Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Профилактика (из расчета 5 недель)



Код Наименование Частота представ- ления Среднее коли- чество
В01. 014.01 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
А02. 03.002 Измерение окружности головы
А08. 05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 0,8
А08. 05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 0,8
А08. 05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,8
А08. 05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,8
А09. 05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 0,8
А09. 05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 0,8
А09. 05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,8
А11. 12.009 Взятие крови из периферической вены 0,8
А13. 30.003 Психологическая адаптация
А25. 31.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании
Фармако-терапев-тическая группа   АТХ* группа Международное непантентованное наименование Частота назна- чения   ОДД**   ЭКД***
Средства для лечения и профилактики инфекций    
  Противовирусные средства    
  Зидовудин 0,8 0,03 г 1,3 г

 

* - анатомо-терапевтико-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Примечание:искусственное вскармливание.

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 декабря 2005 г. N 7294

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 5 декабря 2005 г. N 757

 

О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

 

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898; 2005, N 2, ст. 162) и в целях улучшения диагностики и лекарственного обеспечения больных ВИЧ-инфекцией приказываю:

1. Утвердить:

Положение об организации обеспечения лекарственными средствами, отпускаемыми бесплатно по рецептам врача, для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции согласно приложению N 1;

Положение об организации деятельности центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее - Центр СПИД) согласно приложению N 2.

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения:

назначить в органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения ответственных за организацию обеспечения ВИЧ-инфицированных антиретровирусными препаратами;

определить лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) и аптечные учреждения, которые будут осуществлять обеспечение лекарственными средствами больных ВИЧ-инфекцией;

ежегодно составлять и направлять в срок не позднее 1 мая в адрес Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию заявки на следующий год на антиретровирусные препараты и диагностикумы, необходимые для проведения лечения и профилактики ВИЧ-инфекции;

принять меры по обеспечению наличия неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных, плановой и экстренной химиопрофилактики заражения ВИЧ в ЛПУ и аптечных учреждениях;

организовать проведение обучения медицинских работников правилам и особенностям работы с ВИЧ-инфицированными пациентами, уделяя особое внимание работникам первичного медицинского звена, наркологической службы, учреждений, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, инфекционных стационаров и поликлиник. При аттестации медицинских работников на квалификационную категорию проводить оценку знаний по вопросам ВИЧ-инфекции;

при организации деятельности Центров СПИД использовать приложение N 2 к настоящему Приказу;

организовать при Центрах СПИД и ЛПУ циклы специальных занятий (школы) для ВИЧ-инфицированных по повышению приверженности лечению;

принять дополнительные меры по расширению охвата беременных женщин обследованием на ВИЧ и проведению полного комплекса мероприятий профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции.

3. Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела (Р.А. Хальфин) в срок до 01.03.2006 внести изменения в стандарт медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, включив определение вирусной нагрузки и иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных.

4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития В.И. Стародубова.

 

 

Министр М.Ю.ЗУРАБОВ

 

 

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 05.12.2005 N 757

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ,

ОТПУСКАЕМЫМИ БЕСПЛАТНО ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧА, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

И ПРОФИЛАКТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

 

1. Настоящее Положение определяет основные положения по организации обеспечения лекарственными средствами, отпускаемыми бесплатно по рецептам врача, для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции (далее - лекарственными средствами) в центрах по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее - Центр СПИД), а также в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) и аптечных учреждениях.

2. Обеспечению лекарственными средствами подлежат находящиеся под диспансерным наблюдением взрослые и дети, а также граждане, нуждающиеся в проведении профилактического лечения ВИЧ-инфекции (далее - пациенты).

3. Обеспечение пациентов лекарственными средствами осуществляется по назначению врача Центра СПИД или ЛПУ с момента установления диагноза или наличия показаний к проведению лечения ВИЧ-инфекции в течение всего периода диспансерного наблюдения.

Лечение пациента осуществляется в соответствии с рекомендованными стандартами медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией, в том числе с использованием лекарственных средств, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

4. Выдача лекарственных средств пациентам осуществляется центрами СПИД, ЛПУ или аптечными учреждениями на основании рецептов врачей.

При получении пациентом лекарственных средств в отчетной медицинской документации, утвержденной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, медицинским работникам следует производить регистрацию выдачи назначенных лекарственных средств с указанием фамилии, имени, отчества пациента, наименования лекарственных средств, их дозировок, количества и даты выдачи. Получение лекарственных средств следует удостоверять подписями медицинского работника, выдавшего их, и пациента, получившего их. В случае невозможности прибытия пациента для получения лекарственных средств допускается их выдача законным представителям пациента в установленном порядке.

