Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Методы лучев диагност заболев и повреж опорн-двиг с

1-связан с изменен размеров и формы кости-гиперостоз, костн атрофия

2-измен положения – подвывихи и вывихи

3-измен костн стр-ры – остеопороз, остеосклероз, деструкция, секвестрация

4- измен околокостн тканей-периостальн наложения

Остеомиелит-рентгеногр в двух проекциях-признаки в виде огранич пятнист остеопороза, признаки линейн, бахромчат, слоист периостальн наложения-периостита, процесс некроза кости с развитием костной деструкции, а также костн секвестров, завершается образов свища, дрениров некротич очага

Сцинтиграф скелета с остеотропн рфп-избыточн накопление в местах усилен обмена вещ-в или зонах усилен кровообращен- образуя «горячие узлы» рентгеновск кт-визуализир деструктивн и секвестр изменении во всех отделах позвоночника, узи мягких тканей- -в области локализ отека, позвол выявить поднадкостн и подфасц скоплен воспал жид-ти

Артрит- рентгеногр области поражен сустава в двух проекц-сужение рентг сустав щели, деструкт изм-я сустав поверх-ти, анкилозирован, подвывихи, вторичн дистроф изм-я, сцинтиров с остеотропн рфп, узи-данные о течение воспал в виде информир о наличии жидкости в полости сустава, состоян внутрисуставн и параартикулярн тк, РКТ и МРТ

Опухоль – рентгеногр поражен сегмента скелета в двух проекциях-признаки костн деструкции-неровн нечетк контуры. Не сопровожд образов секвестр и остеосклерозом, измен надкостн-в виде игольчат периостальн наложений, слоист приподнят и частично разрушен в погранич участках поднадкост обысвествлен-симптом козырька, сцинтирование с остеотром рфп- выявить ранние признаки злокачест, РКТ и МРТ….остеоген саркома-инфильт хар-р роста новообраз сопровожд разрушен костн ткани

Артроз-обзорн рентгеногр поражен сустава в двух проекц, узи-для оценки состояния внутрисуст стр-р-менисков и связок, мрт-исключ опух измен

 

9-Рент.признаки переломов: 1.Линия перелома-светлая полоска с неровными и нередко с зазубренными краями.2.Смещение отломков(по ширене,под углом,по длинне)3.Деформация кости. Особенности детских переломов:1.Поднадкостнечный(по типу зеленой ветки)-при них линия перелома невсегда видна и основным симптомом явл.угловой изгиб наружного контура кортикального слоя.2.Эпифизеолиз-травм.отделение эпифиза кости от метафиза.Линия перелома проходит по ростковому хрящу.

 

10-Виды смещен отломков: по ширине, по длине, под углом.огнестрел перелом многооскольчатый и инфицированный. Патологическому перелому предшествует измен в составе костной ткани - остеопороз, деструкия

11. Основой буд.костной мозоли явл гематома,возн. При переломе в области краев отломков из-за капил.кровотечения. На основе гематомы форм-ся соединительнотканная мозоль=>соед ткань преобразуется остеоидную ткань(остеобласты и остеоциты)=>благ им обызвестления по краям отломков(форм-ся костная ткань). 2 компонента костной мозоли- периостальная часть (надкостница спос-ет образ по краям отломков муфтообразное костное образование), эндостальная(врастание костных отломков друг в друга за счет остеобластов костных отломков.по мере развития эндостальной мозоли периостальный компонент постепенно рассасывается и полностью исчезает. Виды пат заживл.изм костной структуры: 1)Неправильно сросшиеся переломы с изменением формы кости или органа (укорочение, искривление) и нарушением функции конечности (хромота, ограничение объема движений).2)Неправильно сросшиеся переломы с восстановлением функции конечности.3)Несросшиеся переломы – ложный сустав.4). Посттравматический остеомиелит.

 

12. Лучев приз заб ОПА 1)остеопороз- умен кол-ва костных балок в единице объема кости(увел прозрачности костной ткани). 2)Остеомаляция-размягчение кости 3)остеосклероз-увел кол-ва костных балок в единице объема кости.4)деструкция-разрушение костной ткани5)секвестрация-отторжние некротизированного участка от сохранившей жизнеспособной ткани6) периостальные наложения-поднадкостничные обызвествления различного хар-ра и происхождения Изм размеров и формы кости1)гиперостоз-деформация кости вследствии слияния с ней длительно сущ-щих периостальных наложений.всегда сопровождается остеопорозом2)костная атрофия-деформация кости за счет умен ее размеров Симптомы заб суставов: 1)сужение рент-кой суставной щели2)субхондреальный остеосклероз3)костные разрастания по краям суставных поверхностей4)анкилоз-результат выраженных восп процессов5)костная деструкция суставных пов-тей

13. комп луч исс орг дых 1)флюорография-метод профилактики скрыто протекающих бол легких-туб и опух изм. рентгеновское изображение объекта переносится с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку относительно небольших размеров. Применяют для выявления заболеваний органов грудной клетки, преимущественно при массовых обследованиях (скрининге). По сравнению с рентгенографией эта методика требует меньших затрат, менее информативна, создаёт относительно меньшую лучевую нагрузку.2)рентгеноскопия-проведение полипозиционного исследования для точного выявления локализации тех/иных патологич изменений,для оценки движения диафрагмы. недостаток-оценить его может только тот врач который провод ее. 3) Рентгеногра́фия- исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу. Наиболее часто термин относится к медицинскому неинвазивному исследованию, основанному на получении суммационного проекционного изображения анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей и регистрации степени ослабления рентгеновского излучения.недостаток наслоение теней тканей. 4)спец.рентген.мет-ка искус.контрастирования-бронхография, заключается в искусственном контрастировании бронхиального дерева рентгеноконтрастными веществами Контрастное вещество вводят через рентгеноконтрастные катетеры, которые хорошо видны при рентгеноскопии. Позвол выявить бол бронхов-опух,аном..

