1.У пологовий будинок поступила вагітна в строці 40 тижнів.Потуги на протязі 6 годин.При зовнішньому обстеженні над входом в малий таз визначається голівка. При вагінальному обстеженні встановлено, що промацюється лобний шов і передній кут великого тім'ячка, надбровні дуги, перенісся. Поставте діагноз.
A Потилечне передлежання
B Лобне передлежання
C Сідничне передлежання
D Повздовжне передлежання
E Косе положення плода
2. Яким розміром прорізується голівка при лицьовому передлежанні:
A Вертикальним
B Малим косим
C Прямим
D Середнім косим
E Великим косим
3. Що являється особливістю біомеханізму пологів при розгинальних передлежаннях:
А Згинання голівки
В Додаткове згинання голівки
С Розгинаная голівки та утворення заднього виду
D Низьке поперечне стояння стріловидного шва
E Високе пряме стояння голівки
4. У роділлі під час пологів з активною пологовою діяльністю положення плода поздовжнє, І позиція, задній вид, головне передлежання. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 150 уд./хв.. При дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 6 см, передлежіть голівка, визначається корінь носа, надбрівні дуги ближче до лона, позаду – передній кут великого тім’ячка. Вкажіть передлежання плода:
A Передньоголовне передлежання
B Лобне передлежання
C Лицьове передлежання
D Тазове передлежання
E Колінне передлежання
5. Пологи другі. Таз нормальний. При піхвовому дослідженні: шийка матки розкрита на 9,0см, плодового міхура немає, визначаються надбрівні дуги, корінь носа, підборіддя, що розташовується праворуч до заду, Ваш діагноз.
A Потиличне передлежання
B Передньоголовне передлежання
C Лобне передлежання, задній вид
D Лицеве передлежання, передній вид
E Тазове передлежання.
6. При зовнішньому акушерському обстеженні встановлено: відсутність характерної
опуклості спинки в бокових відділах матки, наявність заглибини між запрокинутою
голівкою і тулубом плода. Серцебиття вислуховується зі сторони грудної його поверхні. Враховуючи дані обстеження слід подумати про:
A Передньоголовне передлежання
B Лицеве передлежання
C Тазове передлежання
D Потиличне передлежання
E Повне ніжне передлежання
7. Впершероддяча 24 роки, поступила на пологи. При піхвовому обстеженні палькується лобний шов, передній кут великого тім’ячка, корінь носа та надбрівні дуги. Який найбільш ймовірний дыагноз?
A Лобне передлежання - II ступінь розгинання голівки
B Передньоголовне передлежання - I ступінь передлежання
C Лицеве передлежання – III ступінь передлежання
D Потиличне передлежання
E Передній асинклітизм Негеле
8. У повторно родячої при внутрішньому акушерському обстеженні виявили, що
стріловидний шов стоїть у поперечному розмірі над входом в малий таз і відхилений до лона, пальпується більша частина задньої тім’яної кістки. Пологи вирішили вести
шляхом кесарського розтину. Який найбільш імовірний діагноз?
A Переднеголовне передлежання
B Передній асинклітизм Негеле
C Задній асенклітизм Літцмана
D Лицеве передлежання
E Лобне передлежання
9. При влагалищном исследование на предлежащей головке, расположенной в области малого таза, пальпируется нос, рот и подбородок плода, обращенный к крестцу. Как вести роды?
A Путем кесарева сечения
B Через естественные родовые пути
C Наложить акушерские щипцы
D Подготовить пациентку к лапаротомии
E Подготовить инструменты к краниотомии
10. При піхвовому дослідженні першороділлі зліва пальпується передній кут великого тім’ячка, справа – надбрівні дуги і корінь носа. Лобний шов у поперечному розмірі входу в малий таз. Яке передлежання діагностується у плода?
A Передньоголовне
B Лобне
C Задній вид лицевого
D Передній вид лицевого
E Задній вид потиличного
11. Другий період пологів. При вагінальному обстеженні визначено, що провідна точка плода- підборіддя. Яке передлежання голівки плода?
