Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

НЕВИНОШУВАННЯ ТА ПЕРЕНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ



1.Вагітна 25 років звернулась зі скаргами на переймоподібний біль в животі, в терміні

31-32 тижня вагітності. Об'єктивно: положення плода повздовжнє, передлежання

головне, серцебиття плода146 за хвилину, ритмічне. При піхвовому дослідженні шийка

матки згладжена, відкриття 5-6 см. Плідний міхур цілий. Голівка рухома над входом

малого таза. Який подальший план дії?

A Проводити медикаментозний токоліз

B Проводити пологи як передчасни

C Зробити амніотомію

D Провести знеболювання пологів

E Стимуляція пологової діяльності

2.До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на

біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин.

Перейми з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані проблеми пацієнтки?

A З початком фізіологічних пологів.

B З прелімінарним періодом.

C З початком передчасних пологів .

D Зі слабкістю пологової діяльності.

E З надмірною пологовою діяльністю.

3.Вагітна 25 р. поступила в стаціонар зі скаргами на біль внизу живота, кров’янисті

виділення зі статевих шляхів. Об’єктивно: матка м’яка, збільшена до 9 тиж.вагітності,

цервікальний канал пропускає 1 палець. У зовнішньому вічку пальпується частини

ембріональної тканини. Яке лікування необхідно провести:

A Інструментальна ревізія порожнини матки

B Нагляд за хворою

C Призначення гормонів

D Гемостатична терапія

E Призначення пролонгуючих вагітність препаратів

4.До акушерки ФАПу звернулася жінка зі скаргами на затримку менструації, ниючий біль

внизу живота та крижах. Об’єктивно: матка збільшена до 8 тиж., шийка матки вкорочена,

вічко трохи відкрите, виділення скудні, сукровичні. Визначте діагноз:

A Загроза самовільного викидня

B Аборт в ходу

C Фіброміома матки

D Дисфункція яєчників

E Міхуровий занесок

5.Вагітна 32 р. поступила в пологове відділення в зв’язку з загрозою передчасних пологів в

терміні 32 тиж. Який із перелічених засобів необхідно ввести з метою профілактики

респіраторного дистрес синдрому:

A Спазмолітики

B Преднізолон

C Антибіотики

D Дексаметазон, бетаметазон

E Препарати заліза


 

6.Найпоширенішою причиною мимовільного аборту в ранні терміни є:

A Гіпофункція жовтого тіла.

B Травма.

C Захворювання органів системи травлення.

D Несумісність на резус – фактор.

E Вади серця.

7.Пологи вважаються передчасними, якщо вони виникають в строки:

A До 12 тижнів.

B 20 – 30 тижнів.

C 23-27 тижнів.

D 38 - 41 тиждень.

E 41 - 42 тижні.

8.Вкажіть тактику ведення вагітної при аборті в ходу в ранні терміни.

A Призначення спазмолітиків

B Вишкрібання поржнини матки

C Накладання шва на шийку матки

D Призначення гормонотерапії

E Призначення седативної терапії

9.У гінекологічне відділення госпіталізована вагітна 24 років у терміні 18 –19 тижнів у

зв’язку з діагностованою під час УЗД істміко-цервікальною недостатністю. P/v: шийка

матки вкорочена до 0,5 см., церві кальний канал пропускає палець. Плодовий міхур

цілий. Матка відповідає терміну вагітності, в нормо тонусі. Яка подальша практика?

A Седативна терапія

B Проведення профілактики дистрес-синдрому

C Токолітична терапія

D Переривання вагітності

E Накладання швів на шийку матки

10.До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу

живота і на пряму кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів. В анамнезі – одні роди і 3

штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см., зовнішній

зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з

статевих шляхів слизисті, помірні. Ваш попередній діагноз:

A Аборт в ходу

B Початковий мимовільний викидень

C Викідень, що не відбувся

D Повний викидень

E Загрожуючий мимовільний викидень

11.До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу

живота і на пряму кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів. В анамнезі – одні роди і 3

штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см., зовнішній

зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з

статевих шляхів слизисті, помірні. Ваша тактика:

A Госпіталізація в гінекологічне відділення

B Госпіталізація у відділення патології вагітності

C Призначити ліжковий режим на дому

D Направити в жіночу консультацію

E Забезпечити активний патронаж на дому


 

12.Вагітна в терміні 11 – 12 тижнів доставлена до гінекологічного стаціонару з матковою

кровотечею та переймоподібними болями внизу живота. Піхвове дослідження: піхва

заповнена згустками крові, шийка матки розкрита на 2 см. В каналі визначається

напружений плідний міхур. Матка збільшена до розмірів 11 – 12 тижнів вагітності,

напружена. Виділення кров’янисті, дуже рясні. Яка подальша тактика?

A Проведення токолітичної терапії

B Проведення гемо трансфузії

C Консервативне спостереження

D Вищкрібання порожнини матки

E Призначення прогестерону

13.Хвора 22 роки поступила у гінекологічне відділення за направленням жіночої

консультації, де встановлена невідповідність розмірів матки строку вагітності. Остання

менструація 4 місяці тому. Вагінальне дослідження: шийка матки довжиною до 2,5.,

щільна, зовнішнє вічко закрите. Тіло матки збільшене до 10 тижнів вагітності. Який

діагноз найбільш імовірний?

