерий и оценка хар-ра и протяженности их изменений, перфузион сцинтиграфия-оценить степень и распростран метаболич измен-й миокарда, возникш при ишемии-основан на оценке рапределения в сердечн мышцы внутривен введен радиофармпрепарата, котор включ-ся в неповрежден кардиомиоциты пропорцион коронарному кровотоку и метаболич активн-ти миокарда- при ИБС опред-ся области снижен накопления рфп-область ишемия или при нагрузке и покое сохран то рубцов измен-я.
Тромбоэмболию?????????
20-комплекс луч исслед в эндокринологии, методы…
Морфолог-1-узи щитовидки, паращитовидки, поджелудочн,надпочечник, полов желез; допплеров исслед-е сосудов шеи-для дифдиаг-ки и планиров хирург лечения щитов железы, 2-РКТ головнмозга-для выявл измен в гипотал гипофиза для диаг-ки заболе поджелуд ж, надпочечн, половых ж. 3-статическ сцинтиграфия-щитовидки-для дифдиаг-ки, 4-рентгенодиаг-ка-вилочк ж, гипофиза, 5-ангиография сосудов головн мозга и шеи-для дифдиаг-ки измен в гипоталамо-гипофиз сист и при планиров хирург леч 6-мрт Функцион 1-РНД-радиометрия, динамич сцинтиграф, радиоконкурент микроанализ-все железы внутрен секреции, 2-узи-допплерограф-оценка гемодинамики, 3-ангиография-оценка гемодинамики.
Узи –диффузн, равномерн увеличение размеров органа без существеннарушен его эхогенности. При статич сцинтиграф-функцион стрр-ра-диффузн увеличен размеров с равномерн накоплением рфп во всех его отделах. При тиреотоксическ зобе-на узи и сцинтиграфии щитовидн-оредел ее неравномерн увеличен с разн степенью усиления накоплен рфп в органе. При тиреотокс аденоме щитовидки-узи отмечается узловое образование округл формы, смешан равномерн эхогенности с четк наружн контурами добракач хар-ра. При статич сцинтиграф-отмечается выражен «горяч узел»-накопление препарата. При узловом зобе-образование в щитовидке, имеющ капсулу, опред пальпаторно. Рак щитовидки-узи допплеровск исслед, статич сцинтигр, гистолог исслед по данным тонкоигольн пункцион биопсии под контролем узи.