A Потиличне
B Передньоголовне
C Лобне
D Лицьове
E Задньоголовне
12. Вагітна в терміні пологів, які тривають 8 годин. Відійшли світлі навколоплідні води. перейми по 30-40 сек. через 5-6 хвилин, регулярні, болісні. Передлежить голівка плода, прижата до входу малого тазу. Серцебиття плода 139 за хвилину. При піхвову
дослідженні відкриття маткового вічка 8 см, пальпується лоб, надбрівні дуги плода,
лобний шов в правому косому розмірі. Яка тактика ведення пологів?
A Сон – відпочинок, спазмолітики
B Підготовка до накладання акушерських щипців
C Підготовка до посилення пологової діяльності
D Підготовка до плодоруйнуючої операції
E Підготовка до кесареву розтину
ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ
Аномалії пологових сил Аномалії таза Розгинальні передлежання
1.
Д
2.
В
3.
А
4.
С
5.
А
6.
Е
7.
А
8.
В
9.
С
10.
А
11.
В
12.
А
13.
А
14.
С
15.
Д
16.
А
17.
В
1.
В
2.
А
3.
С
4.
В
5.
С
6.
В
7.
А
8.
С
9.
А
10.
В
11.
Д
12.
Е
1.
В
2.
А
3.
С
4.
Е
5.
В
6.
А
7.
А
8.
С
9.
А
10.
Д
11.
А
12.
С
13.
А
14.
А
ЖІНОЧИЙ ТАЗ
1.Вагітна 25 років звернулася в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?
5.Вагітна 25 років звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік. Акушерка
виміряла зовнішні розміри тазу і з’ясувала, що вони нормальні. Які розміри тазу у жінки?
A 25-29-30-20
B 25-27-27-18
C 24-26-29-18
D 23-26-27-16
E 26-28-30-18
6.Акушерка проводить спеціальні методи обстеження плода. Назвіть метод, яким вона визначить діагональну кон’югату:
A Зовнішне обстеження
B Огляд в дзеркалах
C Вагінальний огляд
D Кольпоскопiчне обстеження
E Цитологічне обстеження
7.Вимірювання додаткових розмірів тазу здійснюється всім вагітним якщо:
A Основні розміри тазу не відповідають нормі
B Всім вагітним при взятті на облік
C Всім вагітним в ІІІ-му триместрі вагітності
D Всім вагітним з обстеженим акушерським анамнезом
E По бажанню вагітної жінки.
8.При вимірюванні таза встановлено, що діагональна кон’югата дорівнює 12 см. Обвід
променево-зап’ястного суглоба 14 см. Чому дорівнює істинна кон’югата:
A 8,5 см
B 9,5 см
C 10 см
D 10,5 см
E 11 см
9.Нормальні розміри великого таза:
A 25-28-31-20
B 25-25-31-17
C 25-28-31-11
D 25-28-31-13
E 25-28-31-14
10. Провідна вісь таза – це:
A середина справжньої кон’югати
B прямий розмір площини таза
C косий розмір площини таза
D середина усіх прямих розмірів площин таза
E середина бокової кон’югати
11. Вкажіть розмір справжньої кон’югати:
A 13 см
B 14 см
C 15 см
D 12 см
E 11 см
12.У беременной 27 лет при тазометрии оказались наружные размеры таза 26-29-31-20. Определите истинную коньюгату.