Центр СПИД и ЛПУ информируют пациента о возможности получения лекарственных средств в аптечных учреждениях, осуществляющих обеспечение лекарственными средствами больных ВИЧ-инфекцией.

5. Обеспечение лекарственными средствами центров СПИД, ЛПУ, аптечных учреждений осуществляется на основании заявки, составленной в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, и представляемой ежегодно в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.

6. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения одновременно с заявкой на обеспечение лекарственными средствами представляют отчет о расходовании лекарственных средств за предыдущий год.

7. Ответственным за получение, хранение и обеспечение лекарственными средствами является руководитель Центра СПИД, ЛПУ, аптечного учреждения.

 

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 05.12.2005 N 757

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

И БОРЬБЕ СО СПИД И ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее - Центр СПИД).

2. Центр СПИД является лечебно-профилактическим учреждением особого типа, оказывающим консультативно-диагностическую, лечебно-профилактическую помощь больным ВИЧ-инфекцией, и осуществляющим противоэпидемическую деятельность по борьбе с ВИЧ-инфекцией.

3. Руководитель Центра СПИД назначается на должность и освобождается от занимаемой должности в установленном законодательством порядке.

4. Центр СПИД осуществляет организационно-методическую работу по проведению диагностических, лечебных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.

5. Центр СПИД осуществляет следующие функции:

- диагностика, лечение и профилактика ВИЧ-инфекции;

- организационно-методическое руководство деятельностью лечебно-профилактических учреждений по вопросам оказания консультативной, диагностической, лечебной и профилактической помощи населению при ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции среди наиболее уязвимых групп населения;

- проведение анализа эпидемической ситуации и эффективности противоэпидемических мероприятий;

- организация и проведение психосоциального консультирования;

- оказание помощи в решении правовых, социальных и реабилитационных вопросов в отношении ВИЧ-инфицированных;

- проведение исследований с целью верификации диагноза ВИЧ- инфекции и установление окончательного диагноза;

- осуществление внешнего и внутреннего контроля качества лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции;

- осуществление контроля качества диагностических тест-систем на ВИЧ-инфекцию, применяемых на территории соответствующего субъекта Российской Федерации;

- сбор и анализ ежемесячных отчетов лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции, представление сводных отчетов в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

- участие в разработке федеральных, окружных и территориальных программ по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией;

- обучение и подготовка медицинских кадров лечебно-профилактических учреждений по диагностике, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции, включая консультирование до и после проведения теста на ВИЧ-инфекцию;

- мониторинг за ВИЧ-инфекцией, проведение социологических исследований по проблеме ВИЧ-инфекции, включая осуществление эпидемиологического и поведенческого мониторинга;

- распространение методической литературы по вопросам ВИЧ- инфекции;

- выполнение научно-практических работ по проблемам ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение симпозиумов, конференций, семинаров, выставок и т.д. по проблемам, входящим в компетенцию Центра СПИД;

- представление информации в органы государственной власти о выявленных нарушениях, которые могут привести к заражению и распространению ВИЧ-инфекции;

- участие в экспертной деятельности по оценке качества и эффективности организационно-профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях;

- осуществление медико-педагогической деятельности;

- подготовка и представление в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения заявок на антиретровирусные препараты и диагностикумы, необходимые для организации и проведения лечения ВИЧ-инфекции.

6. Рекомендуемая структура и состав специалистов Центра СПИД:

6.1. клинико-диагностическое отделение, включая стационар дневного пребывания (инфекционист, дерматовенеролог, терапевт, психотерапевт, педиатр, акушер-гинеколог, психиатр-нарколог, невролог, фтизиатр, хирург, офтальмолог, стоматолог, отоларинголог, врач функциональной диагностики, физиотерапевт, аллерголог-иммунолог);

6.2. отделение эпидемиологии (врачи-эпидемиологи);

6.3. отделение медико-социальной реабилитации и правовой помощи (специалист по социальной работе, социолог, медицинский психолог, юрист, психотерапевт);

6.4. лаборатория (врачи-лаборанты);

6.5. отдел профилактики (эпидемиолог, медицинский психолог, социолог, юрист, журналист);

6.6. организационно-методический отдел (врачи-методисты);

6.7. отделение автоматизированных систем управления и пресс-центр (специалист по связям с общественностью, инженер-программист, инженер-электроник).

Необходимость создания иных структурных подразделений и их штаты определяются главным врачом Центра СПИД по согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в зависимости от объема и специфики работы Центра СПИД как учреждения особого типа.