A Аборт, що розпочався

B Загроза аборту

C Аборт, що не відбувся

D Аборт у ходу

E Неповний аборт

14.В пологовий будинок поступила вагітна, 32-33 тижні вагітності зі скаргами на

переймоподібні болі внизу живота. При піхвовому обстеженні: шийка матки розкрита на

2 см. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Токолітична терапія на строк 48 год., глюкокортикоїди.

B Перервати вагітність.

C Провести стимуляцію пологів.

D Вичікувальна тактика.

E Призначити очисну клізму.

15.Акушерка ЖК рекомендует беременной измерять базальную температуру в первые три

месяца беременности. О чем свидетельствует стойкое снижение базальной температуры?

A О благоприятном течении беременности

B Об угрозе прерsвания беременности

C О раннем гестозе

D Об аномалии развития эмбриона

E О недостаточности надпочечников

16.Хвора 26 років поступила в стаціонар зі скаргами на болі внизу живота і мажучі

кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Остання менструація 3 місяці тому. При огляді

за допомогою дзеркал: шийка матки ціанотична. При піхвовому дослідженн: зовнішнє

вічко пропускає кінчик пальця, тіло матки збільшене до 10-11 тижнів вагітності, м’якої

консистенції, безболісне. Придатки не пальпуються. Як оцінити цей стан ?

A Вагітність 6-7 тижнів, неповний аборт

B Аборт у ходу

C Вагітність 6-7 тижнів, аборт, що розпочався

D Порушення менструального циклу

E Позаматкова вагітність


 

17.Вагітна жінка поступила у відділення патології вагітності з приводу кров’янистих виділень

зі статевих шляхів. Під час піхвового дослідження: канал шийки матки розкритий, плідне

яйце нижнім полюсом виступає у піхву. Якій стадії це відповідає:

A Неповний аборт

B Повний аборт

C Загрозливий аборт

D Аборт у ходу

E Інфікований аборт

18.У вагітної жінки в терміні 16 тижнів діагностовано істміко-цервікальну недостатність.

Виберіть метод лікування при даній патології:

A Санаторно-курортний

B Консервативний

C Медикаментозний

D Фізіотерапевтичний

E Оперативний

19.В пологовому відділенні ЦРЛ акушерка веде передчасні пологи. Назвіть особливості

ведення II періоду пологів.

A Старанний захист промежини

B Без захисту промежини

C Накладання акушерських щипців

D Обов’язкова родостимуляція

E Часті проведення піхвових досліджень

20.В лікарню швидкої допомоги госпіталізована вагітна з абортом, що почався. Термін

вагітності 10 тижнів. Лікування ефекту не дало. Чергова акушерка викликана через

кровотечу та біль внизу живота. Її подальші дії?

A Підготувати інструменти для вишкрібання, викликати лікаря

B Ввести кровоспинні препарати

C Ввести спазмолітики

D Ввести розчин магнію сульфату

E Ввести кровозамінники

21.На ФАП доставлено вагітну жінку з кровотечею в терміні 8 тиж. вагітності. Поставлено

діагноз: викидень в розпалі. Яка клінічна картина відповідає даному діагнозу?

A Розміри матки відповідають терміну вагітності, цервікальний канал відкритий,

пальпується нижній полюс плодового яйця

B Цервікальний канал закритий, тонус матки підвищений

C Цервікальний канал відкритий, в піхві елементи плодового яйця, матка менше терміну

вагітності

D Цервікальний канал пропускає кінчик пальця, матка більша терміну вагітності

E Розміри матки менше строку вагітності, в піхві згортки крові

22.У відділення патології поступила вагітна 30-ти років в терміні 42 тижня. Проведено

родозбудження, ефекту протягом 6 годин не має. Назвіть подальшу тактику ведення даної вагітної.

A Провести другий тур родозбудження

B Провести операцію кесаревого розтину

C Очікувати виникнення пологової діяльності

D Завершити пологи накладанням щипців

E Дати медикаментозний сон, почати другий тур родозбудження


 

23.Вагітністна терміном 42 тижні. Поступає у приймальну відділення з обмінною картою.

Скарг не має. Яка клінічна ознака свідчить про переношування вагітності?

A Періодична пологова діяльність

B Наявність пологової діяльності

C Відсутність пологової діяльності

D Часткова пологова діяльність

E Хвилеподібна пологова діяльність

24.Вагітна, 41-42 тиж вагітності, була направлена у поло-говий зі скаргами на послаблення

рухів плода. Яка найбільш доцільна тактика розродження пацієнтки?

A Проведення окситоцинового тесту.

B Збудження пологової діяльності окситоцином

C Очікування початку самостійної пологової діяльності

D Кесарів розтин

E Збудження пологової діяльності

25.У відділення патології вагітних поступила жінка з терміном вагітності 42-43 тижня. Скарг

немає. Строк пологів – 3 тижні тому. Який найймовірніший метод обстеження повинна

запланувати акушерка?

A Амніоскопія

B Кардіотокографія

C Кардоцентез

D Абдоменоцентез

E УЗД


 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.