A 9 см
B 10 см
C 11 см
D 12 см
E 13 см
13. Акушерка ЖК проводит влагалищное исследование и определяет диагональную коньюгату. Это расстояние -
A От нижнего края симфиза до мыса крестца
B От верхнего края симфиза до мыса крестца
C От середины симфиза до надкрестцовой ямки
D От верхнего края симфиза до ромба Михаэлиса
E От нижнего края симфиза до копчика
14.Вагітна звернулась в ЖК для взяття на облік по вагітності. Під час внутрішнього акушерського обстеження акушерці вдалось виміряти відстань між мисом крижів та нижнім краєм лобкового симфізу (conjugata diagonalis). Після виведення правої руки з піхви акушерка тазоміром виміряла цю відстань, яка дорівнювала (при умовах нормальних розмірів тазу):
A 9 см
B 11 см
C 12,5 см
D 21 см
E 25 см
15. Вагітна звернулася в ЖК для взяття на облік по вагітності. Під час вимірюванн зовнішніх розмірів тазу (який виявився нормальним) акушерка встановила, щовідстань між найвіддаленішими точками гребнів клубових кісток (distantia cristarum) дорівнювала:
A 25-26 см
B 28-29 см
C 20-21 см
D 30-31 см
E 11см
16. Вагітна звернулася в ЖК для взяття на облік по вагітності. Для визначення одного зрозмірів тазу їй запропонували лягти на бік, спиною до акушерки, нижню ногу зігнути в кульшовому та колінному суглобах, а верхню випрямити. Про вимірювання якого розміру йдеться мова:
A * conjugata externa (зовнішня кон’югата)
B conjugata diagonalis (діагональна кон’югата)
C conjugata vera (акушерська кон’югата)
D distantia cristarum (відстань між гребнями клубових кісток)
E distantia spinarum ( відстань між остями клубових кісток)
17.Вагітна звернулась в ЖК для взяття на облік по вагітності. Акушерка виміряла зовнішні розміри таза, який виявився нормальним. При цьому відстань між передньо-верхніми остями клубових кісток (dictantia spinarum) дорівнювала:
A 9,5 см
B 20-21 см
C 25-26 см
D 28-21 см
E 30-31 см
18. Вагітної 22 років визначена відстань між серединою верхнього краю симфізу та
надкрижовою ямкою Який розмір тазу встановлено при обстежені?
A Бічна кон'югата
B Анатомічна кон'югата
C Справжня кон'югата
D Діагональна кон'югата
E Зовнішня кон'югата
19. Роділля 32 років звернулась в пологовий будинок зі скаргами на переймеподібний біль
на протязі 2 годин. З'ясовано, що у жінки зменшена діагональна кон'югата За допомогою якого обстеження отримано результат?
A Вагінальне дослідження
B Бімануальне дослідження
C Пельвіометрія
D Ректовагінальне дослідження
E УЗД
20. У роділлі при вагінальному дослідженні виміряно діагональну кон’югату – 13 см, індекс
Соловйова – 16 см. Визначте справжню кон’югату?
A 11 см
B 12 см
C 13 см
D 14 см
E 15 см
21. На прийомі в жіночій консультації вагітній вимірюють зовнішні розміри тазу. Які із
показників будуть відповідати нормальним розмірам тазу?
A 25-30-32-21см
B 24-26-28-18 см
C 26-26-28-17 см
D 25-28-30-21 см
E 23-26-28-17 см
22. До акушерки ФАПу звернулась пацієнтка з метою постановки її на диспансерний облік в зв’язку з вагітністю. Акушерка при обстеженні вагітної провела зовнішнє
тазовимірювання і отримала його дані: 1. міжостиста відстань 25см; 2. міжгребенева
відстань 28см; 3. міжвертельна відстань 30см; 4. зовнішня кон’югата 20см. Оцініть
розміри тазовимірювання.
A Загальнозвужений таз
B Нормальні розміри тазу
C Простий плоский таз
D Плоскорахітичний таз
E Поперечнозвужений плоский таз
АНАТОМІЯ
1. Нормальне положення матки:
A Антефлексіо
B Ретрофлексіо
C Латерофлексіо
D Декстрофлексіо
E Інтерфлексіо
2. Головна кровопостачальна судина матки:
A Подчревна артерія
B Аорта
C Яєчникова артерія
D Маткова артерія
E Стегнова артерія
3. Для первой степени чистоты влагалища характерно:
A Отсутствик палочек Додерлейна
B Обилие лейкоцитов
C Обилие палочек Додерлейна
D Наличие щелочной среды
E Обилие кокков
4. Акушерка ЖК выявила в мазке у беременной мало палочек Додерлейна, много лейкоцитов, эпителия, коковой флоры. Какая степень чистоты влагалища у беременной?
A V степень
B I степень
C II степень
D IV степень
E ІІІстепень
5. При проведенні вагінального обстеження акушерка визначила, що найбільш глибоким