7. Рекомендуемые нормы нагрузки врачей Центров СПИД:

- врач-инфекционист: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-дерматолог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-психотерапевт: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-терапевт: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-педиатр: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-акушер-гинеколог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 30 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-стоматолог: первичное посещение - 20 минут, повторное - 20 минут, для расчетов 20 минут;

- врач-психиатр-нарколог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-аллерголог-иммунолог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 мин;

- врач-фтизиатр: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 мин;

- врач-хирург: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-невролог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-офтальмолог: первичное посещение - 40 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 30 минут;

- врач-отоларинголог: первичное посещение - 20 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 20 минут;

- врач функциональной диагностики: первичное посещение - 20 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 20 минут;

- врач-физиотерапевт - первичное посещение - 20 минут, повторное - 20 минут, для расчетов - 20 минут.

 

Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2005 г. N 870
"Об обеспечении государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2006 году за счет средств федерального бюджета диагностическими средствами и антиретровирусными препаратами в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудованием и расходными материалами для неонатального скрининга"

 

В соответствии со статьей 55 Федерального закона "О федеральном бюджете на 2006 год" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

Правила направления в 2006 году средств федерального бюджета на централизованную закупку диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;

перечень централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета диагностических средств, применяемых в целях выявления лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С;

перечень централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С;

перечень централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

2. Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития определить предельные закупочные цены на диагностические средства, антиретровирусные препараты, оборудование и расходные материалы, предусмотренные перечнями, утвержденными настоящим постановлением.

3. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию осуществить в установленном законодательством Российской Федерации порядке централизованную закупку диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов (включая доставку, монтаж и пусконаладочные работы) в соответствии с перечнями, утвержденными настоящим постановлением, с учетом заявок субъектов Российской Федерации в пределах средств, предусмотренных на эти цели федеральным бюджетом.

 

Председатель Правительства Российской Федерации М. Фрадков

Москва

31 декабря 2005 г.

N 870

 

Правила
направления в 2006 году средств федерального бюджета на централизованную закупку диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
(утв. постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2005 г. N 870)

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок направления средств федерального бюджета, предусмотренных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию на централизованную закупку диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (далее соответственно - диагностические средства, антиретровирусные препараты, оборудование и расходные материалы).

2. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения представляют в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию в соответствии с перечнями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 870, заявки на поставки диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения с указанием объемов поставок в конкретные учреждения.

3. Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, рассматривает заявки на поставки диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов, утверждает объемы поставок по субъектам Российской Федерации и доводит их до сведения органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения.

4. В соответствии с утвержденными объемами поставок Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию проводит в установленном законодательством Российской Федерации порядке конкурс для осуществления централизованных закупок диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов.

5. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию при размещении заказов на централизованные закупки диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов предусматривать в государственных контрактах на поставки следующие условия:

обеспечение доставки диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов в конкретные государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, а также осуществления монтажа этого оборудования и пусконаладочных работ;

осуществление оплаты Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию диагностических средств, антиретровирусных препаратов, оборудования и расходных материалов на основании актов приема-передачи, подтверждающих их поставку в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.

 

Перечень
централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, и препаратов для лечения лиц, больных гепатитами В и С
(утв. постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2005 г. N 870)

 

1. Абакавир

2. Атазанавир

3. Диданозин

4. Зидовудин и его комбинации с другими препаратами

5. Индинавир

6. Интерферон альфа, включая его подвиды альфа-2, альфа-2а и альфа-2b

7. Интерферон гамма

8. Ламивудин и его комбинации с другими препаратами

9. Лопинавир и его комбинации с другими препаратами

10. Невирапин

11. Нелфинавир

12. Пэгинтерферон альфа-2а

13. Пэгинтерферон альфа-2b

14. Рибавирин

15. Ритонавир и его комбинации с другими препаратами

16. Саквинавир

17. Ставудин

18. Фосфазид

19. Энфувертид

20. Эфавиренз

 

 

Перечень
централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета диагностических средств, применяемых в целях выявления лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С
(утв. постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2005 г. N 870)

 

1. Тест-системы для выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

2. Тест-системы для мониторинга эффективности и безопасности лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

3. Тест-системы для диагностики гепатита В

4. Тест-системы для диагностики гепатита С

 

Перечень
централизованно закупаемых в 2006 году за счет средств федерального бюджета оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
(утв. постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2005 г. N 870)

 

1. Многофункциональная автоматизированная комплектная лаборатория

2. Комплект устройств, обеспечивающих подготовительный этап проведения обследования новорожденных

3. Наборы диагностических реагентов для определения галактозы в сухих пятнах крови новорожденного

4. Наборы диагностических реагентов для определения 17-гидрокси-прогестерона в сухих пятнах крови новорожденного

5. Наборы диагностических реагентов для определения иммунореактивного трипсина в сухих пятнах крови новорожденно

 




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.