5)ангиопульмонография-контрасное исследование сосудистой системы легких. После катетеризации вены локтевого сгиба или бедренной вены конец катетера проводят через правое предсердие и правый желудочек в легочный ствол. Дальнейший ход процедуры зависит от конкретных задач: если необходимо контрастировать крупные ветви легочной артерии, то контрастное вещество вливают непосредственно в легочный ствол или его главные ветви, если же изучению подлежат мелкие сосуды, то катетер продвигают в дистальном направлении до желаемого уровня. 6)рентгеновская компьютерная томограмма 7) Ультразвуковое исследованиепозволяет получить немаловажные сведения также о состоянии плевры и поверхностного слоя легкого. С ее помощью небольшое количество экссудата плевральной

полости выявляют раньше, чем при рентгенографии.8) Более ценные сведения о морфологии органов грудной полости позволяет получить компьютерная томография. В зависимости от цели

исследования врач выбирает ≪ширину окна≫ при анализе изображения. Тем самым он делает упор на изучение структуры либо легких, либо органов средостения9)сцинтиграфия- выявить тромбэмболии ветвей лег.артерии для анализа кровотока. КТ часто необходима для установления отношения обнаруженного в легком образования к пристеночной плевре, перикарду, ребрам, крупным кровеносным сосудам.9)Магнитно-резонансную томографию пока реже используют при исследо-вании легких из-за низкого сигнала, который дает легочная ткань. Достоинство МРТ — возможность выделения слоев в разных плоскостях

 

14. симптом затемнения при увелич плотности легкого, плевры или мягких тканей грудной клетки. Зат-я отлич друг от друга размерами,формой, положением и структурой.объяктивно отражают патол-кие изменения при том или ином заб легких. По размерам: очаговые(не>12мм),фокусные,распространенные, субтотальные и тотальные. Очаги подразд на мелко,средне и крупноочаговые тени. Форма-округлая,овальная,веретенообразная,неправильная. отображает форму участка патол изменений в легких/плевре. Структура тени мб однородной/неоднородной.Интенсивность тени отображает степень уплотнения легкого.она мб слабой, средней/выраженной.

15. расширение корней легких чаще всего возн:1)расширения ветвей легочной артерии при их избыточном кровенаполнения(некот заб сердца,легочная гипертензия)правильная форма корней сох-ся 2)изза увел и уплотнения невидимых в норме лимф узлов(перв и вторичные опухоли)происходит деформация корня. Также корни могут терять свою нормальную структурность, становится более однородными,чем в норме.в рез-те венозного застоя в легочной ткани/при восполит реакции и отеке лимф узлов легких.

16-легочн рисунок. Виды измен легочн рисунка, наиболее частые причины их обуславлив

Лёгкие на рентгенограмме образуют лёгочные поля, располагающиеся по обе стороны от интенсивной тени средостения. Правое лёгочное поле короче и шире левого. В лёгочных полях различают верхушки (зоны выше ключиц), верхние отделы — от верхушек до передних отрезков вторых рёбер, средние отделы — между вторыми и четвёртыми парами рёбер, и нижние отделы — от четвёртых рёбер до диафрагмы. Лёгочные поля в норме очень светлые (тёмные на негативе) из-за высокой рентгенопроницаемости заполненной воздухом лёгочной ткани. Структура лёгочных полей называется лёгочным рисунком, анатомическим субстратом которого являются лёгочные сосуды и, в малой степени, лёгочный интерстиций. Лёгочный рисунок визуализируется в виде переплетения сосудистых теней тяжистого, округлого и овального вида, более интенсивных в местах их пересечений. В направлении от корней лёгких к периферии рисунок лёгочных сосудов становится беднее и совсем не визуализируется на расстоянии 1—1,5 см от края лёгочных полей. Лёгочный рисунок наиболее густой в нижних отделах лёгочных полей, обедняясь к верхушкам. Тени бронхов на рентгенограмме визуализируется в виде двойных полосок или колец с просветлением внутри.

Изменение легочного рисунка может происходить по следующим вариантам:
- усиление,
- обеднение,
- деформация,
- изменение общего характера,
- появление необычных элементов.

Усиление легочного рисунка характеризуется увеличением числа и калибра его элементов в единице площади легочного поля. Это наблюдается при артериальном полнокровии, обусловленном врожденными пороками сердца со сбросом крови слева направо (дефекты перегородок сердца, открытый артериальный проток), застойном полнокровии, обусловленном митральном стенозом и левожелудочковой сердечной недостаточностью, отеке или воспалении межуточной ткани легких.

Обеднение легочного рисункахарактеризуется уменьшением числа и калибра элементов в единице площади легочного поля. Основные причины: артериальное малокровие легких при стенозе, агенезии и ТЭЛА, а также увеличение объема и пневматизации легких при эмфиземе, клапанном стенозе бронха.

Деформация легочного рисункахарактеризуется изменением нормального хода и нормальной формы его элементов. Как правило, она сочетается с усилением рисунка. Наиболее часто такая картина наблюдается при хроническом бронхите с диффузным пневмосклерозом.

Изменение общего характера легочного рисунка может иметь сетчатый, тяжистый, ячеистый, сотовый и смешанный вид.

Необычные элементы легочного рисункапредставляют собой какие-то несвойственные норме дополнительные линейные, полосовидные, трубчатые тени. Линейные и полосовидные тени являются отображением фиброзных тяжей и рубцов, дисковидных ателектазов, плевральных спаек. Трубчатые тени дают бронхи с уплотненными стенками.

 




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.